33. Специфическое и не специфическое действие шума на организм. Система мер профилактики вредного воздействия производственного шума на работоспособность и здоровье работающих.

Большой вклад в изучение проблемы шума внесла профессор Андреева –Галанина – шум оказывает влияние на весь организм. Условно выделяют специфическ(в ор-не слуха) и не специф(в др органах) действие шума. изменение звукового анализатора под влиянием шума. Ведущим признаком яв-ся медленное понижение слуха по типу кохлеарного неврита(страдают оба уха одинаково). Профес снижен слуха относится к нейро-сенсорной тугоухости (страдает и костная, и воздушная проводимость). ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ТУГОУХОСТЬ-после длительного периода работы в шуме. Сроки возникновен зависят от интенсивности, частотно-временных параметров, длительности и индивид чувств-ти. Жалобы на гол боль, утомляемость, шум в ушах, нарушения слуха значит позже.

шумовой болезни в 60-70 г. на СС, нервную и др сис-мы. Жалобы: гол боль, головокружен связано с переменой положения тела в пространстве-страдает вестибул ап-т, снижен памяти, сонливость , утомляемость, Эмоц не устойчив, нарушен сна, боли в обл сердц, снижен аппетит,повыш потливость и др. При действии интенсивного шума 95 дБА и выше нарушен витамин-го, углев-го, белков-го,холестер-го, водно-солевого обмена. Нарушения иммун-та:1) сниж антиинфек им-та 2) развитие аутоиммунных и аллергич процессов 3) сниж противоопух им-та

Система мер профилактики: Ср-ва коллективной защиты от шума:1. В источнике его возникновения 2. Сниж шума на путях его распространения от источника до защищаемого объекта(акустические ср-ва,виброизоляция, глушители шума, звукоизоляция). Архитектурно-планировочные решения (рацион планировка зданий,рацион размещен оборудования,рабоч мест, рацион-ная планировка зон режима движения транспортных ср-в и тр потоков). Ср-ва индивид защиты: Противошумные вкладыши, наушники, шлемы, каски, костюмы. Приказ МЗ РФ о предварит и профилактическ медосмотрах.

34. Общая вибрация как неблагоприятный фактор производственной среды, источники, физико-гигиеническая классификация, действие на организм. Принципы нормирования общей вибрации. Система мероприятий по профилактике вибрационной патологии.

Вибрация-это мех колебат движен с-мы с упругими связями, действ котор определ-ся передачи чел-ку мех энергии от источника колебан-й при непосредств контакте.

Физич параметры: частота, амплитуда и период колебаний.

Кинематич параметры: виброскорость, виброускорение.

По способу передачи: -локальная( руки или др часть тела) –общая ( через опорные пов-ти)

По х-ру спектра: -инфра-низкочастотная( до 0,5 Гц); - низкочастотная (общ 1-4 Гц локал 8-16 Гц); - сред частотная ( общ 8-16 Гц локал 31,5-68 Гц) –высокочастотная (общ 31,5-68 Гц локальн 25-1000 Гц).

По направлению вибрац воздействия:-Х-ось спина-грудь, Y-ось от пр к лев плечу, Z –ось перпендикуляр к опорн поверх тела.

По времени:1) постоянная измен не более чем 2 раза за смену на 6 Дб 2)не постоянная (колеблющаяся в времени, прерывистая интервал дольше 1 сек, импульсная интервал менее 1 сек)

Источники общей вибр: Производственно технолог оборуд-е(станки, насосы и др ), Транспорт,строительно-дорожные машины.

Источнико локальной: механический ручной инструмент, немеханизированный ручной инструмент

Биологическое действие вибр. Нет адаптации. Резонанс чел тела, при котором структурные ор-ны и с-мы под действием внешней вибрации получают большие амплитуды, чем физиологические. Входящие в резонанс ор-ны вызыв болезнен ощущуния( НС, сосудист нарушения, опорно двигат и др). Если вибрация дейст постоянно об-ся сложный комплекс изменений, котор и определяет развитие

ВИБРАЦИОННОЙ Б-НИ. 3 СТЕПЕНИ начальные, умеренные и выраженные проявления.

Принципы нормирования общей вибрации. 1) критерий «безопасность», нормируется локальная вибрация, 2) критерий «границы снижения производительности труда», 3) критерий «комфорт». Вкл в себя систему ГОСТов, а также нормирование (СаНПиН 2.2.2 540-96 гиг требов к ручн инстр-м и организ-ции работ), СН производст вибр, вибр в помещениях жилых и обществ зданий. Система мероприятий по профилактике вибрационной патологии. организационно-технич меропр (рацион режим труда и отдыха, примен ср-в индивид и коллект защиты и др) сан-гиг мероприят, леч проф мероприятия (диспансер-ция, пред и переод мед осмотры), СИЗ.

35. Вопросы гигиены труда при работе с ручным механизированным инструментом и оборудованием, генерирующим локальную вибрацию. Принципы нормирования локальной вибрации. Система мероприятий по профилактике вибрационной патологии.

Локальная вибр- один из наиболее расспростр проф факторов. Одним из источн яв-ся ручные механизирован инстр-ты. Клас-ция по спектральным хар-кам в октавных полосах: 1)низкочастотный 8-16 Гц 2) среднечастот-ный31,5-63 Гц 3) высокочастотный 125-1000 Гц.

РУЧНЫЕ МАШИНЫ по виду привода –пневматические, -электрические, -бензиномоторные. По принципу работы: -вращат-го действия, - ударного действия с возвратно поступательным движением ударника, - ударно-вращательного действия, -ударноповоротного действия, - давящего действия. Нормируем параметрами лок вибр яв-ся: 1. Частотные хар-ки среднеквадратические значения виброскорости и виброускорения в абсол величинах в диапозоне 8-1000Гц 2.Одночисловой частотно-взвешенный показатель- корректированное значение виброскорости и виброускорения или их логарифмический ур-нь 3. Интегральная оценка по частоте нормируемого параметра с учетом времени воздействия вибрации. Для интегральных параметров корректированного и корректированного эквивалентного уровня вибр-й Пред Допуст величины виброскорость 2*10^-2 м\с(112 Дб), по виброускорению 2,0 м\с² (126 Дб). Воздействие лок вибр. В восприят уч-ют анализаторы соматич чувств-ти ( кожные, интеро-, проприо-). Порог ощущения вибр примерно 70 Дб, болевые ощущения 140 Дб, вибр всегда распростр на все тело, низкочастотная меньше распростр в ор-ме (кожа, м-цы, суставы). Высокочастотная измен-ет тонус кров сосудов. Капиляроспазм при 35 Гц. При воздейст низкочастот вибр ангиодиостолический синдром, костно-мышеч наруш-я. При действ лок вибр-мыш и кост нарушен,функц наруш ЦНС, наруш слуха, внутр ор-нов и систем. ЛОКальная ВИБР степени:1) нач проявл (нейрососуд расстройства в обл рук, сенсорная полинейропатия) 2) умерен нарушен-я (значит ангиодистрофич изменен, выражен ангионевропатия, измен в опрорно-двигат сис-ме. 3)выраженные изменения, генерализац процесса (ограничение трудоспособ, вегетососудистая дисфункц, НЕВРИТ СЛУХ НЕРВА).

Система мероприятий по профилактике вибрационной патологии. Вкл в себя 1)нормирование (СаНПиН 2.2.2 540-96 гиг требов к ручн инстр-м и организ-ции работ) 2)организационно-технич меропр (рацион режим труда и отдыха, примен ср-в индивид и коллект защиты и др) 3)сан-гиг мероприят 4) леч проф мероприятия (диспансер-ция, пред и переод мед осмотры)