80 Чинники ризику виникнення нозокоміальних пневмоній та заходи щодо їх профілактики

Основні бактеріальні агенти:

Золотистий стафілокок.клебсієлла.ентеробактер,синьогніййна паличка

Віруси грипу,парагрипу,РС-вірус,

Фактори що сприяють виникненню-застосування швл,інтубація,використання інгаляційних балончиків,антибіотикотерапія.шо призводить до розвитку суперінфекції,хірургічні втручання,важкість основного захворювання вік хворих,супутні хронічні легеневі захворювання,

Основні напрямки профілактики:попередження інфікування при проведенні інтубації шляхом дотримання правил асептики і антисептики,профілактичне застосування антибіотиків,активна імунізація проти найбільш поширених.збудників пневмоній повязаних з наданням медико профілактичної допомоги

81. Епідеміологічна характеристика груп інфекцій дихальних шляхів

Інфекції дихальних шляхів - це інфекції, що характеризуються ураженням дихальних шляхів, збудник яких переважно передається повітряно-краплинним шляхом. Етіологія: віруси, бактерії, найпростіші, гриби. Актуальність: соціологічне значення: летальність, високий показник важких клінічних форм, ускладнення, які виникають після перенесених захворювань, уражає людей працездатного віку, великі видатки на організацію і проведення профілактичних та протиепідемічних заходів. Інфекції дихальних шляхів поділяються на:

І – збудник не проникає за межі місць первинної локалізації. Первинна локалізація специфічна. Напр.: кашлюк, паракоколюш, дифтерія.

ІІ – Збудник з місць первинної локалізації потрапляє в інші. Вторинна локалізація збудника епідзначення не має (епід.паротит, менінгіт)

ІІІ – Захворювання, при яких збудник з місць первинної локалізації потрапляє на шкіру, слизові оболонки. Місця вторинної локалізації будуть мати епідзначення. (кір, краснуха, вітряна віспа)

Інфекції дихальних шляхів - велика група, до неї відносять як вірусні, так і бактеріальні інфекції.

І. Вірусні: грип, ГРВІ, кір, краснуха, епідемічний паротит, вітряна віспа, віспа мавп, вірусні контагіозні геморагічні гарячки, мононуклеоз, ентеровірусна інфекція, герпетична інфекція. ГРВІ в свою чергу поділяється на: аденовірусну інфекцію, парагрип, рино вірусну інфекцію, респіраторно-синцитіальну.

ІІ. Бактеріальні: менінгококова інфекція, дифтерія, кашлюк, паракашлюк, скарлатина, ангіна, орнітоз, легіонельоз, а також, повітряно-капельним шляхом передаються орнітоз (збудник хламідія) і респіраторний мікоплазмоз.

Механізм передачі: Повітряно-краплинний. Шляхи передачі: повітряно-краплинний, повітряно-пиловий,інколи харчовий (дифтерія) та побутовий.

Протиепідемічні заходи. У період епідемії грипу чи інших ГРХ протиепідемічні заходи спрямовані на усі три ланки епідемічного процесу.

1. Джерело збудника:

2. Шляхи передачі інфекції:

·           працівники лікувальних закладів, пологових будинків, яслів, а також торгових закладів і транспорту застосовують марлеві маски;

·           у цих же установах і на підприємствах здійснюють примусову вентиляцію, ультрафіолетове опромінення приміщень;

·           у квартирних осередках вдаються до дезінфекції кип’ятінням або хлорвмісними середниками білизни, носових хустинок і посуду хворого.

3. Сприйнятливе населення: застосовують специфічну профілактику