Билет № 58

1. Обезболивание "малых" акушерских операций.

2. Интерпретируйте результаты обследования беременной:

Биохимический анализ крови: общий белок 54,0 г/л, мочевина 4,0 ммоль/л, креатинин 57,1 ммоль/л, сахар 3,9 ммоль/л, АлТ 0,28 мккат/л, АсТ 0,62 мккат/л, билирубин 8,0 мкмоль/л.

3. Первородящая 34 года, находится во втором периоде родов. В детстве перенесла оперативное вмешательство по поводу открытой травмы промежности. Ягодицы плода на тазовом дне. Схватки потужного характера через 2-3 минуты, по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемая масса плода 3500,0 гр. Сердцебиение плода 150 ударов/минуту. Промежность с рубцовыми изменениями.

Что наиболее вероятно необходимо предусмотреть в плане ведения настоящих родов?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

по акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

«Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В.

«Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д.

Билет № 59

1. Разрывы промежности. Клиническая картина, диагностика, лечение. Методы ушивания разрывов, ликвидация гематом. Травмы смежных органов: мочевого пузыря, прямой кишки (принципы коррекции).

2. Интерпретируйте результаты обследования беременной:

Проба по Нечипоренко: лейкоциты 3750,0, эритроциты 500.

3. После рождения первого плода в матке обнаружен второй в поперечном положении, сердцебиение плода ясное, 136 ударов/минуту. Воды второго плода не изливались.

Наиболее вероятная акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

по акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

«Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В.

«Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д.

Билет №60

1. Нарушение гемостаза и беременность. Влияние беременности на систему гемостаза. Наследственные нарушения гемостаза и беременность. Течение заболеваний у беременных. Принципы терапии.

2. Интерпретируйте результаты обследования родильницы:

Биохимический анализ крови: белок 52 г/л, мочевина 6,8 ммоль/л, креатинин 158,4 ммоль/л, АлТ 0,98 мккат/л, АсТ 0,95 мккат/л, билирубин 9,6 мкмоль/л, сахар 5,6 ммоль/л.

3. Роды первые. Наружные размеры таза 24-27-30-17 см. Диагональная конъюгата 10 см. Головка плода прижата ко входу в таз. Открытие маточного зева 7 см. Плодного пузыря нет. Признак Вастена положительный. Сердцебиение плода не прослушивается.

Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?

Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры

по акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.

«Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В.

«Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д.