51 Жастаѓы науќаста жатыр денесініњ I сатылы ќатерлі ісігі аныќталды. Ісік 2 см дейін жатырдыњ т‰бінде орналасќан, инвазиясы 3 мм. Ісік жоѓары жетілген, рецепторлары оњ. Емдеу тактикасы:

- Операция + сєулелендіру

- Операция + сєулелендіру + гормонотерапия

+ Операция + гормонотерапия

- Операция + химиотерапия

- Баќылау

\/

/\

Єйелінде бірінші серопозитивті мерез диагнозы ќойылды. К‰йеуімен жыныстыќ µмірі бір ќалыпты (регулярлы). К‰йеуі тексерілді, мерездіњ клиника-серологиялыќ белгілері аныќталмады. К‰йеуіне ем таѓайындала ма, егер таѓайындалса ќандай:

- Сынаќ ем

- Спецификалыќ ем

- Профилактикалыќ ем

+ Превентивтік ем

- Жалпы ем

\/

/\

Созылмалы создыњ диагнозын аныќтау тєсілдері болып табылады:

- Вассерман реакциясы

- Бактериоскопиялыќ зерттеу

+ Арандату ќолданып, соњынан бактериоскопиялыќ жєне бактериологиялыќ

зерттеу

- Тері – аллергиялыќ сынама

- Бактериологиялыќ зерттеу

\/

/\

Аталѓан клиникалыќ кµріністердіњ ќайсысы ±рыќ мерезіне тєн:

- Бµксе, сан, балтыр б±лшыќ еттері, жауырын аймаѓында тері жєне тері асты май

ќабатыныњ диффузды ќалыњдауы аныќталады, ќолмен басќанда айыќтану

ќалмайды. Беті масќа тєрізді, тµменгі жаќ буындары ќозѓалыссыз

- Заќымданѓан ошаќтыњ терісі ісіген, ќатайѓан, т‰сі ќызарыњќы –кµкшіл, терісі

суыќ, к‰шпен ќозѓалады. Ќолмен басќанда ±зыќ уаќыт саќталатын ойыќтану ќалады.

- Тері ісінген, ќызарыњќы-кµкшіл т‰сті, эпидеимсте ‰лбіреген кµпіршіктер, кµлемді эрозиялар. Никольский симптомы оњ, эрозия ошаќтары к‰йіктіњ 2 дєрежесіне ±ќсас.

+ Тері аќжемделген, эпидеимсі болбыр, кей жері эрозияланѓан, ќабат-ќабат болып сыдырлады. Тері асты майшел ќабаты амымаѓан, тері оњай ќатпарланды,

єжімделген, т‰рі ќарт адамѓа ±ќсас.

- Ірі ќатпарларда боздануѓа ±ќсас ісінген, эритематозды ошаќтар. Бетінде

жалќыќты –іріњді ќабыќтар бар.

\/

/\

Науќастыњ ауыз ќуысыныњ шырышты ќабатын ќараѓанда эритематозды баспа байѓалады.Жалпы єлсіздікке шаѓымданады.Эритема кµгілдір т‰сті, шекаралары аныќ, бадамша бездерін, доѓаларды алып жатыр, лейкодерма, RW 4+,РИФ 4+. Сіздіњ диагозыњыз:

- Ќарапайым спецификалыќ емес баспа

- ‡шіншілік белсенді мерез

+ Екіншілік рецидивті мерез

- Екіншілік жања мерез

- Біріншілік серопозитивті мерез

\/

/\

Жања туылѓан нарестенде хламидияныњ идентификациясы ‰шін микробиологиялыќ зерттеуді ќай кезењде ж‰ргізу керек:

+ Туылѓан кезде жєне µмірініњ 5-6 к‰ні

- ¤мірініњ 5-6 к‰ні

- Тек туылѓан кезде

- Туылѓаннан кейін 1айдан сон

- Єр ай сайын 3 ай кµлемінде

\/

/\

23 жасар єйел сыртќы жыныс м‰шесі аймаѓындаѓы ашу, ќышу, жаѓымсыз иісті, с‰т т‰стес бµліндіге шаѓымданып, дєрігерге ќаралды. Клиникалыќ ќарау нєтижесінде келесі µзгерістер аныќталды: жедел кольпит, артќы к‰мбезінде кµпмµлшерлі ірімшік тєрізді бµлінді, 10% КОН сынамасы оњ. Жаѓындыда лейкоциттер саны кµп, «кілттік» б‰ршіктенуші ашытќылы жасушалар жєне жалѓан мицеллилер диагноз ќой:

- Бактериалды вагиноз

+ Жедел урогениталдыќ кандидоз жєне бактериалдыќ вагиноз

- Жедел урогениталдыќ кандидоз

- Диагноз аныќ емес, ќ±рама асќындыру єдістерін ќолданып бактериологиялыќ зерттеу ж‰ргізу

- Диагноз аныќемес, уреаплазмозды аныќтау ‰шін жасанды ортаѓа егу ќажет

\/

/\

Ж‰ктіліктіњ 33-34 аптасындаѓы «толыќ асќазанмен» Мендельсон синдромы пайда болуымен ќ±сыќ пайда болды. Клиникалыќ кµріністері осы паталогиялыќ жаѓдайына ќатысты:

- «Кµгеруі» шекаралыќ зонасыныњ

- «Медузаныњ басы» алдыњѓы ішкі ќабырѓасында

- Куссмаул демі

+ Сілемейлердіњ ісінуімен ларинго жєне бронхоспазм

- Везикулярлы тыныс алуы

\/

/\

¤ЖЖмен наркоз кезінде газонаркотикалыќ газдыњ µтуінен тыныс шыѓарудыњ ќиындауы байќалды. Алыстан бронхиалды шулар естіледі. Гипоксия мен гиперкапния µрши бастады. Реанимациялыќ шаралармен ќоса келесі препарат енгізіледі:

- Тубарин

- Прозерин

+ Эуфилин

- Морфин

- Атропин

\/

/\

Интубация кезінде кµмей, кењірдектіњ рефлексогенді аймаќтарыныњ ќозуынан рефлекторлы ж‰рек тоќтауы болды. Реанимациялыќ процессте келесі препаратты енгізеді:

- эуфиллин

- промедол

+ атропин

- пипольфен

- лидокаин

\/

/\

Кесірлік тілік операциясына 38 апталыќ ж‰кті єйел алынды. Жалпы анестезия кезінде АЌ 90/60 тµмендеуі байќалды. Гипотензия себебін атањыз:

- Катехоламиндерді босатуда

+ Тµменгі жаќ веналарыныњ ќысымы

- Окситоцинді ќолдануда

- Атропина сульфатын ќолдануда

- Сол жаќќа жатырдыњ ауытќуы

\/

/\

¤зі босанѓан єйелде баладан кейін жедел жатыр айналуы болды. Ќандай патологиялыќ кµрініспен берілген жаѓдай µтуі м‰мкін:

- Цианозбен

- Гипертензиямен

- Брадикардиямен

- Гипофибриногенемиямен

+ Ќан кетумен

\/

/\

Науќасќа азот тотыѓымен ингаляциялыќ наркоз ж‰ргізілді. Азот тотыѓын беруді тоќтатќанда 100% оксигенация ќандай ќауіптіњ алдын-алу ‰шін ж‰ргізіледі:

+ Гипоксия

- Бронхоспазм

- Ларингоспазм

- Атониялыќ ќан кету

- Бас миыныњ ісінуі

\/

/\

Анестезия кезі дєрігер тримекаин ерітіндісін бел сегменттеріне енгізді. 3 минуттан кейін тµменгі жаќтарымен тµменгі дене т±сы терењ жансыздандыру байќалды. Аяќ бармаќтарыныњ ќозѓалыстары м‰лдем жоќ. Ќандай анестезия ќолданды:

- Эпидуралды

+ Арќалыќ

- Паравертебралды

- Каудальды

- Сакральды

\/

/\

Гинекологиялыќ бµлімшедегі жалпы анестезияда оперативті араласу кезінде дєрігер анестезиолог науќасќа атропин сульфаты ерітіндісін ќ±йды. Атропин сульфатын ќай маќсатта ќолданды:

+ Рефлекторлыќ реакциялардыњ болдырмауын жою

- Антигистаминдік єрекетте

- Анестетиктер єрекетін потенциялау

- Дем алу аумаѓыныњ азаюы

- Дем алу жиілігініњ азаюы мен минуттыќ вентиляциясы

\/

/\

Науќас Н. 18 жаста, ж‰ктіліктіњ 2-3 аптасы. Клиникалыќ тексеру барысында митралды ж‰рек аќауына к‰мандыѓы болды. Ќай тексеру єдістерін байќауѓа болады:

- ¤њешке контраст жасаудаѓы рентгеноскопия

- Рентгенография

- Компьютерлік томография

- Магнитті-резонансты томография

+ Ультрадыбыстыќ зерттеулер

\/

/\

Науќас µте лабилды психикасымен операция алдында эмоционалды ќорќыныш сезімде болды. Премедикация препараттарынан тањдалады:

- Промедол

- Морфин

- Дроперидол

+ элениум

- Димедрол

\/

/\

Пфанненштиль бойынша тілік ќандай лапаротомия т‰ріне жатады:

-ортањѓы

-ќиѓаш

-б±рыштыќ

+кµленењ

-біріктірілген

\/

/\

Жамбастыњ б‰йір клетчаткалыќ кењістігін ќандай анатомиялыќ ќ±рылым шектейді: -  ќуыќ алды шандыр -  ќуыќ арты шандыр -  висцералді шандыр -  сегізкµз +  шат-сегізкµз байламдары(сагитталді пластинка)

\/

/\

Тік ішек мањы клетчаткалыќ кењістігін ќандай анатомиялыќ ќ±рылым шектейді: -  іш перде -  кµлденењ шандыр -  ќуыќ алды шандыр -  ќуыќ арты шандыр +  висцералді шандыр

\/

/\

Аталѓан артериялардыњ ќайсысы париеталдіге жатпайды:

+ ішкі жыныс артерия

- латералді сегізкµз артерии

- жоѓарѓы бµксе артериясы

- тµменгі бµксе артериясы

- жапќыш артерия

\/

/\

Школьников-Селиванов бойынша новокаинды блокада ќандай клетчаткаѓа енгізіледі:

- б‰йрек мањындаѓы

- тоќ ішек артындаѓы

- тік ішек артындаѓы

- іш перде алдындаѓы

+ латералді б‰йір жамбастыќ

\/

/\

Жамбастыњ ортањѓы жєне тµменгі ќабаттары арасындаѓы шекара ќалай µтеді:

- мыќын с‰йектіњ ќанатымен

- іш перде шандырымен

- іш пердемен

- м‰йіс жєне шекаралыќ сызыќпен

+ кµтен ішекті кµтеретін б±лшыќ ет шандырымен

\/

/\

Науќасты стационарда тексерген кезде отырыќшы-тік ішек ойысыныњ абсцессін тапты, оныњ шекараларын аныќтады. Отырыќшы-тік ішек ойысын алдыњѓы жаѓынан ќандай анатомиялыќ ќ±рылым шектейді:

- отырыќшы тµмпешігі

- кµтен ішектіњ сыртќы ќысќышы

+ беткі кµлденењ б±лшыќ ет

- ‰лкен бµксе б±лшыќ еті

- ішкі кµлденењ б±лшыќ ет

\/

/\

19 жастаѓы Х., атты науќас самай аймаѓын жанасп µткен оќ тию жараќатымен жедел хирургия бµліміне єкелінді. Науќас келгенде есін білмейді жєне жарадан ќатты ќан кеткен. Самай аймаѓыныњ ж±мсаќ ±лпасы жараќаттанѓанда ќан кететін тамырды атањыз:

+ беткі самай артерия

- ортањѓы милыќ артерия

- самайдыњ терењ артериясы

- мањдай артерия

- тµбе артериясы

\/

/\

Шанамен сырѓанаѓан кезде ќ±лаѓан 14 жастаѓы науќас бµксе аймаѓыныњ ауыратын шаѓымымен т‰сті, пальпация жасѓанда оњ жаќ шонданай тµмпешігі аймаѓында жайылмалы ауырсынады жєне аяѓын ќозѓаѓанда ауырсыну к‰шейеді. Рентгенограммада шонданай тµмпешігі сынѓандыѓы байќалады. Шонданай тµмпешігіне бекітілетін б±лшыќ еттерді атањыз:

- кіші бµксе б±лшыќ еті

- ‰лкен бµксе б±лшыќ еті

+ егіз б±лшыќ еттер

- сыртќы жапќыш б±лшыќ ет

- ішкі жапќыш б±лшыќ ет

\/

/\

28 жастаѓы науќас босанѓаннан кейін санныњ медиалді бетінде томпайып шыќќан ќ±рылымѓа жєне несеп шыѓарѓан соњ ауырсынатын шаѓым бойынша хирургиялыќ бµлімшеге т‰сті. Анамнезінде тік шап жарыѓы бойынша операция жасалынѓан екен. Пальпация жасаѓанда сан жарыѓы екендігі аныќталѓан. Ќ±рсаќ ќуысы жаќтан сан саќинасы немен жабылѓандыѓын айтыњыз :

+ кµлденењ шандырмен

- шаршылы шандырмен

- пупартов байламымен

- лакунарлы байламмен

- лимфалыќ т‰йіндермен

\/

/\

Науќас 28 жаста, ж‰ктілік 10 апта, ж‰ктілін білмей, аптаѓа жуыќ ацетилсалицилды ќышќылын ќабылдаѓан. Осы клиникалыќ жаѓдайда ќандай аќаудыњ дамуына єкеп соѓады:

+ Ж‰рек-ќантамыр ж‰йесініњ даму аќаулары

- Б‰йрек‰сті бездерініњ ќыртыстыќ ќабатыныњ атрофиясы

- Дєнекер тінніњ даму аќаулары

- Жайылмалы тремор

- Кµру м‰шесініњ даму аќаулары

\/

/\

Б±л топ препарттарын ќолданѓан кезде ±рыќ ‰шін ќаупі жоќ. ¦рыќ ‰шін ќауіп дєрежесі бойынша дєрілік заттардыњ ќандай категориясы б±л сипаттамаѓа сєйкес келеді:

- X

- C

+ A+

- B

- D

\/

/\

Жануарларѓа тєжірибе жасауда ±рыќ ‰шін ќауіп аныќталѓан, біраќ адамдар арасында адекватты зерттеулерді ж‰ргізу кезінде аныќталмаѓан немесе клиникалыќ тєжірибеде жеткіліксіз зерттелген єсер кезінде ќаупі жоќ. Дєрілік заттардыњ ќандай категориясы ±рыќ ‰шін ќауіп дєрежесі бойынша б±л сипаттамаѓа сєйкес келеді:

- X

- C

- A

+ B+

- D

\/

/\

Науќас G, 23 жаста. Ж‰ктілік 20 апта, басыныњ ауырсынуына, басыныњ айналуына, лоќсуѓа, «кµз алдында шіркейлердіњ жылтылдауына» шаѓымдарымен ќаралѓан, ќараѓан кезде АЌ=180/120мм с.б.б. Б±л клиникалыќ жаѓдайда гипертониялыќ кризді басу ‰шін дєлелді медицина ќаѓидаларына сєйкес ќандай препаратты таѓайындау керек:

+ Лабеталол

- Эналаприл

- Магний сульфаты

- Клофелин

- Гидрохлоротиазид

\/

/\

Науќас Z, 23 жаста. Ж‰ктілік 18 апта, басыныњ ауырсынуына, басыныњ айналуына, артериалдыќ ќысымныњ жоѓарлауына шаѓымдарымен ќаралѓан. Ќаралѓан кезде АЌ=170/120мм с.б.б. Науќас тез арада ауруханаѓа жатќызылды. Б±л клиникалыќ жаѓдайда гипертониялыќ криздіњ фармакотерапиясы кезінде ќандай ќаѓиданы саќтау керек:

- АЌ-ныњ тµмендеуі бастапќы дењгейінен 40%-дан артыќ емес

- Ќалыпты кµрсеткіштерге дейін АЌ-ныњ µте тез тµмендеуі

+ АЌ-ныњ тµмендеуі бастапќы дењгейінен 20%-дан артыќ емес

- АЌ-ныњ дєрі-дєрмектік емес єдістермен тµмендеуі

- АЌ-ныњ тµмендеуі бастапќы дењгейінен 5%-дан артыќ емес

\/

/\

Реанимация жєне ќарќынды терапия бµліміне 29 жастаѓы науќас Ж‰ктілік 18 апта. Ауруханадан тыс пневмания, оњ жаќ µкпеніњ тµменгі бµлімінде орналасуымен орташа ауырлыќ дєрежелі. Б±л клиникалыќ жаѓдайда пневмонияныњ атиптік сипатын ескере отырып, фармакотерапиясына ќандай антибактериалдыќ препаратты таѓайындаѓан ±тымды:

- Гентамицин

- Метронидазол

- Тетрациклин

- Метициллин

+ Спирамицин+

\/

/\

Єйел адам 32 жаста, ж‰ктілігіне 17 апта, бел аумаѓыныњ сол жаѓына ќарай кенеттен ауырсыну шаѓымымен бµлімшеге т‰сті, несептіњ шыѓуы жиіліген. УДЗ-да гидронефроз, аккустикалыќ жолымен гиперэхогенді конкремент белгіленген. Наќты сурет ќандай патологияѓа µзінді:

- пиелонефрит

+ несеп тастары ауруы

- б‰йрекполикистозы

- гломерулонефрит

- б‰йрек обыры

\/

/\

Туылѓанына ‰ш к‰н болѓан нєрестеде ауыр екі жаќты пневмония белгілерімен, пункция ж‰ргізілгеннен кейін жаѓдайы ауырлаѓан. Кеуде ќуысы аѓзалары рентгенограммасында оњ жаќ µкпе алањыныњ жоѓарѓы бµлігінде µкпе суреті жоќ, оњ жаќ µкпеніњ жоѓарѓы шеті 3 ќабырѓаныњ артќы жаѓыныњ ‰стінгі дењгейінде орналасќан, ж‰рек кµлењкесі солѓа ќарай ыѓысќан. Наќты рентгенологиялыќ сурет ќай патологияѓа µзінді:

- гидроторакс

+ пневмоторакс

- абсцесс

- оњ жаќ µкпе поликистозы

- ателектаз

\/

/\

Науќас 18жаста, кіші жамбас аѓзаларына ультрадыбысты зерттеу ж‰ргізілді, жатыр дамуыныњ кемістігіне к‰дік пайда болды, сєулелік диагностиканыњ ќандай наќтылау єдісін таѓайындаѓан жµн:

-Рентгенография

-Рентгеноскопия

+Магнитті-резонансты томография

-Эхо-КС

-Компьютерлік томография

\/

/\

Єйел адам 36 жаста, т±рмыста 5 жыл, контрацепция ќ±ралдарымен ќолданбайды, ж‰ктілік басталмады. Клиникалыќ тексерісте алдын-ала жатыр т‰тігініњ µткізбеушілігі диагнозы ќойылды. Тµменде берілген сєулелік диагностика єдістері жатыр т‰тігініњ жаѓдайын баѓалуѓа м‰мкіндік береді:

+гистеросальпингография

-ретроградты пиелография

-пневморетроперитонеум

-экскреторлы урография

-антеградты пиелография

\/

/\

Єйел адам 36жаста, т±рмыста 5 жыл, контрацепция ќ±ралдарыменќолданбайды, ж‰ктілікбасталмады. Клиникалыќ тексерісте алдын-ала жатыр т‰тігініњ µткізбеушілігі диагнозы ќойылды. Гистеросальпингография таѓайындалды. Суреттегі ќандай µзгерістер т‰тіктік бедеулікке сєйкес келеді:

+Контрасты жатыр т‰тігіне ењгізгенде кµрінбейді немесе екі жаѓынан 1 см ±зындыѓына дейін аныќталады

-Контраспен толтырылѓан, ќуыста аныќталады, т‰тіктін µсуінде жєне кењеюінде

- Контраст ішперде ќуысында аныќталады

-Кењейген жатыр ќуысында немесе жатыр ќуысыныњ екі есе ‰лкейуінде аныќталады

-Жатыр ќуысы деформациясы, пішіндердін б±дырлыѓы, аналыќ без кµлењкесініњ µсуі жєне деформациясы

\/

/\

Ж‰кті єйел 7 апта, омыртќаныњ кеуде бµлігіндегі ауырсынуѓа шаѓымданды, магнитті-резонансты томография таѓайындалды. Ж‰кті єйелдерге магнитті-резонансты томография ж‰ргізуге немене ќайшы болып келеді:

+Ж‰ктіліктін бірінші триместрі

-Декомпесирленген ж‰рек ауыруы

-Ж‰ктіліктіњ‰шіншітриместрі

-Тµртінші сатыдаѓы ісік

-Ж‰ктіліктіњекіншітриместрі

discipline «акушерство и гинекология»

***

Науқас Н., 28 жаста, 3 наурызда №3 қалалық емхана акушер-гинеколог дәрігеріне етеккірінің кешігуне, жүрек айнуға, құсуға шағымданып қаралды. Соңғы етеккірі 03-07 ақпанда. Объективті тексеру кезінде жатыр мойны және қынаптың шырышты қабатының цианозы. Қынаптық тексеруде жатыр мойындырығының «жұмсаруы» анықталады. Жатыр консистенциясы жұмсақ, тауық жұмыртқасының көлеміне дейін ұлғайған. Ауырсынбайды. Қосалқылар ұлғаймаған, ауырсынбайды. Сіздің болжам диагнозыңыз://

+ жүктілік 4 апта//

жүктілік 6 апта//

жүктілік 7 апта//

жүктілік 8 апта//

жүктілік 9 апта

***

Әйел А., 18 жаста, әйелдер кеңесі дәрігеріне 2 ай бойы етеккірінің жоқтығына шағымданып қаралды. Жүктілікке тест оң. Төменде берілген мәліметтердің қайсысы қынаптық зерттеуге сәйкес келеді//

жатыр тауық жұмыртқасының көлеміне дейін ұлғайған//

жатыр әлі ұлғаймаған//

+ жатыр қаздың жұмыртқасының көлеміне дейін ұлғайған//

жатыр түйеқұс жұмыртқасының көлеміне дейін ұлғайған//

жатыр жетілген ұрық басының өлшеміндей

***

Күні асқан жүктілік болып саналады://

40 апта және күні асқан белгілерімен нәрестенің туылуының аяқталуымен//

41 апта және күні асқан белгілерімен нәрестенің туылуының аяқталуымен//

+ 42 апта және күні асқан белгілерімен нәрестенің туылуының аяқталуымен//

39 апта және күні асқан белгілерімен нәрестенің туылуының аяқталуымен//

38 апта және күні асқан белгілерімен нәрестенің туылуының аяқталуымен

***

Жалпақ жамбас кезіндегі босану механизмінің ерекшеліктері://

бастың сәл бүгілуі, сагитальді жігі бір қиғаш өлшемде//

бастың максимальды бүгілуі, сына тәрізді қондырылуы//

бастың сагитальді жігімен тіке өлшемінде қондырылуы //

жамбас кіре берісіне бастың көлденең өлшемде орналасуы, максимальды бүгілуі//

+ сагитальді жіктін көлденең өлшемде орналасуы, аздап шалқаюы және асинклитикалық қондырылуы

***

Ұрық басымен кіші жамбас шығаберісінде тұрғандағы қынап арқылы қарау кезінде анықталады? //

+ сегізкөз ойығы мен симфиздің ішкі бетінде ұрық басы орналасқан, отырғыш сүйек қырлары анықталмайды, сагитальді жік тіке өлшемге сәйкес//

сегізкөз ойығы бос, мүйіске бүгілген саусақ жетеді, қасағаның ішкі беті жетіледі, сагитальды жігі қиғаш өлшемге сәйкес//

сегізкөз ойығының ішкі беті, қасағаның 2/3, ішкі бетінде ұрық басы, сагитальды жігі қиғаш өлшемге сәйкес//

сегізкөз ойығы мен симфиздің ішкі бетінде ұрық басы орналасқан, отырғыш сүйектің қырлары анықталады, сагитальды жігі қиғаш өлшемде//

басы сегізкөз бен қасағаның жоғарғы үштен бірін жабады, мүйіске қол жетпейді, отырғыш қырлары анықталады. Басы иілген, кіші еңбек үлкен еңбектен төмен. Сагитальды жігі бір қиғаш өлшемге сәйкес келеді

***

Алғашқы босанушы 23 жаста, 12 сағат ретті толғақтар. Ұрықтың болжам салмағы орташа. Жатыр мойнының ашылуы 5 см. Цервикограмма шара қолдану сызығына келді. Дәрігердің іс-әрекеті? //

акушерлік демалыс беру//

+ амниотомия жасау//

бақылауды жалғастыру//

босануды кесар тілігімен аяқтау//

көктамырға гинипрал егу

***

Қайталап жүкті болушы 26 жаста, ұрық қимылын сезбегеннен 30 минуттан кейін жедел жәрдем көмегімен келіп түсті. Жағдайы орташа ауырлықта, АҚҚ 90/60 мм сын бағ, жатыры қозған, ұрық бөліктері анықталмайды, ұрықтың жүрек соғысы естілмейді, жыныс жолдарынан орташа мөлшерде қанды бөліністер бар. Толғақ қызметі жоқ, қандай патология туралы ойлау керек? //

жатырдың жыртылуы //

плацентанның ұрық жолында орналасуы //

плацентаның уақытынан бұрын жартылай ажырауы//

+ плацентаның уақытынан бұрын толық ажырауы //

кіндік бауының қабыққа бекуі (плевистое прикрепление)

***

Босанушы әйелді қынаптық тексергенде тігіс бөліп өткен тегіс беткей анықталды. Бір жағынан тігіске кеңсірік тұсы және қас үстіндегі доғасы,екінші жағынан – үлкен еңбектің алдыңғы ұшы келіп тұр.Бұл жағдайда ұрық басының қай бөлігімен келуін анықтаймыз://

шүйденің алдыңғы көрінісі//

алдыңғы бастық//

+ маңдайлық//

беттік//

шүйденің артқы көрінісі

***

Алғашқы босанушы, 24 жаста, босанудың II кезеңінде 20 минут, ұрық басының жылжуы жоқ, ұрықтың жүрек соғысы 135 рет/минутына, қынап арқылы тексергенде аузы, беті анықталады. Нәрестенің басының қандай қондырылуы: //

+ бетпен келуі //

шүйдемен келгендегі артқы көрінісі//

артқы төбемен келуі//

маңдаймен келуі//

алдыңға төбемен келуі

***

Алғашқы босанушы 24 жаста күні жетілген ұрықпен босану болды. Бұлшық етке окситоцин 10 ӘБ енгізілді. Не істеу керек? //

көк тамырға жатырды жиырылтатын дәрі-дәрімектерді енгізу//

бала жолдасын қолмен бөліп шығару//

+ босанудың ІІІ кезеңін белсенді жүргізу//

Абуладзе әдісін қолдану//

Креде –Лазаревич әдісін қолдану

***

Шүйдемен келу, алдыңғы көрініс, II позиция, қынап арқылы тексеру кезінде анықталады: //

+ сагитальды жігі сол жақ ќиғаш өлшемде, кіші еңбек оң жақта//

сагитальды жігі көлденең өлшемде, кіші еңбек оң жақта//

сагитальды жігі көлденең өлшемде, кіші еңбек сол жақта//

сагитальды жігі оң жақ қиғаш өлшемде, кіші еңбек сол жақта//

сагитальды жігі тік өлшемде, кіші еңбек алдына қарай

***