Министерство здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

Государственное учреждение «Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М. Бехтерева Федерального Агентства по здравоохранению и социальному развитию»

УТВЕРЖДАЮ Директор ГУ «СПБ НИПНИ им. В.М. Бехтерева Росздрава», д.м.н., профессор _______________________________ Н.Г. НЕЗНАНОВ «22» октября 2010 года

Учет факторов психологической адаптации больных с параноидной шизофренией в условиях стационарного принудительного лечения

Методические рекомендации

Санкт-Петербург, 2010 г.

Аннотация

В работе описан новый подход определения типов адаптационного поведения больных параноидной шизофренией, находящихся на принудительном лечении в стационаре специализированного типа с интенсивным наблюдением.

Для пациентов с различными типами адаптационного поведения предложены дифференцированные программы диагностики и психосоциальной реабилитации, направленные на повышение степени социально-психологической адаптации.

Данные методические рекомендации предназначены для практического использования врачами психиатрами, медицинскими (клиническими) психологами и врачами-психотерапевтами, работающими в учреждениях, осуществляющих медицинские мероприятия принудительного характера, а также для специалистов первичной медицинской сети – врачей общей практики, врачей-психиатров, медицинских психологов и социальных работников.

Организация разработчик: Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт им. В.М.Бехтерева.

Авторы: ведущий научный сотрудник кандидат медицинских наук Р.К. Назыров, доктор психологических наук профессор С.Л. Соловьева, доктор медицинских наук Г.Э. Мазо, медицинский психолог А.Р. Назырова, кандидат медицинских наук В.Д. Стяжкин, кандидат медицинских наук, Л.А. Тарасевич.

Перечень сокращений

ООД – общественно-опасное деяние

Введение

Стационарное принудительное лечения проводится для психически больных, совершивших общественно-опасные действия, по определению суда. Эти больные представляют особую опасность для общества, нуждаются в больничном содержании и лечении в условиях строгого наблюдения. Изучение психосоциальных факторов адаптации больных, проходящих принудительное лечение, является важной научной задачей, решение которой может способствовать более эффективной интеграции таких больных в условиях принудительного лечения, а также их последующей ресоциализации вне клиники в условиях первичной медицинской сети.

Проведенные исследования помогут разработать дифференцированные программы психологической коррекции подобных пациентов, направленные на повышение их социально-психологической адаптации, а также выработать новые технологии, повышающие уровень сформированности социальных навыков этой группы больных, а также создать систему их социальной интеграции в условиях реальной среды проживания после выписки и лечения в условиях первичной медицинской сети.

Разработка представлений о вариантах адаптации пациентов с параноидной формой шизофрении к условиям принудительного стационарного лечения вносит свой вклад как в исследования процессов социально-психологической адаптации человека, так и в систему представлений о механизмах защитно-совладающего (приспособительного) поведения пациентов пенитенциарного учреждения на стационарном лечении и после выписки в реальных жизненных условиях.