8. Патогенетическая терапия:
а). Дегидратация (при наличии гипертензийно-гидроцефального синдрома):
раствор сернонокислой магнезии 25% в/м;
фуросемид 1% в/в или в/м в дозе 1-3 мг/кг, ацетазоламид через рот.
б). Дезинтоксикация. При средней степени тяжести можно ограничиться энтеральным приемом жидкости в объеме физиологической суточной потребности.
При тяжелом течении объем в/в инфузии в первые сутки не должен превышать ½ ФП (физиологической потребности). Общий суточный объем жидкости -2/3 ФП при условиях нормального диуреза и отсутствия дегидратации. Со вторых суток поддерживать нулевой водный баланс, обеспечить диурез в количестве не менее 2 / 3 от общего объема полученной жидкости.
Профилактика
· Изоляция больных до выздоровления (на 9 дней).
· Изоляция контактных (возраст до 10 лет, не привитые, не болели), с 11 по 22 день: осмотр, термометрия.
· Проветривание, влажная уборка.
Специфическая:
· вакцинация живой аттенуированной паротитной вакциной в 12-15 мес. 0,5 мл подкожно.
· Повторная – в 6 лет, (вакцинируют моно- или тривакциной вместе с вакцинацией против кори, краснухи);
· в 15 лет мальчиков – моновакциной.
Источники информации:
Литература:
1. Инфекционные болезни у детей /А.М.Михайлова, Л.О.Тришкова, С.О.Крамарев, С.М.Кочеткова. - К.: Здоровье, 1998. - С. 126-214, 227-232, 349-355.
2. Учайкин В.Ф. Руководство по детским инфекционным болезням. - Г.: ГЕОТАР-МЕД, 2001 - С. 193-217. С. 235-252, 262-283, 529-540, 576-607, 621-630.
3. Практическая педиатрия / Под ред. И.С.Смияна. - К.: Здоровье, 1993. - 240 с.
4. Быстрякова Л.В. "Инфекционные экзантемы у детей", Л.: Медицина, 1982. - 216 с.
5. Боборовицкая А.И., Федоров Э.И., Крамарев С.А. Псевдотуберкулез у детей. - Донецк, 1999. - 119 с.
6. Мостюк А.И., Мариевский В.Ф., Прокопив О.В. Дифтерия. - Львов: Мир, 1996. - 208 с.
7. Дифтерия / Л.А.Фаворова, Н.В.Астадыева и др. - Г.: Медицина, 1988. - 208 с.
8. Клиника, диагностика и лечение дифтерии у детей (методические рекомендации). - Киев, 1996. - 36 с.
9. Нисевич Н.И., Казарин В.С., Гаспарян М.О. Инфекционный мононуклеоз у детей. - Г.: Медицина, 1975. - 176 с.
10. Казанцев А.П. Эпидемический паротит. - Л.: Медицина, 1988. - 176 с.
11. Диагностика и лечение неотложных состояний у детей / С.Я.Долецкий, В.В.Гаврюшов, М.П.Матвеев и др. – М.: Медицина, 1977. – 680 с.
12. Неотложная помощь в педиатрии / под ред. Э.К.Цыбулькина. – Л.: Медицина, 1987. – 352 с.
13. Еренков В.А. Неотложная помощь в педиатрии / Справочник. – Кишинев: Картя Молдовеняске, 1988. – 304 с.
