- •Қмқк «Семей қаласының д.Қалматаев атындағы мемелекеттік медицина колледжі»
- •Науқасқа сұрастыру жүргізу:
- •2. Науқасты қарау:
- •3. Науқасты жүйелеп қарау:
- •4. Клиникалық патологиялық синдромдарды анықтау
- •5. Функциональды диагностика бөлімінде жұмыс
- •Күнделіктің мазмұны
- •Сандық есеп (жалпы)
- •Тәжірибелік дағдылар Аттестация жүргізуге арналған тәжірибелік дағдылар тізімі
- •Мөрмен расталған мінездеме
Науқасқа сұрастыру жүргізу:
- негізгі және қосымша шағымдарын жинау
- аурудың даму тарихын сұрастыру
- өмір тарихын сұрастыру
2. Науқасты қарау:
- жалпы жағдайы;
- науқастың қалпы;
- сана сезімі;
- бет әлпеті;
- басы мен мойынын қарау;
- көздері мен қабақтарын қарау;
- ауыз қуысын қарау;
- дене бітімін қарау;
- тері жабындыларын қарау;
- сілемейлі қабықтарды қарау;
- тері-асты май қабатын қарау;
- лимфа түйіндерін қарау;
- сүйек-бұлшықет жүйесін қарау;
- буындарын қарау.
3. Науқасты жүйелеп қарау:
Тыныс алу жүйесі:
Қарау:
тыныс алу сипаты (беткей, терең);
кеуде қуысының пішіні, тыныс алуға қатысуы;
тыныс алу типы, тереңдігі, жиілігі
Пальпация:
ауру сезімі басым аймақтарды анықтау;
кеуде торының серпімділігі;
дауыс дірілін анықтау.
Перкуссия:
салыстырмалы;
топографиялық
Аускультация:
кеуде торының әртүрлі аймағындағы тыныс алу шуларының сипаттамасы
сырылдар, олардың түрлері
плевра үйкеліс шуылы
дауысты тыңдау (бронхофония)
Қанайналым жүйесі:
Қарау:
жүрек төмпешігі
жүрек ұшы түрткілінің көрінісі;
Пальпация:
жүрек түрткілі;
пульс, екі қолда салыстыру (сипаты).
Аускультация:
-жүрек тондары, естілу орындары;
шулар, олардың сипаты,
артериалды қысым
Асқорыту жүйесі:
Қарау:
ауыз қуысы, тіл, шырышты қабаттар;
іштің пішіні, тыныс алуға қатысуы;
Пальпация:
беткей және салыстырмалы - ауру сезімі бар аймақтар, іш қабырғаларының тітіркенуі;
терең жылжымалы ішектердің барлық бөлігіне және бауыр орналасауына қарау, ауру сезіміне, көлміне, қозғалмалылығына, консистенциясына қарай сипаттама беру.
Перкуссия:
перкуторлы дыбыстың сипаттамасы
сұйықтық бар, жоғы
бауыр шекералары
4. Клиникалық патологиялық синдромдарды анықтау
Тыныс алу жүйесі
Өкпенің тінінің тығыздалуы;
Бронх өткізгіштігінің бұзылуы;
Өкпеде қуыс пайда болуы;
Өкпе тінінің ауалануы
Плевра қуысында ауа мен сұйықтықтың жиналуы;
Қан айналым жүйесі:
артриялық гипертензия
коронарлы жетіспеушілік (стенокария, миокард инфаркты)
қан айналым жетіспеушілігі (жедел және созылмалы)
атеросклероз
5. Функциональды диагностика бөлімінде жұмыс
(Науқастарды зертханалық және аспаптық зертету әдістеріне дайындау):
Науқасты дайындау және қақырықты жинау:
жалпы анализге;
атипиялық жасушаларға;
туберкулез микобактерияларына;
Науқасты қанның зертханалық зерттеулеріне дайындау:
жалпы талдауға;
биохимиялық талдауға (белок, белок фракциялары, билирубин, трансаминаза, СРБ)
Науқасты нәжістің зертханалық зерттеулеріне дайындау:
Копрологиялық;
Жасырын қанға;
Бактериологиялқ зерттеуге;
Гельминт жұмыртқаларына
Науқастарды аспаптық және функционалды зерттеу әдістеріне дайындау.
Дәрігерге жәрдемдесу:
- Плевральды пункция жасау (жалпы талдау, бактриологиялық талдауға, атипиялық жасушаларға, туберкулез микобактерияларына);
- зерттеудің рентгенологиялық әдістеріне (рентгенография, рентгеноскопия);
- эндоскопиялық зертетулер (бронхоскопия, ФГДС, ректоромонсокопия, колоноскопия);
- УДЗ-эхография УДЗ-эхография (іш қуысына, өт қабына, жүрек, бауыр, ұйқы безі);
- ЭКГ, ЭЭГ, спирография, спирометрия.
Сүңгілеу манипуляциясын жүргізуге науқасты дайындау:
- асқазанды шаю;
- жіңішке сүңгі арқылы асқазанды сүңгілеу;
- дуоденальды сүңгілеу.
6. Зертханалық-аспаптық және фукционалдық зерттеу нәтижелерін бағалау.
