1.4.1. Роль матери в становлении личности ребенка

С древнейших времен у разных народов считалось, что влияние матери на развитие ребенка начинается задолго до его рождения. Важны взаимоотношения в семье, отношение матери к зачатию, к отцу ребенка, к самой беременности. Отме­чается негативное влияние стресса матери во время беременности на последую­щее развитие ребенка (А.И.Захаров, 1998).

Особое значение исследователи придают периоду младенчества, уделяя наи­большее внимание оценке надежности связи младенец-мать, отзывчивости матери и ее влиянию на развитие младенца (М.Малер, ГВо\у1Ьу, 1969; Д.Мак-Девитт, 2005; Г.Амонн, 2000; Д.В.Винникотг, 1998; Р.А.Даирова, 2005; Г.А.Арина, В.В.Николаева, 2005; А.Менегетти, 2005).

Основатель «Теории привязанности» Дж. Боулби выявил особую значимость для психического развития ребенка эмоционального контакта с матерью. В своих исследованиях автор выявил, что необходимым условием сохранения психическо­го здоровья детей в младенчестве и раннем детстве является наличие эмоциональ­но близких, теплых, и устойчивых отношений с матерью [12,149]. Отсутствие или разрыв подобных отношений приводят к серьезному дистрессу, возникновению проблем в психическом развитии и поведении ребенка. По Боулби, наиболее важ­ным компонентом материнского ухода является, во-первых, внимание и чут­кость ее реагирования к сигналам, подаваемым ребенком, а не только повседнев­ный уход, и, во-вторых, частота и длительность взаимодействия с младенцем.

По мнению многих исследователей, изначально ребенок не воспринимает се­бя отдельным от матери существом, он не разграничивает «Я» и «не-Я», внутрен­ний мир и внешний (М. Mahler, 1973, D.W. Winnicott, 1965, Г. Амон, 2000 и др.). Проблема разделения для ребенка «Я» - «не-Я» и процесс формирования иден­тичности связаны с особенностями его раннего развития, периодом психологиче­ского симбиоза младенца и матери. В.А. Подорога считает, что мать и ребенок на­ходятся под одним (материнским) покровом. Все ощущения, связанные с форми­рованием самосознания ребенка определяются самым ближайшим к нему «Дру­гим» (матерью). Этот «Другой», по мнению автора, будет его второй кожей, кото­рая не только являет собой нечто вроде панцирной защиты, но и может оказаться самым опасным врагом первой. [93]

М.Малер и Д. Мак-Девитт в понятие симбиоза ребенка и матери вкладывает восприятие ребенком себя и материнского объекта как двуединого существа. Это такое состояние слияния ребенка с матерью, в котором «Я» ребенка еще не диф­ференцировано. По мнению М.Малер, симбиотическая фаза продолжается при­мерно до пяти месяцев. Она характеризует этап жизни ребенка, когда только на­чинает обнаруживаться дифференциация его собственного Я от матери. Это важ­ная фаза для формирования эмоциональной привязанности к матери, которая яв­ляется основой для всех его дальнейших межличностных отношений. Адекватное прохождение данной фазы является предварительным условием для своевремен­ного протекания сепарации (отделения) ребенка от матери, а также для дальней­шего развития его идентичности на последующей фазе сепарации-индивидуации. По мнению М. Малер, сепарация - это процесс, в ходе которого младенец посте­пенно формирует внутрипсихическую репрезентацию себя, отличную от репре­зентации его матери. Несвоевременное или резкое отделение ребенка от заботяще­гося объекта (как правило, это мать) может привести к серьезным осложнениям и искажениям развития ребенка[72, 174].

М. Малер особо подчеркивала значение адекватного поведения матери для нормального становления его индивидуации. Индивидуация означает попытку ре­бенка осознать собственные индивидуальные характеристики, построить свою уникальную идентичность. Для успешного прохождения процесса сепарации- индивидуации мать должна, во-первых, обеспечивать ребенка достаточным коли­чеством соматосенсорной стимуляции и, во-вторых, создать такие условия, в ко­торых ребенок мог бы почувствовать себя отдельным существом. Препятствие ре­бенку в его стремлении к сепарации способно привести к фиксации симбиотиче- ской стадии в отношениях между ними, в результате чего образ Я ребенка, его идентичность оказывается неправильно и недостаточно сформированной [72].

Основоположник современной онтопсихологии А. Менегетти отмечает: «По­ка субъект остается в диадических отношениях, он не способен к самостоятельно­му движению»⁶.

Как отмечает Дж. Макдугалл, (ГМсБо^аП, 1985) встречаются две основные формы нарушения взаимодействия матери и ребенка, которые могут привести к нарушениям в развитии ребенка. При первой из них нарушена своевременная се­парация, мать и ребенок слиты в симбиозе, а при второй - отвержение со стороны матери приводит ребенка к преждевременной сепарации. Автор отмечает, что в ряде случаев материнское отвержение предшествовало не только заболеванию ре­бенка, но и его рождению. Характерным является отношение матери к ребенку как к нарциссическому продолжению себя самой, а также чрезмерное внимание мате­ри к телесным симптомам детей по сравнению с их эмоциональной сферой, «поч­ти как если бы у матери и ребенка тело было одно на двоих». Отец ребенка в этой ситуации, согласно утверждению Дж. Макдугалл, неспособен проникнуть в сим­биоз матери-ребенка. Причем оба сценария «подавляют нарождающуюся психи­ческую активность младенца», препятствуя его сепарации от матери и нормально­му выстраиванию им личных границ, что и приводит в дальнейшем к психосома­тическим расстройствам. [3, с. 13]

Таким образом, потребность в устойчивых, эмоционально позитивных отно­шениях со значимым взрослым и ближайшим окружением является базовой, жиз­ненно необходимой для гармоничного эмоционального и психосоматического развития ребенка. Отсутствие эмоциональной связи с матерью, нарушения взаи­модействия матери и ребенка на раннем этапе развития могут приводить к нару­шению развития ребенка.

Изучение основных теоретические подходов и экспериментальных фактов, к пониманию механизмов формирования соматической патологии и влиянию дет- ско-родительских отношений на психосоматическое благополучие детей, позво­лило сделать следующие выводы:

1. Современное состояние проблемы соматического благополучия детей с ОВЗ нельзя признать удовлетворительным. Несмотря на то, что многими исследо­вателями признается роль психологических факторов в возникновении и обостре­нии хронических соматических заболеваний, вопрос организации психологиче­ской помощи таким детям до сих пор остается нерешенным.

2. Теории психосоматических заболеваний предлагают разнообразные при­чины нарушения взаимодействия психического и телесного, которые приводят к психосоматическим заболеваниям: нарушение системы детско-родительских от­ношений, нарушение первичной идентичности, различные внутриличностные конфликты, особенности личности, психологические травмы и т.д. При этом мно­гие из них формируются на раннем этапе развития ребенка, тесно связаны с осо­бенностями ранних отношений в диаде «мать-ребенок» и обусловлены его инди­видуальным эмоциональным и телесным опытом.

3. Взаимообусловленность негативных факторов, связанных с нарушением психосоматического развития детей, указывает на необходимость специальной психологической помощи ребенку с обязательным включением родителей в пси- хокоррекционный процесс.

В связи с этим, особую актуальность приобретает изучение особенностей дет- ско-родительских отношений семьям, воспитывающим детей с ОВЗ, страдающих хроническими соматическими заболеваниями, как содержательной основы выбора методов комплексной психологической помощи.