- •Выполнение внутривенной инъекции.
- •Выполнение внутрикожной инъекции.
- •Выполнение подкожной инъекции (инсулина).
- •Выполнение внутримышечной инъекции.
- •Разведение антибиотиков.
- •Внутривенное капельное вливание.
- •Контрольное взвешивание.
- •Кормление ребенка из бутылочки.
- •Техника обработки бутылочек и сосок после кормления.
- •Техника проведения туалета пупочной ранки у новорожденного.
- •Соскоб на яйца остриц (энтеробиоз).
- •Техника измерения окружности головы, груди, размеров большого родничка у детей первого года жизни.
- •I. Измерение окружности головы и грудной клетки.
- •Измерение окружности головы
- •Определение размеров большого родничка.
- •Измерение окружности грудной клетки.
- •Измерение температуры тела в паховой складке и в подмышечной области.
- •Измерение температуры тела в прямой кишке.
- •Исследование пульса.
- •Определение типа и частоты дыхания.
- •Утренний туалет новорожденного и грудного ребенка.
- •Подмывание новорожденного и грудного ребенка.
- •Гигиеническая ванна (для грудного ребенка).
- •Пеленание новорожденных и грудных детей
- •Применение пузыря со льдом.
- •Применение горчичников.
- •Техника постановки очистительной клизмы детям.
- •Техника постановки газоотводной трубки.
- •Согревание недоношенного ребенка при помощи грелок.
- •Уход за естественными складками кожи.
- •Мазок из зева.
- •Мазок из носа.
- •Алгоритм обучения пациента определению водного баланса.
- •Промывание желудка тонким зондом.
- •Ингаляторное введение лекарств.
- •Взятие кала на яйца гельминтов.
- •Сбор мочи по Зимницкому.
- •Подача увлажненного кислорода.
Техника постановки газоотводной трубки.
Цель: уменьшение боли в животе, облегчение состояния ребенка.
Показания: скопление большого количества газов в тонком и толстом кишечнике.
Противопоказания: нет.
Оснащение: лоток со стерильной газоотводной трубкой (для детей раннего возраста длинной 15-30 см и диаметром 3 мм, для детей школьного возраста длина 30-50 см и диаметр 5 мм), стерильное вазелиновое масло или глицерин, клеенка, стерильные салфетки, пеленка, подкладное судно (для детей школьного возраста), стерильные резиновые перчатки, лоток с водой, емкости с дезинфицирующим раствором.
Последовательность действий:
уложить ребенка на спину на пеленальный стол или жесткую кушетку.
Положить под поясницу клеенку с пеленкой, рядом поставить лоток с водой.
Вымыть руки, надеть перчатки.
Встать справа от пациента.
Смазать газоотводную трубку вазелином или глицерином и взять ее в правую руку.
Захватить левой рукой ножки ребенка, слегка согнутые в коленях, в области голеностопных суставов, и прижать к животу.
Ввести газоотводную трубку в анус осторожно, вращательными движениями, сначала по направлению к пупку, затем вдоль позвоночника.
Опустить свободный конец трубки в лоток с водой, оставить трубку в кишечнике на необходимое время (об отхождении газов судят по появлению пузырьков в воде).
Извлечь трубку, используя салфетку, поместить их в соответствующие емкости с дезинфицирующим раствором.
Снять перчатки, поместить их в емкости с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
Примечание:
газоотводную трубку вводят на глубину:
у детей грудного возраста – на 5-8 см;
у детей 1-3 лет – на 8-10 см;
у детей 3-10 лет – на 10-15 см;
детям старше 10 лет – на 2030 см и более.
конец трубки должен выступать из ануса не менее чем на 10 см;
эффективность процедуры определяется состоянием ребенка: он успокаивается, живот становится мягким, уменьшается в размере;
время процедуры не должно превышать 30 минут.
Согревание недоношенного ребенка при помощи грелок.
Цель: поддержание нормальной температуры тела.
Показания: недоношенный ребенок.
Противопоказания: возможность согреть ребенка другими способами (помещение в кювез).
Оснащение: пеленальный комплект, одеяло, кроватка для новорожденных, грелки резиновые – 3 штуки, ветошь, емкость с дезинфицирующим раствором, термометр для измерения температуры тела.
Последовательность действий:
запеленать ребенка закрытым способом, положить в кроваить, накрыть одеялом.
Заполнить грелки горячей водой (60-70°С), соблюдая все правила.
Положить грелки поверх одеяла: одну под ноги ребенка, другие - по бокам на расстоянии ладони от ребенка.
Заменять воду в грелках по мере остывания на более горячую поочередно (не все сразу!) с промежутком 1 час.
Проводить регулярно термометрию ребенка, чтобы не допустить перегревания или переохлаждения.
Вылить воду из грелок после использования. Грелки и термометры продезинфицировать.
Осложнения: перегревание.
Помощь: при повышении температуры тела выше 37 °С убирают грелки, расположенные по бокам, оставляя одну в ногах.