Дистрофія стрижня волосся.
Причини дистрофії стрижня волосся дуже різноманітні – це і агресивний вплив факторів зовнішнього середовища, і патологія внутрішніх органів (захворювання шлунково-кишкового тракту, ендокринна патологія та ін.). Шкідливим може бути і нераціональний догляд за волоссям.
До дистрофії волосся відносять:
трихокінез (перекручене волосся);
«бульбашкове волосся»;
трихоклазія (посічене волосся);
трихоптилоз (посічені кінчики волосся);
вузловата трихоклазія (вузловата ламкість волосся);
трихонодоз (вузловатість волосся).
Трихокінез (перекручене волосся)
При
цьому захворюванні волосся спірально
перекручене. Як правило, в середині
волоса є 3-6 потовщень, і волосся в таких
місцях перекручується навколо своєї
поздовшньої осі на 1800.
При народженні волосся нормальне, але поступово пушкове волосся заміщується зміненим, яке з’являється на 3-му місяці життя. Таке волосся дуже ламке, воно більш рідке, легко рветься. Ділянки з перекрученим волоссям мають вигляд облисінь.
Вражається частіше волосся маленьких дівчат, рідше жінок-блондинок. Звичайно по досягненню 8-12 років перекручене волосся стає непомітним, оскільки його приховує нормальне волосся, яке росте навколо.
Лікуванняполягаєвобережному, дбайливомуповодженні зволоссямівзмазуванніїхжирнимиречовинами, що збільшуютьслизькістьволосся.
«Бульбашкове волосся»
Злами,
пов'язані з впливом тепла, мають місце
в «бульбашковому волоссі» (поява
ланцюжків бульбашок всередині волоса).
Дефектів оболонки не спостерігається.
Причиною є вплив підвищеної температури,
в результаті чого відбувається збільшення
об'єму води в кірковому шарі. Причиною
цього пошкодження може бути гаряча
сушка волосся, коли температура повітря
досягає 120-1800
С.
Трихоклазія (посічене волосся)
Найбільш поширений дефект стрижня волоса, пов'язаний з неповною поперечної ламкістю волосся. Його поява обумовлена впливом на волосся фізичних і хімічних травмуючих факторів. При цьому, стрижень волосини надломлюється тільки частково, а частина волокон кіркової речовини і клітин кутикули залишаються неушкодженими.
Трихоптилоз (посічені кінчики волосся)
Для
цього захворювання характерна поздовжня
ламкість волосся в дистальному відділі
стрижня волоса. Зазвичай розщеплення
відбувається на кінчиках волосся на
дві, рідше на три і більшу кількість
частин, нагадуючи «пензлики».
При тріхоптілозі волосся завжди сухе, без характерного блиску і слизькості, так як має місце гіпофункція сальних залоз. Це трапляться при різних ураженнях шкіри волосистої частини голови, що порушують функції сальних залоз, інших хворобах (туберкульоз, сифіліс, анемії і т.п.) і розладах, які є наслідком неправильного догляду за волоссям, що викликає надмірне їх знежирення (жорстка вода, неякісний або неправильно підібраний шампунь, часте миття і т.д.); іноді розщепленню волосся сприяють різноманітні механічні причини (гостра гребінка, занадто жорстка щітка тощо). Трихоптилоз зустрічається досить часто і майже виключно у жінок в довгому волоссі волосистої частини голови, однак може спостерігатися і в волоссі чоловіків, зокрема, волоссі бороди.
Вузловата трихоклазія (вузловата ламкість волосся)
Цеодне
зпоширених
ушкодженьволосся.Вузловаталамкістьволоссяклінічнохарактеризуєтьсяпоявоюнастрижні
волоссявузликівнарізній відстаніодин
від одного(дрібні,
щільні,
напівпрозорі,
світлі –
на
темному
волоссі
або темні–
на
світлому
волоссі),
розташованих ярусами.
Уражаєтьсязазвичай
лишедеякеволоссясередіншого
зовсімнормального.
Прибагаторазовомузбільшеннівидно,
що
цівузликиявляютьсобоюрозширеннястрижняволоса,
що
має поздовжнє
розщеплення.Міжкожнимидвомавузликамиволоссяцілком
нормальне;
мозкова
речовинавідсутня тількивбезпосередній
близькостівідвузлика.
Волосся вмісці розташуваннявузликівлегкообламується,
і
це можепризводитидо значної втративолосся.
Утворюютьсявузликинайчастішевволоссібородиівусіву чоловіківі довгомуволоссі голови у жінок.Появавузлуватоїламкостіволоссячасто зумовленамеханічнимифакторами: груберозтиранняволосся, масажі(припевнійзміні фізико-хімічних властивостейволосся), випрямленняволоссягарячимрозчісуванням, або хімічневипрямленняволосся.
Трихонодоз (вузловатість волосся)
Хвороба
зустрічається на будь-якій ділянці
волосяного покриву (волосиста частина
голови, обличчя, статеві органи та ін.).
Характеризується,
як і вузловата ламкість, утворенням на
волосі невеликих вузликів. Однак при
розгляданні цих вузликів через лупу
або під мікроскопом стає ясно, що це не
вузлики, а петлі волоса. В петлях і
навколо них легко застряють пил, мікроби
і т.д., накопичується бруд. Іноді на
одному волосі є кілька петель на різних
відстанях один від одного, бувають і
подвійні, потрійні петлі, що складають
один вузлик. Вузлики здебільшого
утворюються в нижній частині стрижня
волоса. Волосся на місці петлі часто
обламуються, і тоді залишається нормальний
стрижень волоса без верхівки і коротший,
на його вільному кінці може утворитися
«пензлик», так само як при тріхоптілоз.
Причина виникнення цієї хвороби полягає
в механічних травмах волоса при грубому
розчісуванні. Іноді значну роль відіграє
свербіж шкіри голови, розчухи ж можуть
викликати петлі на волосі.
Гірсутизм
Гірсутизмомназивають стан, приякомунатілі з'являєтьсянадмірна кількістьволосся в андроген-залежних зонах. При цьому зайве волосся може з'являтися над верхньою губою, на підборідді, на щоках, вушних раковинах, спині і грудях, в області сосків, внизу живота, на передній і внутрішній поверхнях стегон. Інакше кажучи, гірсутизм - це надмірне оволосіння за чоловічим типом.
Зайве волосся на тілі може з'явитися в період і після статевого дозрівання, часто після пологів. Поява зайвого волосся може бути і однією з ознак серйозних порушень у жіночому організмі. Це буває, якщо гірсутизм виникає на тлі розвитку одного або декількох таких симптомів: - зайве волосся з'являється раптово, і його кількість стрімко збільшується; - виникають порушення менструального циклу; - має місце ожиріння; - відзначається збільшення клітора (кліторомегалія).
Можливими причинами росту зайвого волосся тут можуть бути підвищена чутливість волосяних цибулин до андрогенів, збільшена кількість рецепторів чоловічого гормону в шкірі, підвищена активність ферменту, відповідального за перехід тестостерону в дигідротестостерон (активну фракцію). Втім, всі ці форми так чи інакше належать до ендокринної сфери, хоча і не завжди носять патологічний характер. Недарма статистика об'єднує разом полікістоз яєчників і ідіопатичний гірсутизм - за статистичними даними, на них припадає близько 90 відсотків усіх захворювань гірсутизмом. Сюди ж слід віднести і стресові фактори, оскільки поява зайвого волосся на тілі жінок може бути також спровокована хронічним стресом і виснажливими голодуваннями. І все одно ці фактори діють опосередковано, через порушення ендокринного балансу. А в цілому гірсутизм є маркером підвищеної продукції андрогенів у жінок (гіперандрогенії). Саме тому, перед тим як призначити лікування, проводять тестування на вміст тестостерону, ДГЕА-с, андростендіону. Але буде неправильно обмежитися лише аналізами гормонального фону, оскільки часто гірсутизм буває обумовлений патологією яєчників (полікістоз, пухлини та їх метастази в яєчники). Найбільш частою причиною надлишкової продукції андрогенів є полікістоз яєчників.
Лікування гірсутизму представляє собою актуальну проблему: з нею стикаються мільйони жінок різного віку. Хоча гірсутизм сам по собі не становить загрози для здоров'я, проте часто він призводить до серйозних психологічних проблем. При будь-якому способі лікування гірсутизму сповільнюється або зупиняється тільки ріст нового волосся. Вже виросле термінальне волосся не зникає і не стає непомітним. А механічні способи його видалення при гірсутизмі протипоказані. Єдиний порятунок – лазерна або фотоепіляція, а також висвітлення волосся. Для лікування гірсутизму застосовуються пероральні контрацептиви, що містять антиандрогени (наприклад, "Діане-35"). Лікування гірсутизму - справа непроста і не швидка, результатів слід очікувати не раніше, ніж через 5-6 місяців.
Для того щоб прогноз при гірсутизмі був сприятливим, перш за все слід встановити причину патології, і лікування гірсутизму проводити за такою приблизно схемою: видалення пухлин яєчників або наднирників (якщо є показання); припинення прийому лікарських засобів, що сприяють росту волосся; пригнічення синтезу андрогенів наднирниками; лікування патологій, що викликають збільшення концентрації в організмі глюкокортикоїдних гормонів (якщо діагностований синдром Іценко-Кушинга); лікування гіпотиреозу (якщо діагностований); нормалізація функції аденогіпофіза (якщо виявлено підвищене виділення соматотропного гормону); лікування гіперінсулінізму (якщо є ожиріння або діабет); відновлення овуляторних циклів при полікістозі яєчників.
Гіпертрихоз
Гіпертрихоз — це надмірний ріст волосся у будь-яких ділянках тіла і там, де ріст волосся не залежить від андрогенів, у чоловіків та жінок. Може бути вродженим та набутим, дифузним та обмеженим. У великої кількості хворих із цією патологією виявляють злоякісні пухлини внутрішніх органів. Розвиток гіпертрихозу може передувати виявленню пухлин навіть впродовж кількох років.
Цей стан можуть також спостерігати на тлі такої патології: захворювання яєчників, наднирників, гіпофізу, щитовидної залози, порфірії, бульозного епідермолізу, мукополісахаридозу, трисомії по 18-й хромосомі, черепно-мозкової травми, важкої психо-емоційної травми, дерматоміозиту, нервової анорексії, на місці травм, рубців, постійного подразнення шкіри, локального застосування кортикостероїдних мазей.
Лікування ефективне, якщо вдаєтьсявиявитиі усунутиосновнупричинуаномальногоростуволосся:нормалізувати функцію залоз внутрішньої секреції, стабілізувати психоневрологічнийстатус та ін. По можливості, припиняютьмісцеві процедурита інші впливи, стимулюючіпосиленийріст волосся.Вродженийгіпертрихозне лікується.