Внутрибольничные инфекции, возбудители которых передаются ребенку от матери во время родов

Вирусный гепатит В (предполагается передача вирусных гепатитов С и Д),

ВИЧ-инфекция, герпетическая инфекция, гонорея, кандидозы,

стафилококковая и стрептококковая инфекции

Пути распространения инфекции при экзогенных вби.

Локализация возбудителя в организме	Механизм передачи	Путь передачи
ЖКТ	Фекально - оральный	Водный, алиментарный (пищевой), контактно - бытовой
Дыхательная система	Аэрозольный	Воздушно – капельный, воздушно - пылевой
Кровь	Трансмиссивный (через переносчика)	Инокуляционный (слюна) Контаминационный (фекалии)
Поверхность кожи или слизистых оболочек	Контактный	Прямой Непрямой (опосредованный)
Кровь, слизистые	Вертикальный	Внутриутробный (трансплацентарный)
Медицинский инструментарий, предметы ухода за больным	Искусственный Артифициальный Медицинский	Гемоконтактный, контактный

Предупреждение профессиональных заражений вгв, вгс, вич-инфекцией

Так как с кровью и прочими жидкими средами организма могут передаваться ВИЧ, вирусные гепатиты В, С и др. медицинские работники должны всегда относится к крови и другим биологическим средам как к потенциально зараженным и соблюдать следующие правила при работе:

- не принимать участия в выполнении процедур инвазивного характера медицинским работником с проявлениями экссудативного диатеза, мокнущего дерматита в области рук;

-во время все повреждения на коже под перчатками закрывать напальчниками или лейкопластырем;

-носить резиновые перчатки при любом соприкосновении с кровью, другими биологическими жидкостями, слизистыми оболочками или поврежденной кожей пациентов;

-резиновые перчатки надевать поверх рукавов медицинского халата;

-части рук лаборантов выше перчаток закрывать влагонепроницаемыми нарукавниками;

-после каждого снятия перчаток тщательно мыть руки;

-если во время процедуры предполагается разбрызгивание крови или другой биологической жидкости, то нос и рот защитить маской, глаза очками или экраном, а так же одевать халат и влагонепроницаемый фартук;

-разборку, мойку и прополаскивание медицинского инструментария, приборов и аппаратов, соприкасавшихся с кровью и др. биологическими жидкостями пациентов, проводить после предварительной дезинфекции в резиновых перчатках;

-емкости для дезинфекции отработанного материала и инструментария располагать в непосредственной близости от рабочего места;

-для мытья острых инструментов и игл одевать самые прочные (можно двойные) резиновые перчатки, а во время мытья соблюдать предельную осторожность.

-не манипулировать инструментарием однократного применения после использования ( НЕ надевать колпачки на использованные иглы, НЕ разбирать шприцы, НЕ сгибать или НЕ ломать игла и т.д.) до их дезинфекции;

- с режущими и колющими инструментами обращаться осторожно, без лишней суетливости;

-не допускать стирки спец. одежды на дому;

-если во время работы произошло загрязнение спец. одежды кровью или другим биологическим материалом, немедленно снять загрязненную одежду, загрязненный участок обильно дезраствором, сдать в стирку по истечении экспозиционного времени.

-все манипуляции с грязным бельем пациентов (упаковка в мешки, сортировка, счет, смена и т.д.) выполнять в резиновых перчатках, маске, фартуке и специально выделенном халате; Временное хранение грязного белья в отделениях (не более 12 часов) допускается в помещениях для грязного белья, оборудованных согласно СанПиНу 2.1.3.2630-10;

-строго соблюдать правила личной гигиены. После любой процедуры, в том числе парентерального вмешательства, тщательно под теплой проточной водой мыть руки гигиеническим способом. Руки тщательно вытирать индивидуальным полотенцем, сменяемым каждую рабочую смену, или салфетками разового пользования. Избегать втирающих движений при пользовании полотенцем, так при этом повреждается эпителий. Не пользоваться жесткими щетками для мытья рук;

-при транспортировке проб крови в лаборатории бланки направлений не помещать в пробирки с кровью, не оборачивать вокруг пробирок. Пробирки с пробами крови транспортировать закрытыми непромокаемыми пробками во влагонепроницаемом контейнере с крышкой, подвергшемся дез. обработке. Бланки направлений доставлять в лабораторию в отдельной упаковке, исключающей возможности загрязнения их биоматериалом. Специально контролируется, чтобы наружные поверхности контейнера были продезинфицированы;

-при работе с кровью, сывороткой и др. биоматериалом в лабораториях пользоваться только грушами или автоматическими пипетками;

-исключить из употребления пробирки с битыми краями;

-поверхности столов, где работают с кровью, должны иметь гигиеническое покрытие, в конце рабочего дня и в случае загрязнения биоматериалом дезинфицируются

-не принимать пищу, не курить, не пользоваться косметикой, не пользоваться телефоном в помещениях, где проводятся процедуры пациентам.

СХЕМА ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ