Афо костной системы.
Развитие костного скелета представляет продолжительный процесс - начинающийся внутриутробно и продолжающийся до 20-23-летнего возраста. В эмбриональном периоде скелет состоит преимущественно из мезенхимальной ткани. После второго месяца начинается образование хрящевого скелета. По своей форме он напоминает костный скелет. Отдельные кости, например, кости свода черепа, лица, ключицы и пр. не проходят через хрящевую стадию.
При рождении костная система новорожденного содержит мало плотных веществ и много воды. Кости мягкие, эластичные с множеством кровеносных сосудов. Большая их часть по строению близка к хрящевой ткани. Костные пластинки расположены беспорядочно, а гаверсовы каналы имеют неправильную форму.
Голова новорожденного относительно большая. Она составляет 1/4 от общей длины тела, тогда как у взрослых – 1/8. Лицевая часть черепа относительно мала. Окружность головы 32-34 см и превышает на 2-4 см окружность груди. Некоторые швы - сагиттальный и др., как правило, открыты, большой родничок - также, а малый - открыт у 25% новорожденных. У большинства новорожденных головка покрыта волосами. Шея у новорожденных короткая и поэтому кажется, что голова расположена прямо на плечах
Большой родничок имеет форму ромба шириной около 20 ммх25мм.
метода.
Конечности новорожденного относительно коротки - 1/3 от общей длины тела; разница в длине верхних и нижних конечностей почти отсутствует. Конечности располагаются близко к туловищу и согнуты в локтевых и коленных суставах.
Грудная клетка состоит из хрящевой ткани и представляет собой усеченный конус или имеет бочкообразную форму. Ребра гибкие, прикрепляются перпендикулярно к грудной кости. Межреберные пространства узкие, межреберные мышцы слабо развиты. Нижняя апертура широкая. Размеры легких относительно большие - плевральная полость почти отсутствует. Диафрагма располагается высоко - на уровне VIII грудного позвонка справа и на уровне IX слева. Она представляет собой тонкую пластинку - мышечную по периферии и сухожильную в середине.
Позвоночный столб у новорожденных не имеет характерной для взрослых форм буквы "S ". Эту форму позвоночник принимает постепенно, при перемене положения тела из лежащего в сидящее, а позднее в вертикальное.
Таз располагается почти горизонтально, и высота его относительно мала.
Суставы отличаются большой подвижностью.
Афо органов дыхания
Органы дыхания. Как и все остальные системы, органы дыхания в момент рождения еще не достигли своего полного развития.
Нос новорожденного мал, с мягкими хрящами и узкими ходами. Слизистая носа нежная, сильно гиперемированная и отечная, что затрудняет дыхание. Носовые ходы узкие - диаметр их 2-3 мм. Слезно-носовой канал широкий. Слезные железы функционируют еще в первый день жизни, но совсем слабо. Новорожденный, как правило, плачет без слез. Исключения возможны.
Придаточные пазухи (синусы) недоразвиты. Гайморовы пазухи представляют собой глубокие щели. Хотя и редко, но воспаления полостей возможны.
Евстахиева труба короткая и широкая, располагается в горизонтальном направлении. При воспалении носа, глотки и др. инфекция легко распространяется из носоглотки к среднему уху.
Глотка, гортань, трахея и бронхи узкие с мягкими хрящами. Фарингеальное лимфатическое кольцо слабо развито. Высокое расположение гортани, приблизительно на уровне II шейного позвонка, и соответствующий наклон ротовой полости обеспечивают беспрепятственное прохождение пищи, минуя вход дыхательного горла, что позволяет ребенку свободно дышать во время кормления. Бифуркация трахеи располагается на уровне III грудного позвонка. Правый бронх является непосредственным продолжением трахеи. Просвет бронхов узкий, хрящи мягкие, содержат мало эластических волокон, слизистая богата кровеносными сосудами.
Дыхательные пути, бронхи и альвеолы новорожденного заполнены жидкостью, секретируемой эпителием, во многих отношениях напоминающей плазму.
Легкие плотные, богаты кровеносными сосудами и бедны эластической тканью, которая почти отсутствует в стенках альвеол.
После прекращения плацентарного кровообращения возбуждается дыхательный центр, располагающийся в продолговатом мозге, наступает глубокий вдох внеутробного типа. Ребенок делает несколько глубоких, неравномерных вдохов, после чего дыхание становится равномерным и более спокойным, но остается поверхностным и учащенным.
Частота дыхательных движений очень непостоянна - 40-50 дыханий в мин. Учащенное дыхание обеспечивает потребность в кислороде.
С появлением дыхания улучшается легочное кровообращение, что обусловлено тремя основными причинами: поступлением воздуха в легкие, понижением парциального давления углекислого газа и повышением парциального давления кислорода.