Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
УПП фельдш 3 курс.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
91 Кб
Скачать
☆
  1. Науқасқа сұрастыру жүргізу:

- негізгі және қосымша шағымдарын жинау

- аурудың даму тарихын сұрастыру

- өмір тарихын сұрастыру

2. Науқасты қарау:

- жалпы жағдайы;

- науқастың қалпы;

- сана сезімі;

- бет әлпеті;

- басы мен мойынын қарау;

- көздері мен қабақтарын қарау;

- ауыз қуысын қарау;

- дене бітімін қарау;

- тері жабындыларын қарау;

- сілемейлі қабықтарды қарау;

- тері-асты май қабатын қарау;

- лимфа түйіндерін қарау;

- сүйек-бұлшықет жүйесін қарау;

- буындарын қарау.

3. Науқасты жүйелеп қарау:

Тыныс алу жүйесі:

Қарау:

  • тыныс алу сипаты (беткей, терең);

  • кеуде қуысының пішіні, тыныс алуға қатысуы;

  • тыныс алу типы, тереңдігі, жиілігі

Пальпация:

  • ауру сезімі басым аймақтарды анықтау;

  • кеуде торының серпімділігі;

  • дауыс дірілін анықтау.

Перкуссия:

  • салыстырмалы;

  • топографиялық

Аускультация:

  • кеуде торының әртүрлі аймағындағы тыныс алу шуларының сипаттамасы

  • сырылдар, олардың түрлері

  • плевра үйкеліс шуылы

  • дауысты тыңдау (бронхофония)

Қанайналым жүйесі:

Қарау:

  • жүрек төмпешігі

  • жүрек ұшы түрткілінің көрінісі;

Пальпация:

  • жүрек түрткілі;

  • пульс, екі қолда салыстыру (сипаты).

Аускультация:

-жүрек тондары, естілу орындары;

  • шулар, олардың сипаты,

  • артериалды қысым

Асқорыту жүйесі:

Қарау:

  • ауыз қуысы, тіл, шырышты қабаттар;

  • іштің пішіні, тыныс алуға қатысуы;

Пальпация:

  • беткей және салыстырмалы - ауру сезімі бар аймақтар, іш қабырғаларының тітіркенуі;

  • терең жылжымалы ішектердің барлық бөлігіне және бауыр орналасауына қарау, ауру сезіміне, көлміне, қозғалмалылығына, консистенциясына қарай сипаттама беру.

Перкуссия:

  • перкуторлы дыбыстың сипаттамасы

  • сұйықтық бар, жоғы

  • бауыр шекералары

4. Клиникалық патологиялық синдромдарды анықтау

Тыныс алу жүйесі

  • Өкпенің тінінің тығыздалуы;

  • Бронх өткізгіштігінің бұзылуы;

  • Өкпеде қуыс пайда болуы;

  • Өкпе тінінің ауалануы

  • Плевра қуысында ауа мен сұйықтықтың жиналуы;

Қан айналым жүйесі:

  • артриялық гипертензия

  • коронарлы жетіспеушілік (стенокария, миокард инфаркты)

  • қан айналым жетіспеушілігі (жедел және созылмалы)

  • атеросклероз

5. Функциональды диагностика бөлімінде жұмыс

(Науқастарды зертханалық және аспаптық зертету әдістеріне дайындау):

Науқасты дайындау және қақырықты жинау:

  • жалпы анализге;

  • атипиялық жасушаларға;

  • туберкулез микобактерияларына;

Науқасты қанның зертханалық зерттеулеріне дайындау:

  • жалпы талдауға;

  • биохимиялық талдауға (белок, белок фракциялары, билирубин, трансаминаза, СРБ)

Науқасты нәжістің зертханалық зерттеулеріне дайындау:

  • Копрологиялық;

  • Жасырын қанға;

  • Бактериологиялқ зерттеуге;

  • Гельминт жұмыртқаларына

Науқастарды аспаптық және функционалды зерттеу әдістеріне дайындау.

Дәрігерге жәрдемдесу:

- Плевральды пункция жасау (жалпы талдау, бактриологиялық талдауға, атипиялық жасушаларға, туберкулез микобактерияларына);

- зерттеудің рентгенологиялық әдістеріне (рентгенография, рентгеноскопия);

- эндоскопиялық зертетулер (бронхоскопия, ФГДС, ректоромонсокопия, колоноскопия);

- УДЗ-эхография УДЗ-эхография (іш қуысына, өт қабына, жүрек, бауыр, ұйқы безі);

- ЭКГ, ЭЭГ, спирография, спирометрия.

Сүңгілеу манипуляциясын жүргізуге науқасты дайындау:

- асқазанды шаю;

- жіңішке сүңгі арқылы асқазанды сүңгілеу;

- дуоденальды сүңгілеу.

6. Зертханалық-аспаптық және фукционалдық зерттеу нәтижелерін бағалау.