Критические периоды роста и развития детского организма

Возрастные границы	Особенности критического периода
Внутриутробный период I триместр беременности (20 -70 дней после зачатия)	Максимальная интенсивность процессов пролиферации клеток, дифференцирования тканей, формирования органов. Риск возникновения врожденных пороков развития.
Последний триместр беременности	Ускорен рост массы тела. Риск возникновения внутриутробной гипотрофии, рождения недоношенного ребенка.
Перинатальный период	Риск травматизации в родах. Переход ко внеутробной жизни: метаболическая и функциональная адаптация. Потеря и возобновление массы тела.
Неонатальный период	Период значительной адаптации.
Второе полугодие – второй год жизнь	Переход на независимое от матери питание. Интенсивный рост и энергетический обмен.
1-3 год	Формирование высшей нервной деятельности.
Раннее детство и дошкольный этап (2 – 7 лет)	Относительная стабилизация скорости роста (гомеорезис), первое вытягивание в конце этого периода. Завершение миелинизации основных проводящих путей нервной системы.
Старший школьный период	Половое созревание. Модуляция обмена веществ под воздействием гипоталамо-гипофизарных и половых гормонов, андрогенов, пубертатный скачок роста, окончательное формирование фенотипа.

Особенности периода новорожденности

1. Интенсивное приспособление к новым условиям жизни:

а) функционирование малого круга кровообращения и внешнего дыхания;

б) переход на энтеральный путь питания.

2. Морфологическая незавершенность строения многих органов и систем, их функциональное несовершенство.

3. Состояние „нестойкого равновесия” для основных систем новорожденного, транзиторные (переходные) состояния периода адаптации.

4. Процессы торможения в коре головного мозга преобладают над процессами возбуждения (разлитое торможение). Устанавливается ритм кормления, ритм сна (перестройка ЦНС).

5. Снижена иммунологическая реактивность – низкая фагоцитарная активность лейкоцитов, незавершенный фагоцитоз, низкий уровень С3, С5 комплимента, низкое содержание иммуноглобулинов А и М. Пассивный иммунитет от матери (содержание Ig G в крови ребенка достигает 99% от содержания его в крови матери) обеспечивает защищенность от специфических (детских) инфекционных заболеваний.

6. В структуре патологии преобладают: поражение ЦНС в результате перенесенной гипоксии, задержка развития, пороки внутриутробного развития, родовые травмы, инфекционные заболевания (врожденные и приобретенные).

Особенности периода грудного возраста

1. Интенсивный рост и прибавка массы тела ребенка, с постепенным снижением динамики роста.

2. Высокая интенсивность обменных процессов с преобладанием анаболических процессов.

3. Преобладание функции щитовидной железы, которая обеспечивает высокий основной обмен и анаболические процессы и вилочковой железы (тимуса). Перестройка гормонального и иммунологического фона способствуют реализации склонности к аномалиям конституции (диатезов). Конституция – совокупность относительно стойких морфологических и функциональных свойств человека, предопределенных наследственностью, возрастом или длительным и интенсивным влиянием окружающей среды, которые определяют функциональные свойства и реактивность организма. Диатез – генетически детерминированная особенность организма, которая определяет своеобразие его адаптивных реакций и склонность к определенной группе заболеваний.

4. Интенсивный рост и дифференциация ткани головного мозга, однако, остаётся еще ее морфологическое и функциональное несовершенство. Повышена проницаемость гемато - энцефалического барьера. Склонность к судорогам функционального характера, частые явления менингизма на фоне острых респираторных вирусных заболеваний.

5. Функциональная слабость пищеварительного аппарата, низкая активность ферментов слюны, желудочного сока, который способствует желудочно-кишечным расстройствам, гипотрофии.

6. Интенсивное развитие опорно-двигательного аппарата, что может способствовать возникновению рахита.

7. Недостаточное развитие придаточных пазух носа (не болеют синуитами).

8. Характерны физиологические дефицитные состояния (истощаются резервы, полученные от матери, свои еще не выработаны):

- физиологический иммунодефицит;

- физиологическая анемия (дефицитная);

- физиологическая гипотпротеинемия.

9. Неспособность ограничивать инфекционный воспалительный процесс (чаще тяжелое течение заболевания, осложнения).

10. Интенсивное формирование условно рефлекторных связей, второй сигнальной системы.