Билет № 69

1. Предлежание плаценты. Причины, диагностика. Тактика ведения на догоспитальном и стационарном этапе. Неотложная помощь.

2. Интерпретируйте результаты обследования беременной:

Анализ мочи: лейкоциты 35-40-50 в п/зр., билирубин ++, эритроциты 15-20 в п/зр.

3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Головка в плоскости входа в малый таз. Имеется симптоматика значительного внутреннего кровотечения. Плод жив.

Наиболее вероятная акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

по акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

«Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В.

«Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д.

Билет № 70

1. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Причины, диагностика. Тактика ведения на догоспитальном и стационарном этапе. Неотложная помощь.

2. Интерпретируйте результаты обследования беременной:

ОАМ: белок – 0,033 г/л, лейкоциты – 10-15-18 в п/зр., эритроциты – 3-4-5, цилиндры – 0-1-1 в п/зр., слизь +. Анализ суточной мочи – белок – 0,033 г/л.

3. Повторнородящая 46 лет, доставлена в клинику из района. В консультации определили поперечное положение плода. Воды отошли 12 часов назад. Видна выпавшая из полости щели ручка плода, схватки очень сильные, следует одна за другой. Роженица очень беспокойна, кричит, хватается за живот, пульс 110 ударов/минуту, удовлетворительного накопления, температура 38,2°С. Контракционное кольцо на уровне пупка.

Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

по акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

«Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В.

«Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д.

Билет № 71

1. Перинатология как наука. Перинатальный (анте-, интер-, постнатальный) период, перинатальная заболеваемость и смертность.

2. Интерпретируйте результаты внутреннего акушерского исследования на 17 сутки после родов:

На зеркалах: Слизистая шейки матки и влагалища чистая.

Вагинально: Влагалище рожавшей, шейка матки сформирована, цервикальный канал проходим для 1 п/п за внутренний зев. Матка увеличена до 12-13 недель беременности, безболезненна при пальпации, область придатков без особенностей. Своды свободные. Выделения сукровичные скудные с запахом.

3. Первородящая 30 лет. Роды в срок, продолжаются 30 часов. Воды отошли 17 часов назад. Схватки очень сильные с очень короткими паузами. Головка фиксирована во входе в таз. Признак Вастена положительный, контракционное кольцо на уровне пупка. Сердцебиение плода не прослушивается. Роженица возбуждена, умоляет о помощи, хватается за живот. Вскоре роженица вскрикнула, резко побледнела, родовая деятельность прекратилась.

Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

по акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

«Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В.

«Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д.