От философии к движению.

«Живые ткани постоянно находятся в движении». (Strand Sutherland & Wales, 1998, 119). Со времен Сатерленда остеопаты стали рассматривать чередующиеся движения экспансии и ретракции как первичное дыхание, первичное в том смысле, что оно стоит над диафрагмальным дыханием, которое называют вторичным. Последнее является только частным проявлением одного механизма обмена. Сатерленд и его последователи особенно интересовались краниальным ритмическим импульсом, основой которого считалась мотильность мозга. «Никому точно не известен источник движения (мозга). Это один из секретов жизни (...) Раскрыть эту тайну предстоит исследователям будущего». (Magoun, 1994, 315). Ещё он пишет: «(…) мы заметили (…) пальпаторный фаномен, который мы описали как “краниальный ритмический импульс”. Этот неспецифический термин (…) не описывает механизм, ответственный за импульс». (там же).

Беккеру, кажется, обобщил концепцию ритмического импульса: «Первичный дыхательный механизм поддерживает цикл “жизненного движения”, состоящего из мобильности и мотильности, которые являются ритмичными, автоматическими, непроизвольными и совершающимися с частотой 10-12 раз в минуту у здорового пациента (…) Каждая клетка и все жидкости человеческого тела совершают это “жизненное движение”, ритмичное и непроизвольное». (Becker in Wales ed., 1990, X).

Отметим здесь, что Беккер указывает на существование ритма в движении первичного дыхания, в то время как в трудах Сатерленда никогда не говорится о ритме этого движения: «(…) в трудах В.Г.Сатреленда ни разу не упоминается понятие какого-либо подсчета флуктуаций спинно-мозговой жидкости». (Louwette in Magoun, 1951-2000, 6).

Наш подход к тканям подразумевает следующее: «Ритмический импульс, о котором говорит Сатерленд, не ограничивается черепом и мозгом. Речь идет не об одной пульсации, а о комбинации множества ритмов, которые накладываются друг на друга и создают результирующий феномен». (Tidiere, 2001, 9).

Ритмические импульсы.

Это первичное дыхательное движение складывается из «наложения и координации множества типов движений, которые организуются в результирующее движение. Вот эти движения: ритмический импульс мотильности, ритмические импульсы органов, виртуальные ритмические импульсы». (Tidiere, 2001, 10).

Ритмический импульс мотильности.

Имеет клеточное происхождение. Вездесущая клетка, находящаяся на высоком уровне дифференциации и организации, лежит в основе множества функций. Ей присуще ритмическое сокращение. Тидиер называет эту пульсацию мотильности первичной ритмической пульсацией. Мы можем представить её как наслоение ритмических импульсов по мере того, как клеточные Я объединяются и перегруппируются в более глобальные Я, которые формируют новые фулькрумы, являющиеся центром этого множества клеток.

Ритмические импульсы органов.

Они являются следствием функционирования некоторых органов. Это, например, ритмические сокращения сердца и артерий, ток крови, дыхательные движения легких, перистальтика желудочно-кишечного тракта и т.п.

Тидиер называет эти ритмические импульсы органов вторичными ритмическими импульсами.

Виртуальные ритмические импульсы.

К ним относятся:

- волна Алена (или третья волна), имеющая теоретическую частоту в 7 циклов в минуту и являющаяся результатом наложения сердечных и легочных волн;

- волна Жанни; ритм 1,07 циклов в минуту; волна неизвестного происхождения, не связанная ни с сердцем, ни с легкими (Tidiere, 2000, 8-30).

Мы согласны с утверждением Тидиера, и можем сделать заключение, что «в человеческом теле существует множество источников ритмов, обнаруженных и нет. Сумма этих импульсов генерирует ритмический импульс, который можно назвать главным. Именно этот импульс может почувствовать остеопат во всех частях тела». (Tidiere, 2001, 16-33).

Перцепция тканевого ритмического импульса.

Чтобы объективировать, доказать, движение ритмического импульса были предприняты многочисленные опыты. Чтобы сэкономить место в книге, и так как доказательства – это не наша тема, мы не будем их описывать: получив доказательства существования этого движения, мы не получим большего знания о его природе и о методиках, позволяющих использовать его во благо наших пациентов. На этом пути ни одно доказательство не сможет нам помочь.

Хотя мы и объявили, что частота ритмического импульса составляет 10-12 циклов в минуту, мой личный опыт с воздушным шариком с одной стороны, и описания ощущений участников семинаров и конференций с другой стороны, показывают, что частота ритма очень различается у разных людей и в разное время. В классическом представлении этот ритм является совершенно неизменным, но опыты с шариком и пациентами доказывают обратное. Разногласия между авторитетными мнениями, и тем, что я ощущал сам, долгое время были основным источником моих проблем с пальпацией: я верил авторитетным мнениям, а это делало мои собственные ощущения недействительными, т.к. они не соответствовали норме. Эта неуверенность в себе привела к тому, что я стал ощущать всё меньше, или сомневаться в том, что ощутил. Всё это усугубляло мои трудности: «Сомнения можно сравнить с маленьким червём, проникшим в дерево и поедающим его изнутри. Сомнение развивается, поглощая ранее существовавшую логику. Сомнение порождает энтропию системы, приводя в действие цепную реакцию, медленную, но от этого не менее разрушительную, которая может произвести изменения во всей системе». (Watzlawick, 1993, 96).

Только тогда, когда я решил принять свою перцепцию, ситуация изменилась, а моё сомнение изменило направление. Я усомнился в догме! Тем не менее, это не полностью проясняло ситуацию: я все еще не понимал, ни почему у разных людей так отличаются ритмы, ни почему у одного человека ритм иногда может резко измениться. Продвинуться в этом вопросе мне снова помогли опыты с шариком, а особенно их применение в упражнениях с присутствием.