1.Систематическое положение

Тип Plathelminthes, класс Trematoda, семейство Nanophyetidae, вид Nanophyetus salmincola (син. N. schikhobalowi);

2. Латинское название

Nanophyetus salmincola

3.Вызываемое заболевание

Нанофиетоз

4.Географическое распространение

Северная Америка, Россия(в бассейне рек Амура, Уссури, Хора, на Сахалине)

5.Морфологические особенности

Nanophyetus salmincola (N. schikhobalowi) - небольшая трематода почти округлой формы длиной 0,52-0,58 мм, шириной 0,35-0,47 мм, желтоватого цвета. Кутикула покрыта мелкими шипиками. Ротовая и брюшная присоски крупные. Имеются глотка, пищевод и простой (неразветвленный) кишечник. Большие семенники находятся в задней трети тела. Между ними расположен округлый яичник, впереди которого лежит матка, содержащая 1-28 яиц. Половое отверстие находится у заднего края брюшной присоски.

Зрелые яйца светло-коричневого цвета овальной формы размером 62- 72 X 43-48 мкм, содержат зародышевую клетку, окруженную крупными желточными клетками.

6.Локализация в теле человека

Тонкий отдел кишечника

7.Инвазионная стадия

Метацеркарии

8.Проникновение:

а) путь - пероральный

б)способ - алиментарный

9.Факторы передачи

Сырая или недостаточно обработанная (термически, засолкой и т. д.) рыба, содержащая жизнеспособные метацеркарии.

10.Источник инвазии

Кошка, собака, человек, дикие плотоядные животные

11.Цикл развития

Личинки нанофиетусов при 20^°С развиваются в попавшем в воду яйце в течение 162-163 дней. Вышедшие из моллюсков церкарии остаются живыми в речной воде при 5,4-18°С в течение 2-4 дней. Метацеркарии в теле рыбы достигают инвазионной стадии на 12-й день и долго сохраняют жизнеспособность, поэтому с увеличением возраста рыбы интенсивность ее инвазии постоянно возрастает за счет повторных заражений и может составлять более 2000 метацеркарий на одну особь.

В организме окончательного хозяина паразиты достигают половой зрелости и начинают выделять яйца через 5-8 дней. Продолжительность жизни в организме окончательного хозяина составляет от 35 дней до 2 мес.

12.Патогенность

Нанофиетусы паразитируют у окончательных хозяев в начальной трети кишечника, вызывая воспалительные процессы в его слизистой оболочке. У человека клинические проявления наблюдаются только при заражении не менее 500 паразитов. Через 1- 3 нед после заражения развиваются симптомы энтерита: понос, боли в области живота, тошнота, рвота, урчание при пальпации сигмовидной и слепой кишок и др. Благодаря небольшой продолжительности жизни паразита при отсутствии реинвазий болезнь может закончиться спонтанным выздоровлением. Осложнения не наблюдаются.

13.Лабораторная дигностика

Диагноз нанофиетоза ставят при обнаружении яиц гельминтов в испражнениях больного. Для паразитологической диагностики рекомендуется использовать метод обогащения.

14.Профилактика

Предпринимают такие же меры, как и при других кишечных трематодозах, заражение которыми происходит при употреблении в пищу сырой или недостаточно кулинарно обработанной рыбы.

150. Свинной (вооруженный) цепень

1.Сис.положение: класс- Cestoide, отряд- Cyclophyllidae, семейство- Taeniidae, род- Taenia, вид- Taenia solium – цепень вооруженный

2.Тениоз

3.Географическое распространение: повсеместно, но чаще в странах, где развито свиноводство. Частота заболевания большая в Южной и Восточной Африке , Южной и Центральной Америке, на территории СНГ.

4.Морфологические особенности: половозрелая особь около 2-4 м длиной, тело(стробила) состоит из 800-1000 члеников. Сколекс округлый, 1-2 мм в диаметре, имеет 4 присоски и хоботок с двойным венчиком крючков (22-32). На сколексе размещены железы, секрет которых облегчает прикрепление к слизистой оболочке кишечника хозяина. Особенность гермафродитных члеников - трехлопастной яичник (две основные части и одна мелкая дополнительная доля). Зрелые членики прямоугольной формы, длина членика превышает ширину (2: 1). Содержит разветвленную матку, имеющий вид ствола, от которого с каждой стороны отходят 7-12 пар боковых ветвей. Матка закрытого типа (лишена выводного отверстия), каждый членик содержит 30000-50000 яиц. Яйцо округлое, имеет толстую бесцветную оболочку с радиальной исчерченностью, под оболочкой видна онкосфера с 6 кручьями, имеющих вид тонких темных полосок

5. Локализация половозрелой особи: тонкая кишка.

6. Окончательный хозяин - только человек.

Промежуточный хозяин - домашние и дикие свиньи, реже собаки, кошки, обезьяны.

7.Инвазионная стадия для человека-финна

8.Проникновени: путь-пероральный, способ -алиментарный (фекально-оральный)

9.Фактор передачи-плохо термически обработанная финнозная свинина

10.Источник инвазии-больной человек

11.Цикл развития: с кишечника окончательного хозяина зрелые членики выводятся наружу с фекалиями. Затем свиньи(промежуточные хозяева) заглатывают онкосферу. В организме свиньи онкосферы освобождаются от оболочки, попадают в скелетные мышцы, где превращаются в финны. После поедания финнозной свинины, в тонком кишечнике человека под действием пищеварительных соков выходит головка цепня и крепиться к слизистой оболочке кишки. Паразит начинает расти, формируя стробилу с проглоттидами и через 2-2,5 месяца достигает половой зрелости.

12. Патогенность: В основном болезнь протекает бессимптомно, проявляется только выделением члеников с калом. В других случаях пациентов беспокоит головная боль, слабость, снижение или повышение аппетита, голодные боли в животе, анемия, истощение, тошнота, рвота, понос, меняется запором. Очень редко наблюдается механическая кишечная непроходимость

13.Лабораторная диагностика: гельминтоскопия фекалий. Вид паразита определяют по количеству ответвлений матки (7-12) при разрушении члеников возможно обнаружение яиц гельминта (овоскопия).

14.Профилактика: Личная: соблюдение правил личной гигиены, тщательная термическая обработка свинины. Общественная: контроль свинины на рынках и бойнях перед продажей, предупреждение фекального загрязнения окружающей среды, санитарно-просветительная работа.