Задача №19
В январе-феврале ожидается подъем заболеваемости гриппом, вызываемым вирусом типа А.
Составьте план мероприятий борьбы с гриппом в предэпидемический и эпидемический периоды.
Организационно-методические мероприятия. Достаточное ли количество лекарств, масок, вакцин. Какие больницы будут принимать с осложненным гриппом. Достаточно ли количество медицинского персонала. Привлечение дополнительного персонала. Вакцина живая ослабленная интраназальная. Химическая инактивированная- Гриппол. В период эпидемии организационно-методические мероприятия.
Задача №20
47-летнему больному поставили диагноз «опоясывающий лишай» Кто из перечисленных членов семьи может заболеть ветряной оспой? Обоснуйте выбор.
1. жена, 42-х лет, ветряной оспой болела;
2. мать, 68 лет, ветряной оспой не болела;
3. сын, 7 лет, ветряной оспой не болел;
дочь, 16 лет, ветряной оспой болела.
Указать возможность инфицирования контактных при диагнозе «опоясывающий лишай»
Жена не заболеет. Мать - может заболеть опоясывающим лишаем. Сын Может заболеть ветрянкой. Дочь не заболеет.
Задача №21
Употребляли воду из ведомственного водопровода;
Не употребляли воду из ведомственного водопровода.
Задание:
Выскажите гипотезу о возможной причине заболеваемости населения брюшным тифом. Обоснуйте.
Перечислите приемы формальной логики, используемые для формирования гипотез
Прием сходства- все кто заболел пили воду из ведомственного. Прием различия- пили воду заболели, не пили не заболели. Аналитический прием для подтверждения гипотезы. Прием случай-контроль для подтверждения гипотезы. Пили, не пили. заболели, не заболели. Определение отношения шанса.
Задача № 22
Менингококцемия диагностирована у юноши 18 лет, пострадавшего после катастрофического наводнения в г. Н. Заболевший проживает в общежитии колледжа, где, по словам фельдшера медицинского пункта, у ряда учащихся в течение 2-х последующих месяцев наблюдались назофарингиты. До катастрофы в общежитии колледжа проживало 140 учащихся, в каждой комнате – по 10 человек. Были нарушения санитарного содержания общежития – сквозняки. Повышенная влажность воздуха, t – 17 – 18 ºС.
Определите характер и объем противоэпидемических мероприятий в очаге менингококковой инфекции.
Нарушение санитарно гигиенического режима. Скученность. Повышенная влажность. Менингококковая инфекция - большое количество носителей. Необходимо рассредоточить, расселить. Обследование контактных, наблюдение 10 дней. Влажная уборка. Если у контактных коксемия можно привить полисахаридной химической вакциной против серогруппы А и С. Если серогруппа другая химиопрофилактика антибиотиками пенициллинового ряда.
Задача №23.
В городе N, в микрорайоне, прилегающем к военному предприятию, возникло 53 случая сибирской язвы. Все случаи заболевания протекали в легочной форме. У представителей ФСБ возникло подозрение о вероятном биологическом террористическом акте.
Каковы действия эпидемиологов.
Указать особенности очагов инфекционных заболеваний в зоне применения террористами бактериологического оружия.
Режим карантина 6 дней. Особо опасным инфекция. Можно увеличить до 12 дней карантин. Тотальная дезинфекция со снятием 10 сантиметра почвы. Свечи сжечь. Контактных выявить, изолировать. Химиопрофилактика антибиотиками широкого спектра. Остальное население можно привить. Инфекция высоко контагиозна, высокая летальность, трудность обнаружения, устойчивость к антибиотикам.