Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Odyshka_Pnevmonia.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
92.8 Кб
Скачать

Дозы антибиотиков для лечения внебольничной пневмонии у детей

Группы и название препаратов

Суточная доза при приеме внутрь

Кратность приемов

Суточная доза при парентеральном введении

Путь введения, кратность приемов

1 месяц – 12 лет

Старше 12 лет

1 месяц – 12 лет

Старше 12 лет

Пенициллины

Амоксициллин

(флемоксин солютаб)

30-40 мг/сут

В 2-3 приема

 

 

 

Ингибитор (β-лактамаза)–защищенные пенициллины

Амоксицилин/клаву-ланат (амоксициллин, агументин)

20-40 мг/кг/сут

(по амоксициллину)

1,5 г/сут

(по амоксициллину)

В 3 приема во время еды

Разовая доза 30 мг/кг

3,6-4,8 г/сут

Только в/в

До 3 меся-цев в 3 вве-дения, более старшим 3-4 введния

Ампициллин/ сульбактам (уназин)

50 мг/кг/сут

1,5 г/сут

В 2 приема

150 мг/кг/сут

6,0-2,0 г/сут

В 3-4 введения в/в, в/м

Цефалоспорины

Цефуроксим (зинат)

30-40 мг/кг/сут

0,5-1,0 г/сут

В 2 прие-ма во время еды

50-100 мг/кг/сут

2,25-4,5 г/сут

В 3 введения, в/в, в/м

Цефотаксим

-

-

-

50-100 мг/кг/сут

3,0-6,0 г/сут

В 2–3 введе-ния, в/в, в/м

Цефаперазон

-

-

-

50-100 мг/кг/сут

4,0-6,0 г/сут

В 2 введе-ния, в/в, в/м

Цефтриаксон

-

-

-

50-75 мг/кг/сут

1,0-2,0 г/сут

В 1 введе-ние, в/в, в/м

Цефепим

-

-

-

50-100 мг/кг/сут

2,0-4,0 г/сут

В 2 введе-ния, в/в, в/м

Макролиды

Азитромицин

(азитросандоз)

3-х днев-ный курс: 10 мг/кг/ сутки или

5-ти днев-ный курс 10 мг/кг/ сут в 1й  день, за-тем по 5 мг/кг/сут

0,5 г/сут

 

 

 

0,5 г/сут в 1й день, затем по 0,25 г/сут

В 1 прием

-

-

-

Спироамицин

(ровамицин)

150000 ЕД/кг/сут

1,5-3,0 млн ЕД/сут

В 2-3 приема

-

-

-

Кларитромицин (Клацид)

15 мг/кг/сут

0,1-1,0 г/сут

В 2 приема

-

1,0 г/сут

В 2 приема

Рокситромицин (Рулид)

8 мг/кг/сут

0,3 г/сут

В 2 приема

-

-

-

Оценка эффективности и длительности антибактериальной терапии

При назначении того или иного стартового орального антибиотика, оценка его эффективности осуществляется в первые 2-3 дня лечения. В случае отсутствия каких-либо положительных сдвигов основных клинико-лабораторных параметров или при нарастании признаков, отражающих пневмонический статус, назначенный препарат необходимо заменить на предположительно более активный с парентеральным путем введения. По возможности к этому времени следует учитывать полученные данные дополнительного обследования (бактериоскопического, предварительного бактериологического).

Напротив, если педиатр отмечает у пациента к 3 дню болезни положительную динамику (нормализация температуры тела, обратное развитие симптомов интоксикации и других признаков острого воспаления легких), лечение следует продолжить в течение 3-5 дней. 

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]