Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Пьер Трико. тканевой подход в остеопатии..doc
Скачиваний:
4
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
81.71 Mб
Скачать

Твердая мозговая оболочка черепа.

Технику на твердой мозговой оболочке черепа продемонстрировала нам Виола Фрайман в 70-х годах. Тогда акцент делался на расслабление венозных синусов и на улучшение дренажа внутри-черепных структур. Этот подход и сегодня применяется. Но, когда мы работаем на венозных синусах, мы работаем чисто механически. Мы изменили эту технику, чтобы использовать в ней объективные и субъективные параметры пальпации.

Показания к технике.

Техника выполняется после первой фазы (контакт с системой тела) или третьей фазой (уравновешивание техникой череп/крестец/череп), когда система находится в гармонии. Вместо того, чтобы запустить новый цикл освобождения, врач становится на череп, синхронизируется с плотностью, создает интенцию получения информации от тканей, чтобы направить свое лечение. Врачу помогут три ощущения:

- руки притягиваются к центру черепа;

- появляется ощущение сильного напряжения на уровне поверхности черепа (как слишком сильно надутый воздушный шарик);

- череп кажется разделенным на две части в сагиттальной плоскости; кажется что две половины черепа не совпадают друг с другом.

Е сли врач продолжит движение в сторону плотности, это ощущение пропадет. Я называю такое ощущение ощущением мягкого волчка, юлы, дьяболо. Эта детская игра очень хорошо иллюстрирует нашу концепцию. По-французски эта игра (юла, волчок) называется diabolo (дъяболо). Так вот, слово diabolo (дъяболо) происходит от “diable” (дословно, «черт»), что означает «разделенный», «расчлененный». Итак, мягкое дяъболо, мягкая юла. «Мягкая», потому что эти ощущения происходят от мембранозных структур. Как только мы синхронизируемся с более плотными структурами, ощущение пропадает.

Выполнение техники в три этапа

Техника выполняется в три этапа. Каждый их них относится к определенной части твердой мозговой оболочки:

- расслабление прикреплений серпа мозжечка,

- расслабление прикреплений палатки мозжечка,

- расслабление прикреплений серпа мозга.

Расслабление прикреплений серпа мозжечка.

П оложение рук. Итак, пациент лежит на спине, а врач сидит со стороны головы пациента. Между головой пациента и краем стола должно оставаться достаточно места для локтей врача. Врач укладывает свои пальцы под затылок, в область между инионом и шейными позвонками, таким образом, чтобы подушечки располагались по обе стороны от средней линии.

Точки опоры и рычаги.

Предплечья и локти – это две дополнительные точки опоры. Основная точка опоры врача – его посадка на стуле.

Субъективные параметры. Врач выжидает время, пока установится укоренение и присутствие (расслабление захвата). Его внимание и интенция сфокусированы на затылочных прикреплениях твердой мозговой оболочки и серпе мозжечка.

Объективные параметры. Врач выходит на плотность, совершая легкую компрессию структуры затылка. Он слегка отклоняет свое тело кзади и приближает пальцы своих рук к средней линии. Напряжение создается за счет сокращения собственных мышц кистей рук.

Выполнение техники.

Врач дает время черепу и своим пальцам подстроиться друг под друга. Затем, очень медленно он совершает компрессию, как описано выше. Он анализирует ответы от структур черепа и следует за структурами в сторону наибольшей плотности. Он следует за всеми движениями, которые ощущает, до момента возврата к нейтральному положению обеих рук. Врач ощущает точку покоя, за которой следует экспансия тканей (ощущение расхождения пальцев обеих рук).

Для освобождения может понадобиться несколько циклов работы. В случае остановки структур в состоянии напряжения, используйте известные вам приемы. В данном случаем наиболее эффективны апноэ на выдохе и усиление отказа.

Окончание техники.

В конце техники врач ощущает мощное размягчение тканей, ощущает, как расходятся в разные стороны его руки, как выделяется тепло. Часто пациент глубоко вдыхает, иногда вдыхает и врач. Попытки провести новый цикл освобождения ни к чему не приводят.

Освобождение прикреплений палатки мозжечка.

Положение рук.

П оложение то же, что и в предыдущей технике. Врач контактирует подушечками пальцев, а не их острием. Он встает на уровень прикрепления палатки мозжечка к затылочной кости. Эта зона часто обозначена бороздкой, идущей с двух сторон от иниона к височным костям.

Точки опоры и рычаги.

Такие же, как для техники на серпе мозжечка.

Субъективные параметры.

В рач выжидает время, пока установится укоренение и присутствие (расслабление захвата). Его внимание и интенция сфокусированы на затылочных прикреплениях палатки мозжечка.

Объективные параметры.

Врач выходит на плотность, позволяя своим пальцам адаптироваться к черепу, а черепу к пальцам. Ощущения становятся пластичными. Чтобы начать освобождение врачу достаточно легонько повести свои пальцы в сторону иниона. Напряжение создается за счет сокращения собственных мышц кистей рук.

Выполнение техники.

Когда пальцы и череп привыкнут друг к другу, врач совершает легкую компрессию пальцами в сторону иниона. Он анализирует ответы тканей и идет в сторону большей плотности за ними. Он следует за всеми движениями, которые ощущает, до момента возврата к нейтральному положению обеих рук. Врач ощущает точку покоя, за которой следует экспансия тканей (ощущение расхождения пальцев обеих рук).

Окончание техники.

В конце техники врач ощущает мощное размягчение тканей, ощущает, как расходятся в разные стороны его руки, как выделяется тепло. Часто пациент глубоко вдыхает, иногда вдыхает и врач. Попытки провести новый цикл освобождения ни к чему не приводят.

Расслабление прикреплений серпа мозга.

Положение рук.

Как в предыдущей технике. Руки врача: большие пальцы встают по обе стороны от сагиттального шва, как можно ближе к лямбде.

Точки опоры и рычаги.

Такие же, как для предыдущей техники.

Субъективные параметры.

Врач выжидает время, пока установится укоренение и присутствие (расслабление захвата). Его внимание и интенция сфокусированы на зонах прикрепления серпа мозга.

Объективные параметры.

Врач синхронизируется с плотностью, совершая легкую компрессию большими пальцами по направлению к стопам пациента. Заметим, что для выполнения этой компрессии врач использует вес своего тела, которое он подает вперед. Большие пальцы – это кончики рычага. Напряжение создается за счет легкого разгибания больших пальцев. Когда появляется ощущение пластичности, врач должен легко привести большие пальцы друг к другу. Этого будет достаточно, чтобы запустить освобождение.

Выполнение техники.

Врач должен привести большие пальцы друг к другу. Он анализирует ответы тканей и идет в сторону большей плотности за ними. Он следует за всеми движениями, которые ощущает, до момента возврата к нейтральному положению обеих рук. Врач ощущает точку покоя, за которой следует экспансия тканей (ощущение расхождения пальцев в разные стороны).

Окончание работы на данной зоне контакта с черепом.

В конце техники врач ощущает мощное размягчение тканей, ощущает, как расходятся в разные стороны его руки, как выделяется тепло. Часто пациент глубоко вдыхает, иногда вдыхает и врач. Попытки провести новый цикл освобождения ни к чему не приводят.

Цикл расслабления на следующей зоне.

После окончания расслабления одной зоны, врач перемещает свои большие пальцы на несколько сантиметров по сагиттальному шву в направлении брегмы. Здесь он начинает новый цикл освобождения. Так он проходит по всему сагиттальному шву, чтобы освободить все зоны прикрепления серпа мозга, вплоть до петушиного гребня.

Окончание техники.

М ы заканчиваем технику, дойдя до переднего края серпа. Одна рука встает на затылочную кость, другая – на лобную, чуть выше глабеллы. Рука на лобной кости контактирует подушечкой выпрямленного третьего пальца. Контакт нужно усилить указательным и безымянным пальцами. Предплечье врача выпрямлено, чтобы сохранить передачу усилия через рычаг.

Врач находит плотность, совершая легкую компрессию фронтальной рукой по направлению к столу. Компрессия совершается за счет веса тела: врач наклоняется кпереди. Врач следует за ответом тканей. Появляются ощущения тяжелой, густой пластичности; движения медленные и пастообразные. Расслабление происходит в несколько циклов. В конце техники ткани останавливаются в точке покоя, за которой следует экспансия структур, сопровождающаяся выделением тепла.

Замечание.

Классический подход описывает технику на серпе мозга следующим образом: врач скрещивает большие пальцы. Этот захват автоматически приводит к разведению шва. Но мы знаем, что наш подход основан скорее на компрессии, сжатии. Вот почему мы предпочитаем не перекрещивать большие пальцы. Это позволяет нам намного легче следовать за тканями в сторону компрессии.

После техники.

Обязательно выполните технику череп/крестец/череп, чтобы уравновесить систему тела, в которую мы привнесли изменения своей работой. Нужно центрировать систему по ее оси – твердой мозговой оболочке. Движения, которые вы почувствуете на уровне черепа, не оставят сомнений в том, что мы изменили систему.