Билеты для зачета по итогам учебной практики.

Билет № 1.

1. Технология выполнения общей термометрии.

2. Взятие крови на гемокультуру.

Билет № 2.

1.Технология измерения артериального давления на плечевой артерии.

2. Взятие испражнений на бакисследование.

Билет № 3.

1.Технология исследования пульса.

2. Взятие мочи на бакисследование.

Билет № 4.

1. Технология подкожного введения лекарств.

2.Взятие крови для серологического исследования.

Билет № 5.

1. Технология внутрикожного введения лекарств.

2. Взятие рвотных масс и промывных вод на бакисследование.

Билет № 6.

1. Технология внутримышечного введения лекарств.

2. Взятие мазка-отпечатка из носа на вирусологическое исследование.

Билет № 7.

1. Технология внутривенного введения лекарственных средств.

2. Взятие мазка из носа и зева на бакисследование.

Билет № 8.

1. Технология промывания желудка.

2. Взятие мазка с носоглотки на менингококки.

Билет № 9.

1. Меры личной безопасности при работе с инфекционными больными.

2. Подготовка больного к УЗИ органов брюшной полости.

Билет № 10.

1. Методика проведения беседы с пациентами, имеющими инфекционное заболевание.

2. Подготовка больного к ректороманоскопии.

Билет № 11.

1.Технология взятия крови для исследования на ВИЧ.

2. Правила работы с медицинской документацией.

Билет № 12.

1. Технология сестринской деятельности при ВИЧ-инфекции.

2. Тактика медперсонала при выявлении больного с конвенционными болезням.

Эталоны ответов.

1. Технология выполнения общей термометрии в подмышечной впадине.

Материальные ресурсы: термометр медицинский, часы, лоток, контейнер для дезинфекции, антисептический раствор, марлевая салфетка.

Методика: а) вымыть и осушить руки, б) проверить целостность термометра, при необходимости протереть насухо чистой салфеткой, встряхнуть термометр сверху вниз, в) объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, г) осмотреть подмышечную впадину и при необходимости вытереть насухо д) расположить термометр таким образом, чтобы его резервуар со всех сторон плотно соприкасался с телом пациента е) оставить термометр на 5 минут, ж) извлечь термометр и произвести считывание показателей термометра, з) положить термометр в контейнер с дезинфицирующим раствором, и) вымыть и осушить руки, к) сделать соответствующую запись в медицинских документах и о лихорадящих пациентах сообщить дежурному врачу. Термометрия в условиях стационара проводится 2 раза в сутки, по требованию врача в любое время.

2. Технология измерения артериального давления на плечевой артерии.

Материальные ресурсы: кушетка или стол и стул, прибор для измерения артериального давления (тонометр), стетофонендоскоп, антисептик.

Методика: Представиться пациенту, разъяснить цель и ход процедуры. Вымыть и осушить руки. Придать пациенту удобное положение (сидя или лежа). Обнажить руку пациента, расположив ее ладонью вверх, нам уровне сердца. Наложить манжету тонометра на плечо пациента. Между манжетой и поверхностью плеча должно помещаться 2 пальца, а ее нижний край должен располагаться на 2,5 см выше левой локтевой ямки. Постепенно произвести нагнетание воздуха грушей тонометра до исчезновения пульса (фиксируется пальпаторно). Спустить воздух из манжеты и подготовить прибор для повторного нагнетания воздуха. Мембрану фонендоскопа поместить у нижнего края манжеты над проекцией плечевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к коже. После фиксации мембраны накачать манжетку до уровня, превышающего полученный результат на 30 мм рт.ст. Начать спускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт.ст. за секунду. Запомнить на шкале тонометра появление первого тона- это систолическое давление. Отметить прекращение громкого последнего тона – это диастолическое давление. Выпустить воздух из манжеты. Вымыть и осушить руки. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию. Измерение АД должно проводиться в спокойной комфортной обстановке. Во всех случаях необходимо обеспечить положение руки, при котором середина манжеты находится на уровне сердца.

3. Технология исследования пульса.

Материальные ресурсы: часы с секундомером, антисептик для обработки рук.

Методика: Представиться пациенту, разъяснить цель и ход процедуры. Получить согласие пациента на процедуру. Вымыть и осушить руки. Придать пациенту удобное положение (сидя или лежа). Положить первый палец руки на тыльную сторону выше кисти пациента, а второй, третий и четвертый пальцы- по ходу лучевой артерии, начиная с основания первого пальца пациента. Прижать слегка артерию к лучевой кости и почувствовать ее пульсацию. Взять часы с секундомером и провести подсчет пульсовых волн на артерии в течение 1 мин. Определить интервалы между пульсовыми волнами (ритм пульса). Определить наполнение пульса объем артериальной крови, образующей пульсовую волну). Сдавить лучевую артерию и оценить напряжение пульса. Вымыть и осушить руки. Записать результат в соответствующую медицинскую документацию. В норме у подростков и взрослых пульс 60-80 уд./мин.

4. Технология подкожного введения лекарств.

Материальные ресурсы: манипуляционный столик, кушетка, непрокалываемый контейнер, емкость для дезинфекции, шприц одноразовый, 2 лотка, антисептик для обработки инъекционного поля и антисептик для обработки рук, салфетки, жидкое мыло, перчатки, диспансер с одноразовым полотенцем.

Методика: Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру. Вымыть и осушить руки. Подготовить шприц. Набрать лекарственный препарат в шприц. Предложить (помочь) пациенту занять удобное положение: сидя или лежа. Выбрать и осмотреть область предполагаемой инъекции. Надеть перчатки. Обработать место инъекции в одном направлении антисептиком. Собрать кожу одной рукой в складку треугольной формы основанием вниз. Взять шприц другой рукой, придерживая канюлю иглы указательным пальцем. Ввести иглу со шприцем быстрым движением под углом 45 *. Потянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что игла не в сосуде. Медленно ввести лекарственный препарат в подкожную жировую клетчатку. Вынуть иглу и прижать к месту инъекции салфетку или ватный шарик с кожным антисептиком. Поместить использованную иглу в непрокалываемый контейнер. Утилизировать шприц. Снять перчатки и поместить их в емкость для дезинфекции. Вымыть и осушить руки. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию. Обеспечить наблюдение за пациентом в течение 30 минут с целью выявления аллергической реакции на препарат.