Заболевания, связанные с изменениями солевого и микроэлементного состава воды

заболевание

причина

Биогеохимическая провинция

Клиническая картина

Эндемический флюороз

Содержание в воде F – более 1,5 мг/л

В горных районах, где залегают фтор вмещающие минералы, Бучацкая геохимическая провинция

Флюороз зубов, который проявляется появлением на зубах фарфороподобных пятен (1 стадия), пигментацией пятен (2 стадия), эрозиями эмали, поражением дентина, разрушением коронки (3 стадия) В дальнейшем (4 стадия) наблюдается флюороз скелета (остеосклероз, оссификация связок, хрящей) нарушения обмена веществ, гастроэнтерит, гепатит, нефрит, миокардит.

Эндемический кариес

Концентрация F в воде – менее 0,5 мг/л

Эндемичные зоны охватывают значительные территории на всех континентах

Деструкция зубной эмали и дентина (стадия пигментированных пятен и кариозной полости)

Водно-нитратная метгемоглобинемия

Концентрация нитратов в воде – более 45 мг/л

Клинические проявления гемической гипоксии: акроцианоз (носогубного треугольника, мочек ушей, кончиков пальцев); цианоз слизистых, тахикардия, одышка. Наблюдается преимущественно у детей до 1 года, которые находились на искусственном вскармливании.

Молибденовая подагра

Излишек Мо (содержание в воде 0,25 мг/л). Суточная потребность 0,1-0,3 мг.

Армения (Анкаван и Кадражан)

В патогенезе – повышение активности ксантиноксидазы, интенсификация пуринового обмена, усиление образования мочевой кислоты, отложение ее солей в суставах. Приступ подагрического артрита проявляется повышением температуры тела, сильными болями, отеками, покраснением чаще одного, иногда нескольких пораженных суставов. Продолжается 5-6 дней, после чего значительное количество уратов выводится с мочой. Далее появляются признаки артроза. Болезнь сопровождается атеросклеротическим нефросклерозом («подагрически сморщенная почка»), уролитиазом, ранним коронаросклерозом и атеросклерозом сосудов головного мозга, гипертензией, анемией, лейкопенией, функциональными нарушениями печени.

Эндемический зоб

Нехватка I. Суточная потребность 0,1-0,2 гм (не менее 0,05 и не более 0,5 мг)

Карпаты, Полтавская область, Средняя Азия, Кавказ, Алтай

В патогенезе – нарушение синтеза тироксина, гиперплазия щитовидной железы, гипотиреоз, угнетение обмена веществ. Наблюдается увеличение размеров щитовидной железы, снижение температуры тела, ожирение, пассивность, апатия, выпадение волос, у детей – пороки развития, умственная отсталость, возможен кретинизм.

Уровская болезнь или болезнь Кашина-Бека

Полигипермикроэлементоз

Забайкалье, Восточная Сибирь (Читинская, Амурская, Иркутская обл.), Южная Корей и Китай

В патогенезе – конкурирующие взаимоотношения стронция и кальция, несбалансированное соотношение других микроэлементов, вследствие чего угнетается остеогенез и процессы оссификации костей, возникают ранние синостозы, а также дистрофические изменения внутренних органов и преждевремпенное старение организма. Развивается генерализованный симметричный остеодеформирующий остеоартроз, особенно межфаланговых, локтевых суставов и позвоночника. Наблюдаются искривления костей, их ломкость, деформации приводят к появлению симптомов медвежьей лапы и утиной походки

Селеновые заболевании

Сут. потребность 0,05-0,2 мг

Кешана

гипомикроэлементоз

Китай, Забайкалье, Египет, Швеция

Эндемическая ювенильная кардиомиопатия. Повышенный риск возникновения атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни, инфаркта, эндокринопатий. Фактор риска возникновения и повышеной смертности от злокачесвеных новообразований желудка, кишечника, молочной железы, яичников, предстательной железы, легких.

Селеноз

гипермикроэлементоз

США, Венесуэла

Хронический дерматит (зуд, шелушение кожи), артралгии, утомляемость, повышенный риск возникновения кариеса. У животных селеноз ли «щелочная» болезнь протекает с признаками некроза печени, сопровождается пороками развития у эмбрионов и плода.

Борный энтерит

Излишек бора

Арало-Каспийская низменость, Западная Сибирь, Алтайский край

Энтерит, диарея, похудение, общая слабость вследствие нарушения усвоения углеводов и белков.

Эндемическая нефропатия

Излишек Si. Сут. потребность 20-30 мг.

Районы залегания силикатных горных пород на Балканах

Нефропатия, рак мочевыводящих путей.