Основные принципы оказания первой, доврачебной и первой врачебной помощи при острых отравлениях.

МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОРАЖЕНИЯХ ОТРАВЛЯЮЩИМИ ВЕЩЕСТВАМИ

Медицинская помощь при поражениях отравляющими веществами является неотложной и отличается определенной спецификой.

Особенность оказания помощи пораженным ОВ состоит в последовательном осуществлении следующих мероприятий:

- прекращение дальнейшего поступления яда в организм;

-применение специфических противоядий (антидотов);

- восстановление и поддержание функций жизненно важных систем организма (дыхания и кровообращения);

-использование средств симптоматической терапии.

Организация медицинской помощи пораженным ОВ должна обеспечивать максимальное сокращение сроков транспортирования из очага и времени пребывания пораженных в противогазе, проведение мероприятий частичной (МПП) и полной (омедб, омо, мосн) санитарной обработки при поражениях ОВ нервно-паралитического и кожно- нарывного действия.

Первая медицинская и доврачебная помощь.

Первая медицинская помощь (самопомощь и взаимопомощь) направлена на устранение начальных признаков поражения ОВ и предупреждение развития тяжелых поражений.

Она включает в зоне заражения:

- надевание противогаза;

- немедленное применение антидотов: при первых признаках поражения ФОВ—афин или будаксим по 1 мл внутримышечно с помощью шприц-тюбика, при необходимости афин или будаксим вводят повторно в той же дозе; при отравлении цианидами — вдыхание амилнитрита или введение 1 мл 20% раствора антициана внутримышечно;

- обработку открытых участков кожи и прилегающего к ним обмундирования (одежды) содержимым индивидуального противохимического пакета (ИПП);

-ингаляцию противодымной смеси или фицилина при раздражении дыхательных путей;

- быстрейший выход (вынос) за пределы очага.

Вне зоны заражения:

-обильное промывание глаз водой, полоскание полости рта и носоглотки, а при необходимости—беззондовое промывание желудка;

- введение за веки глазных лекарственных пленок (ГЛП): ГЛП с атропина сульфатом или амизилом —при развившемся миозе и снижении остроты зрения, ГЛП с дикаином и сульфадиметоксином—при слезотечении, светобоязни и рези в глазах;

-обработку обмундирования с помощью индивидуального дегазационного силикагелевого пакета (ИДПС) для устранения десорбции ОВ с одежды.

Доврачебная помощь (в МПБ) дополняет мероприятия первой медицинской помощи и направлена на борьбу с угрожающими жизни расстройствами (асфиксией, судорогами, коллапсом и т. п.).

Она включает:

- при рецидивах интоксикации — повторное применение антидотов: при поражении ФОВ - афин или будаксим по 1 мл внутримышечно с помощью шприц-тюбика; при поражении цианидами—вдыхание амилнитрита или введение 1 мл 20% раствора антициана внутримышечно;

- при резких нарушениях и остановке дыхания—искусственную вентиляцию легких с помощью портативных аппаратов;

- в случаях выраженной гипоксии — ингаляцию кислорода;

- при раздражении верхних дыхательных путей—вдыхание противодымной смеси или фицилина;

- при выраженной тахикардии—инъекции сердечнососудистых средств (1 мл кордиамина, 1 мл 10% раствора кофеина-бензоата натрия подкожно);

- при попадании 0В и раздражении конъюнктивы— обильное промывание глаз водой;

- при подозрении на попадание 0В в желудок—беззондовое промывание желудка;

- дополнительная дегазация противохимическими средствами открытых участков кожи и прилегающего к ним обмундирования (одежды).