Введение

В настоящее время нормированию труда медицинских работников уделяется чрезвычайно большое внимание [3-7]. В статье В.М. Шиповой (2008) обсуждались вопросы нормирования труда среднего и младшего медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ). Были сделаны рекомендации, которые позволяют осуществлять научное обоснование отраслевых нормативов по труду, проводить расчеты численности персонала учреждений здравоохранения в соответствии с конкретными местными условиями, формами и методами организации медицинской помощи населению и способствуют рациональной расстановке и использованию кадров [7].

Целью нормирования труда является обеспечение мероприятий для актуализации типовых отраслевых норм труда и использования их для обоснования нормативов по труду при условии их отклонения от типовых отраслевых норм труда [3].

Основными задачами нормирования труда в здравоохранении являются:

- определение затрат труда, нагрузки и численности персонала;

- нахождение оптимальных пропорций по различным его группам при выполнении той или иной работы;

- планирование определенных направлений развития здравоохранения.

Современное состояние нормирования труда в здравоохранении определяют следующие тенденции:

- децентрализация управления нормированием труда;

- отсутствие своевременного пересмотра действующих нормативов по труду и новых нормативных документов;

- расширение сферы использования нормативов по труду, например применение их в практике ценообразования, а также при экономическом обосновании территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам России бесплатной медицинской помощи, составлении муниципальных заказов и др.

Указанные позиции диктуют необходимость определения технологии нормирования труда в здравоохранении, методического аппарата по проектированию нормативов по труду, применяемого на муниципальном, региональном и федеральном уровнях управления.

Глава 1. Общеметодические вопросы нормирования труда

1.1. Основные понятия, используемые в нормировании труда

Нормы времени – регламентированная продолжительность выполнения единицы работы персоналом или группой персонала в типизированных организационно-технических условиях. Нормы времени выражаются в минутах, часах, условных единицах, условные единицах трудоемкости (УЕТы).

Нормы нагрузки (обслуживания) – установленные объемы работы в час, выполняемой в единицу времени персоналом или группой персонала в определенных организационно-технических условиях. Нормы нагрузки (обслуживания) выражаются в числе посещений (в год, в час), числе больных (в час, в день, в год), в числе исследований, процедур (в час, в день, в год) и т.д. [2].

Нормативы численности – необходимая численность персонала для выполнения всех возложенных на то или иное учреждение (подразделение) функций и конкретного объема работы, определяемая по нормативным показателям, их сочетаниям, расчетным величинам [2].

Трудовое движение представляет собой простейший элемент процесса труда и заключается в однократном перемещении рук, ног, корпуса в процессе труда.

Трудовое действие – это совокупность трудовых движений, выполняемых непрерывно и имеющих частное целевое назначение.

Трудовой прием – это совокупность трудовых действий, объединенных одним целевым назначением и представляющих собой законченную элементарную работу.

Комплексы трудовых приемов объединяются в трудовую операцию [1].