2.2. Конкретні цілі практичного заняття

• Дати визначення резус ізоімунізації під час вагітності.

• Пояснити патогенез розвитку ізосенсибілізації при резус-конфліктній вагітності.

• Оволодіти методами діагностики резус-конфлікту у вагітних, проводити оцінку резус-ізоімунізації вагітної.

• Володіти знаннями про сучасні методи лікування гемолітичної хвороби плода.

• Вміти інформувати пацієнток щодо необхідності профілактики резус-конфлікту та строків введення анти-Rh₀(D)–імуноглобуліну.

Студенти мають знати:

• умови, при яких виникає ізоантигенна несумісність крові матері і плода;

• патогенез розвитку гемолітичної хвороби плода та новонародженого при резус-несумісності;

• діагностику можливого імунологічного конфлікту та його вплив на стан внутрішньоутробного плода;

• ведення вагітності та пологів при можливій ізоантигенній несумісності;

• сучасні методи лікування гемолітичної хвороби плода;

• профілактику ізосенсибілізації під час вагітності та після пологів.

Студенти мають оволодіти навичками:

• збору загального та спеціального анамнезу;

• клінічного обстеження вагітних з ізосенсибілізацією по резус-фактору.

Студенти мають оволодіти технікою проведення:

• зовнішнього акушерського обстеження вагітних з різними строками вагітності.

Студенти мають оволодіти вміннями:

• провести діагностику можливої ізосенсибілізації при несумісності крові матері і плода по резус-фактору;

• визначити план ведення вагітності та пологів у таких жінок;

• визначити профілактичні заходи щодо цього контингенту.

2. 3. Цілі розвитку особистості

Виховувати у студентів усвідомлення важливості проблеми імунологічної несумісності організмів матері і плода, що може вести до тяжкої форми гемолітичної хвороби у немовляти.

Поглибити у студентів розуміння значення лікарської етики і деонтології при спілкуванні з пацієнтками. Продовжити розвиток у студентів почуття професійної відповідальності за власні дії, а також за долю пацієнтки та її дитини.

Оволодіти вмінням поглиблювати психологічний контакт з вагітною та її родиною. З метою укріплення самосвідомості звертати увагу на внесок вітчизняних та закордонних вчених щодо вивчення проблем ізоантигенної несумісності організмів матері і плода.

2. 4. Міждисциплінарна інтеграція

Дисципліна	Знати	Вміти
І. Попередні дисципліни (забезпечуючі)
Історія медицини	Внесок вчених-імунологів щодо вивчення проблем ізоантигенної несумісності крові матері і плоду	Орієнтуватись у питаннях відкриття груп крові та резус-фактора
Патологічна фізіологія	Сенсибілізація організму, її варіанти	Визначати наслідки ізосенсибілізації
Мікробіологія	Питання загальної імуно- логії	Визначати імунологічні аспекти резус-конфліктної вагітності
Загальна хірургія	Переливання крові. Мож- ливі ускладнення	Визначати групи крові та резус-приналежність. Суворо дотримуватись методики переливання крові

ІІ. Наступні дисципліни (забезпечувані)
Неонатологія	Вплив ізосенсибілізації на стан немовляти	1. Проводити обстеження немовлят, народжених при ізоантигенній несумісності 2.Надавати невідкладну допомогу таким новонародженим
ІІІ. Внутрішньо-предметна інтеграція
Методи обстеження вагітної	Перелік досліджень, що проводяться вагітній жінці, коли вона стає на облік в ЖК та при кожному відвідуванні	Оцінити результати лабораторних (група крові, резус-приналежність вагіт- ної та її чоловіка, наяв- ність антитіл, їх титр) та інструментальних методів дослідження (УЗД, КТГ, доплерографія, кордоцентез).