Препараттарды талдау кезіндегі қалаулар

Мүшелердің субклиникалық зақымданулары

Сол қарыншаның гипертрофиясы – ААФ баяулатқыштары, ангиотензинді рецепторлардың антагонистері, кальций антагонистері.

Асимптомды атеросклероз – кальций антагонистері, ААФ баяулатқыштары.

Микроальбуминурия, ренальды дисфункция симптомы - ААФ баяулатқыштары, ангиотензинді рецепторлардың антагонистері.

Клиникалық синдромдары бар

Болатын инсульт: периндоприл + индапамид немесе кез келген антигипертензивтер.

Болатын инфаркт: β-тежегіштер, ААФ баяулатқыштары, ангиотензинді рецепторлардың антагонистері.

Стенокардия: β-тежегіштер, кальций антагонистері.

Жүрек жетіспеушіліктері: несеп айдағыштар, β- тежегіштер, ААФ баяулатқыштары, ангиотензинді рецепторлардың антагонистері, спиронолактон.

Жүрекше фибрилляция, пароксизмальді түрі: ангиотензинді рецепторлардың антагонистері, ААФ баяулатқыштары. Үнемі түрі: β- тежегіштер, дигидропиридинді емес кальций антагонистері.

Бүйрек жетіспеушілігі/протеинурия: ААФ баяулатқыштары, ангиотензинді рецепторлардың антагонистері, ілмекті несеп айдағыштар.

Шеткі артериялар аурулары: кальций антагонистері.

Жағдайлар

Егде жастағылардағы оқшауланған систолиялық гипертензия: несеп айдағыштар, кальций антагонистері.

Метаболиялық синдром: ААФ баяулатқыштары, ангиотензинді рецепторлардың антагонистері, кальций антагонистері, имидозолинді рецепторлар агонистері.

Қант диабеті: ААФ баяулатқыштары, ангиотензинді рецепторлардың антагонистері.

Жүктілік: метилдопа, кальций антагонистері, β-тежегіштір

Қандай да бір топ препараттарының артықшылық жағдайы

Тиазидті несеп айдағыштар:

Егде жастағылардағы оқшауланған систолиялық гипертония;

Жүрек жетіспеушілігі;

Бета-тежегіштері:

Стенокардия;

Миокардтың инфарктынан кейінгі жағдай;

Тахиаритмия;

Глаукома;

Жүктілік.

Дигидропиридинді кальций антагонистері:

Егде жастағылардағы оқшауланған систолиялық гипертония;

Стенокардия;

Сол қарыншаның гипертрофиясы;

Каротидті/коронарлы атеросклероз;

Жүктілік.

Кальций антагонистері (верапамил/дилтиазем):

Стенокардия;

Каротидті атеросклероз;

Суправентрикулярлы тахикардия.

ААФ баяулатқыштары:

Жүрек жетіспеушілігі;

Сол қарыншаның дисфункциясы;

Миокардтың инфарктынан кейінгі жағдай;

Диабеттік нефропатия;

Диабеттік емес нефропатия;

Сол қарыншаның гипертрофиясы;

Протеинурия/микроальбуминурия

Қарынша үсті фибрилляция;

Метаболиялық синдром.

Ангиотензин II антагонистерінің рецепторлары:

Жүрек жетіспеушілігі;

Миокардтың инфарктынан кейінгі жағдай;

Диабеттік нефропатия;

Протеинурия/микроальбуминурия;

Сол қарыншаның гипертрофиясы;

Қарынша үсті фибрилляция;

Метаболиялық синдром.

ААФ баяулатқыштары жөтел туғызу жағдайларында.

Антиальдостеронды несеп айдағыштар:

Жүрек жетіспеушілігі;

Миокардтың инфарктынан кейінгі жағдай;

Ілмекті несеп айдағыштар:

Жүрек жетіспеушілігінің соңғы сатысы;

Жүрек жетіспеушілігі;

Гипертензияға қарсы заттардың абсолюттік және айқын кері көрсеткіштері

	Абсолюттік кері көрсеткіштері	Салыстармалы кері көрсеткіштері
Тиазидті несеп айдағыштар	Аяқ қақпаны	Метаболиялық синдром, Қант диабеті, Жүктілік.
Бета-тежегіштер	Демікпе Атриовентрикулярлы тежегіш (2-3 дәрежесі)	Шеткі артериялар аурулары Метаболиялық синдром, Қант диабеті СӨОА Науқастардың физикалық және зиялы белсенділігі
Дигидропиридинді кальций антагонистері		Тахиаритмия Жүрек жетіспеушілігі
Кальций антагонистері (верапамил, дилтиазем)	Атриовентрикулярлы тежегіш (2-3 дәрежесі) Жүрек жетіспеушілігі
ААФ бауялатқыштары	Жүктілік. Ангионевротикалық ісіну Гиперкалиемия Билатеральді бүйрек артериясының стенозы
Ангиотензин рецепторларының антагонистері	Жүктілік Гиперкалиемия Билатеральді бүйрек артериясының стенозы