Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Пьер Трико. тканевой подход в остеопатии..doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
81.71 Mб
Скачать

Задняя часть черепа.

Показания тканей к выполнению техники.

Если в конце первой или третьей фазы лечения, когда врач снова встает на череп и синхронизируется с плотностью, он ощущает плотность в задних отделах черепа, нужно выполнить следующую манипуляцию.

Глобальная техника на задних отделах черепа.

Положение рук.

П ациент лежит на спине. Врач сидит в головах. Между краем стола и головой пациента должно оставаться достаточно места для предплечий врача. Кисти рук врача укладываются под затылок, пальцы перекрещиваются. Большие пальцы встают на сосцевидные отростки височных костей.

Точки опоры и рычаги. Основная точка опоры – таз врача, сидящего на стуле. Дополнительные точки опоры – локти и предплечья врача на столе.

Субъективные параметры. Врач должен укорениться и установить присутствие. Внимание и интенция сконцентрированы на задних отделах черепа. Основная интенция – начать общаться с тканями, чтобы освободить задержки энергии. Более локальные интенции позволят вам установить объективные параметры.

Объективнее параметры. Плотность находится с помощью постепенного сдавливания структуры задней части черепа. врач должен анализировать ответы от тканей и следовать за ними. Напряжение создается за счет сокращения собственных мышц кисти.

Выполнение техники. Врач следует за движением тканей до возврата в нейтральное положение: ощущение равновесия между руками. После этого он стоит в точке покоя и дожидается появления экспансии тканей. Часто она сопровождается глубоким вдохом пациента (а иногда и самого врача).

Для полного освобождения потребуется несколько циклов работы. Иногда одна половина задней сферы черепа кажется намного более плотной, чем другая. В этом случае, врач должен сконцентрировать свое внимание, интенцию и силу компрессии на данной зоне. Врач должен следовать за тканями по направлению к наибольшей плотности. Часто бывает так, что когда врач расслабляет одну половину задней сферы черепа, другая «просит» его о помощи. Врачу следует тогда направить свое внимание и интенцию на вторую половину и довести технику до конца. В случае остановки тканей в состоянии напряжения, нужно применить известные вам средства: апноэ на выдохе и усиление отказа.

Окончание техники. Ткани задней сферы возвращаются в нейтральное положение. Наступает точка покоя. Затем происходит экспансия тканей, сопровождающаяся ощущением размягчения и выделением тепла. Новые попытки запустить цикл расслабления ни к чему не приводят.

Первое замечание. Может случиться, что плотность на уровне височной кости, а именно на уровне затылочно-сосцевидного сустава, настолько велика, что с помощью глобального подхода, даже применив присутствие, интенцию, плотность и напряжение, невозможно освободить эту зону. В таком случае, нужно применить специфическую технику на суставе. Она описана ниже.

Второе замечание. Задняя сфера черепа – это ключевая зона для шейного отдела позвоночника. Перед тем как работать на шейном отделе позвоночника, нужно освободить заднюю сферу черепа.

Техника на височной кости: освобождение затылочно-сосцевидного сустава.

Показание тканей к выполнению техники.

Показанием к специфической технике является обнаружение плотности в затылочно-сосцевидной зоне при выполнении глобальной техники. Глобальная техника оказывается неспособной расслабить эту зону, даже если врач использует дополнительные средства (апноэ на выдохе, усиление отказа).

Положение рук для работы на правой височной кости.

Положение врача и пациента идентично предыдущей технике. Врач контролирует затылочную кость своей левой рукой (противоположной рукой). Пальцы перпендикулярны оси черепа. Большой палец контактирует с боковой поверхностью черепа для стабилизации. Пальцы не обязательно должны быть вблизи к затылочно-сосцевидному суставу.

Вторую руку (здесь: правую) врач устанавливает на височную кость. Мы применяем не обычный захват бабочкой. Этот захват хорош только для работы на мобильности височной кости, но он не достаточно мощен для выполнения нашей техники. Поэтому мы предлагаем другие виды захвата. Их три.

Первый вариант захвата височной кости.

Врач устанавливает на височную кость дорсальные поверхности вторых фаланг своих согнутых пальцев (здесь: правой руки). Пальцы встают таким образом, чтобы дорсальная поверхность второго и третьего пальцев приходилась на область слухового прохода. Дорсальная поверхность указательного пальца встает на скуловой отросток височной кости, а безымянного пальца – на сосцевидную область.

Очень важно создать хорошую точку опоры на локте.

Второй вариант захвата.

Врач устанавливает основание своей ладони (здесь правой) в область слухового прохода. Ладонь открыта, пальцы вытянуты. Очень важно создать хорошую точку опоры на локте.

Третий вариант захвата.

Врач контролирует височную кость первой (проксимальной) фалангой третьего пальца. Для этого он выпрямляет палец и устанавливает его на уровень сосцевидного отростка (см. фото). Ладонь открыта, пальцы вытянуты. Очень важно создать хорошую точку опоры на локте.

Т очки опоры и рычаги.

Основная точка опоры – таз врача, находящийся на стуле. Дополнительные точки опоры – локти врача.

Субъективные параметры. Врач должен укорениться и установить присутствие. Внимание и интенция сконцентрированы на затылочно-сосцевидной области черепа. Основная интенция – начать общаться с тканями, чтобы освободить задержки энергии. Более локальные интенции позволят вам установить объективные параметры.

Объективные параметры.

Выход на плотность осуществляется за счет компрессии рук по отношению друг к другу. Врач толкает височную кость в сторону затылочной, а затылочную – в сторону височной. Он анализирует ответ тканей. Именно ответ тканей приведет врача к зоне наибольшей плотности в данной структуре. Плотность данной зоны может быть очень значительной. Нужно внедриться настолько глубоко, насколько это возможно, сохраняя при этом ощущение пластичности. Напряжение создается за счет сжимания пальцев между собой (в зависимости от того, какой захват вы выберете).

Выполнение техники.

Ткани ведут врача в сторону максимальной плотности. Ощущение от движения тканей медленное, тяжелое, вязкое. Часто случаются остановки в состоянии напряжения: при этом нужно применять дополнительные средства (апноэ на выдохе, усиление отказа). Обычно для расслабления зоны требуется множество циклов. Каждый из циклов заканчивается возвратом к нейтральной точке, точкой покоя и небольшой экспансией тканей. Затем начинается новый цикл.

Окончание техники.

Ткани возвращаются в нейтральное положение. Наступает still-point. Затем происходит мощная экспансия тканей, сопровождающаяся выделением тепла и размягчением тканей. Дальнейшая работа по расслаблению невозможна. Врач ощущает, что ткани плавают.

После техники.

Следует вернуться к глобальной технике на задней сфере и доделать все циклы освобождения, которые не удалось доделать в первый раз. А потом выполнить технику череп/крестец/череп.

Освобождение затылочно-сосцевидного сустава видоизмененной техникой v-spread.

Показания тканей к технике.

Те же, что и для предыдущей техники.

Положение рук.

Положение пациента и врача идентично предыдущей технике. Врач укладывает руку на всю плотную затылочно-сосцевидную зону, а не конкретно на сустав. Он укладывает ладонную поверхность второй фаланги третьего пальца на область плотности. палец д олжен быть выпрямлен. Вторая рука устанавливается на диаметрально противоположную зону черепа.

Точки опоры и рычаги.

Дополнительные точки опоры – локти. Основная точка опоры – таз врача на стуле.

Субъективные параметры.

Врач должен укорениться и установить присутствие. Внимание и интенция сконцентрированы на затылочно-сосцевидной области черепа. Основная интенция – начать общаться с тканями, чтобы освободить задержки энергии. Более локальные интенции позволят вам синхронизироваться с плотностью и напряжением структур.

Объективные параметры.

Чтобы выйти на плотность, врачу потребуется выполнить несколько манипуляций.

Поиск зоны отражения. Палец, стоящий на области плотности, начинает совершать компрессию структуры по направлению к противоположной руке. Вторая рука, стоящая на диаметрально противоположной области черепа, старается определить, в какое место пришла волна, посланная первой рукой. Когда врач определил, где отражается пришедшая волна, он ставит в эту зону основание своей ладони. При этом его пальцы должны быть сжаты в кулак. Итак, на первом этапе синхронизации с плотностью, мы должны совершать компрессию тканей рукой сжатой в кулак по отношению другой руке. Мы должны анализировать ответы тканей и следовать за ними. Мы движемся в направлении наибольшей плотности, сохраняя ощущение пластичности. Когда мы достигли максимальной плотности, наш кулак останавливается. На втором этапе мы должны работать рукой на затылочно-сосцевидной зоне. Теперь наша вторая рука совершает компрессию. Мы ведем ее по направлению максимальной плотности, следуя за тканями.

Выполнение техники.

Ткани ведут врача в сторону максимальной плотности. Ощущение от движения тканей медленное, тяжелое, вязкое. Часто случаются остановки в состоянии напряжения: при этом нужно применять дополнительные средства (апноэ на выдохе, усиление отказа). Обычно для расслабления зоны требуется множество циклов.

Окончание техники.

В конце цикла ткани возвращаются в нейтральное положение, наступает still-point, затем происходит мощная экспансия тканей. Появляется ощущение, что ткани выталкивают наш палец. Кроме этого появляется ощущение размягчения тканей. Происходит выделение тепла. Пациент может глубоко вздохнуть.

После техники.

Как и после предыдущей техники, здесь нужно глобально уравновесить заднюю сферу черепа. затем нужно будет уравновесить всю систему техникой череп/крестей/череп.

Замечание.

Сатерленд и его последователи объясняли действие техники v-spread работой ликвора. Я уже говорил о своих сомнениях на этот счет. Мне кажется, что воздействие v-spread можно объяснить другими способами. Одно объяснение – объективное (механическое), другое – субъективное (связанное с общением).

Так как мы рассматриваем тело, как пластичную систему, то появление точки ограничения в одном месте приведет к тому, что противоположная ей зона раскроется. Мы можем описать ощущение открытия, как волну, или как экспансию.

Кроме того, локализация нашего внимания и интенции на плотной зоне, так же как следование за движением тканей, позволяют объяснить возврат зоны к общению, так же как и следующие за этим изменения тканей.

Освобождение височно-нижнечелюстной зоны.

Показания тканей к выполнению техники.

После фазы 1 или 3, когда врач синхронизируется с плотностью, он немедленно ощущает плотность в зоне спереди от наружного слухового прохода.

Положение рук. Пациент лежит на спине. Врач сидит в головах. Между краем стола и головой пациента должно оставаться достаточно места для предплечий врача. Пальцы рук врача перекрещиваются под нижней челюстью. Основания ладоней контактируют с углами нижней челюсти пациента. Будьте внимательны: не сдавливайте ткани передней поверхности шеи!

Т очки опоры и рычаги.

Дополнительные точки опоры – локти. Основная точка опоры – таз врача на стуле.

Субъективные параметры.

Врач должен укорениться и установить присутствие. Внимание и интенция сконцентрированы на височно-нижнечелюстной области черепа. Основная интенция – начать общаться с тканями, чтобы освободить задержки энергии. Более локальные интенции позволят вам синхронизироваться с плотностью и напряжением структур.

Объективные параметры.

Выход на плотность осуществляется за счет легкой компрессии: врач сближает углы челюсти по отношению друг к другу. Затем врач совершает компрессию нижней челюсти относительно височных костей. Напряжение создается за счет сокращения собственных мышц кистей: врач прижимает пальцы друг к другу.

Выполнение техники.

Очень часто врач сразу же чувствует, что его притягивает к одному из углов челюсти. В таком случае, врач концентрирует свое внимание, интенцию и силу компрессии на данной зоне. Ткани приведут врача к максимальной плотности. Плотность может оказаться очень значительной. Часто происходят остановки в состоянии напряжения: используйте известные вам дополнительные средства. Обычно для расслабления зоны требуется множество циклов. Каждый из циклов заканчивается возвратом к нейтральной точке, точкой покоя и небольшой экспансией тканей. Затем начинается новый цикл.

Окончание техники.

Сторона нижней челюсти, которая больше всего притягивала наши руки, начинает плавать под нашими пальцами. Внезапно эта часть опускается вниз так, будто та тяга, которая удерживала ее вверху, резко оборвалась. Другая сторона челюсти при этом может подняться кверху. Нужно будет тоже лечить ее, как описано выше. После лечения обеих половин нижней челюсти вся челюсть опускается книзу и плавает. Врачу не удается запустить новый цикл расслабления.

После техники.

Вернитесь к глобальной технике на задней сфере черепа, чтобы завершить незаконченные циклы освобождения.

Замечание.

Уплотнения на уровне нижней челюсти встречаются очень часто, особенно часто они сопровождаются уплотнениями на уровне основания черепа. Именно они являются причиной поражений шейного отдела.

Вопросы и ответы.

Наши преподаватели говорили, что работа на затылочно-сосцевидных суставах грозит нежелательными эффектами, особенно при работе на обоих суставах в ходе одного сеанса. Что вы об этом думаете?

Я думаю, что действительно обилие побочных эффектов привело к тому, что врачи и преподаватели стали побаиваться работать на затылочно-сосцевидном суставе. Преподаватели настроили студентов таким образом, что те в своей работе проецируют свой страх на ткани. Ткани отвечают соответствующим образом. Мне кажется, что существуют три элемента, которые могут считаться причиной неудачи. Это неправильное выполнение техники, недостаточное понимание того, что происходит во время циклов освобождения, и невыполнение уравновешивания системы тела. Захват бабочкой (третий палец в слуховом проходе, первый и второй на скуловом отростке височной кости) не дает нам достаточно мощности для достижения необходимой плотности. Таким образом, освобождение происходит не полностью. Именно это и приводит к появлению дискомфорта у пациента. Предложенный нами захват позволяет работать достаточно мощно, чтобы довести освобождение до конца. Поэтому я не колеблясь работаю на обоих суставах сразу, если ткани указывают мне на необходимость такой работы.

К тому же, непонимание явлений, происходящих во время освобождения в течение нескольких циклов, может привести к тому, что врач начнет процесс и не завершит его до конца. Энергия и информация начнет двигаться, но не сможет до конца освободиться. Если после такого лечения появляются нежелательные реакции, необходимо возобновить ту же технику, чтобы убедиться, что все циклы дошли до конца. Таким образом, парадоксально, но именно та техника, которая вызвала нежелательные реакции, избавит пациента от них.

Главное, не забывайте глобально уравновешивать заднюю сферу черепа, а затем и всю систему тела пациента техникой череп/крестец/череп.

И наконец, я добавлю, что задняя половина черепа и височные кости являются ключами к затылочной области и, в меньшей степени, к тазу. Поэтому логично начать работу на позвоночнике с освобождения этой зоны.

Освобождение сфено-петрозной области височной кости.

Показания тканей к выполнению техники.

После фазы лечения 1 или 3 врач вновь синхронизируется с плотностью и напряжением. Его интенция - получить информацию. Показания тканей сходны с показаниями к височно-нижнечелюстной технике. Иногда после работы на височно-нижнечелюстном суставе плотность практически не меняется. Это должно навести нас на мысль о необходимости работы на сфено-петрозном суставе.

Положение рук.

Пациент лежит на спине. Врач сидит в головах; он слегка смещается на сторону той зоны, которую собирается лечить. Рука, противоположная стороне лечения, встает на клиновидную кость: большой палец на большом крыле, остальные пальцы - на другой половине черепа. Вторая рука врача устанавливается на височную кость. Врач сгибает пальцы в кулак (см. захват затылочно-сосцевидной зоны). Очень важно иметь хорошую точку опоры на локте.

Точки опоры и рычаги.

Дополнительная точка опоры - на локте руки, стоящей на височной кости. Основная точка опоры - таз врача, плотно фиксированный на стуле.

Альтернативный захват клиновидной кости.

П ациент лежит на спине. Врач сидит в головах; он слегка смещается на сторону той зоны, которую собирается лечить. Пациент приближается к врачу: голова пациента упирается в грудь врача. Захват клиновидной кости осуществляется классическим остеопатическим подходом. Мизинец каудальной руки врача в напальчнике скользит по верхним зубам кзади и контактирует с крыловидным отростком. Указательный палец той же руки контактирует с большим крылом клиновидной кости снаружи. Локти врача разведены в стороны. Основная точка опоры - на уровне таза.

Субъективные параметры.

Врач укореняется и устанавливает присутствие. Внимание и интенция направлены на сфено-петрозную область. Интенция - войти в контакт с тканями, чтобы освободить накопленную энергию. Дополнительные интенции - синхронизироваться с плотностью и напряжением структуры.

Объективные параметры.

Выход на плотность осуществляется за счет компрессии обеих рук по направлению друг к другу. То есть, мы толкаем клиновидную кость к височной, а височную к клиновидной. Мы должны анализировать ответ тканей и следовать за ними. Необходимую мощность даст нам вес нашего тела. Очень важно отследить ответ тканей, так как именно он позволит нам выйти на максимальную плотность в этой зоне. А плотность эта может быть очень значительной. Нам следует войти как можно глубже, сохраняя при этом ощущение пластичности. Напряжение создается за счет прижимания пальцев друг к другу или за счет выпрямления их (в зависимости от использованного захвата височной кости).

Выполнение техники.

Ткани ведут нас в сторону плотности. Движение тяжелое, медленное и вязкое. Часто случаются остановки тканей в состоянии напряжения. При этом следует применять известные вам дополнительные средства: апноэ на выдохе и усиление отказа. Обычно требует множество циклов, чтобы добиться полного расслабления. Каждый цикл заканчивается возвратом тканей в нейтральное положение, still-point, незначительной экспансией тканей. Затем начинается новый цикл.

Окончание техники.

Ткани возвращаются нейтральное положение, наступает точка покоя, затем мощная экспансия тканей (руки врача расходятся). Пациент может глубоко вздохнуть (а иногда и сам врач). Появляется ощущение потепления и размягчения тканей. Запустить новый цикл освобождения врачу не удается. Врач ощущает, что ткани плавают.

После техники.

Выполните технику череп/крестец/череп.