5. Созылмалы панкреатит

6. Әйел кісі Н. 60 жаста. Шағымы: оң жақ қабырға астындағы ауру сезімі, оң жауырын,иыққа ирродиацияланады,ашщы кекіру. Тамақ қабылдаудың жоғарлауы, индекс массы тела 30,іші жұмсақ, оң қабырға астында ауру сезімі, бауыр 11х9х8 см. Мерфи симптомы оң. Қан анализде: эритроциттер – 4,1х10¹²/л, Hb – 130 г/л, Тк-0,9, лейкоциттер – 9,5х10⁹/л, таяқша ядролы 10 %, сегментоядорлы 62%, лимфоциттер 23%, моноциттер 5%, ЭТЖ – 25 мм/сағ. Төменде аталған диагноздардың қайсысы сәйкес?

1. Асқазан ойық жара ауруы

2. Асқазан рагы

3. Өт жолдарының дискинезиясы

4.+Созылмалы холецистит

5. Созылмалы панкреатит

7. Ер кісі Ш. 65 жаста. Шағымы: денесінің жоғарғы бөлігіндегі белдемелі кенеттен ауру сезімі, көп реттік өтпен құсу. Ауру алкоголь қолданумен және майлы тағам қабылдаумен байланысты. Трі жамылғылары бозарған, пальпацияда эпигастрии аймағында кенеттен ауру сезімі, Мейо-Робсон симптомы оң. Пульс 99 соққы минутына, температура 37,2⁰С. Қан анализінде: эритроциттер – 4,1х10¹²/л, Hb – 130 г/л, ТК-0,9, лейкоциттер – 12,5х10⁹/л, таяқша ядорлы 10%, сегментоядорлы 62%, лимфоциттер 23%, моноциттер 5%, ЭТЖ – 15 мм/сағ. Төменде аталған диагноздардың қайсысы сәйкес?

1. Асқазан ойық жара ауруы

2. Асқазан рагы

3. Өт жолдарының дискинезиясы

4. Созылмалы холецистит

5.+Панкреатит

8. Ер кісі А. 63 жаста. Шағымы: жиі іш өту, тәбетінің төмендеуі, жүрек айну, тамақ қабылдаумен байланысты емес эпигастрии аймағындағы ауру сезімі. Науқас алкоголь қолданады. Сонғы 2 жылда қантты диабетке ем қабылдайды. Объективті: тағам қабылдаудың төмендеуі, салсағы 58 кг, бойы 176 см, АҚҚ 95/60 мм сб.б, іші жұмсақ, аш ішек бойымен құюлу және шұрылдауы. Бауыр тығыз, ауыру сезімді, қабырға доғасынан 3-4 см төмен. Төменде аталған диагноздардың қайсысы сәйкес?

1. Асқазан ойық жара ауруы

2. Асқазан рагы

3. Өт жолдарының дискинезиясы

4. Созылмалы холецистит

5.+Созылмалы панкреатит

9. Әйел кісі А. 60 жаста. Шағымы: оғ қабырға астындағы ауру сезімі, жүрек айну, бірыңғай құсу, дененің сарғаюы, температураның жоғарлауы. Объективті: тері және кожа и склера әлсіз сары түсті, іші жұмсақ, оң қабырға астында кенеттен ауру сезімі, бауыры 11х10х9 см, Мерфи симптомы оң. Қан анализінде: лейкоциттер – 9,5х10⁹/л, ЭТЖ – 32 мм/сағ, жалпы билирубин – 70 мкмоль/л, бос емес билирубин - 58 мкмоль/л, бос – 12 ммоль/л, сілтілі фосфатаза – 134 мкмоль/л. Төменде аталған диагноздардың қайсысы сәйкес?

1. Өт жолдарының дискинезиясы

2.+Калькулезды холецистит

3. Псевдотуморозды панкреатит

4. Вирусты гепатит

5. Жильбер ауруы

10. Әйел кісі Р. 63 жаста. Шағымы:іш қату, іштің оң жағындағы сыздатып, ұстама тәрізді ауру сезімі, ұзақ субфебрильді температура. Объективті:іші жұмсақ, кіндік және оң жақ мықын аймағы сезімтал, пальпацияда қолға сезілетін түзіліс байқалады, бауыры қабырға доғасымен. Қан анализінде: эритроциттер – 3,2х10¹²/л, Hb – 84 г/л, ТК-0,8, лейкоциттер – 7,5х10⁹/л, ЭТЖ – 34 мм/ час.

Қандай зерттеу әдісі мақсатты болып саналады?

1. Копрограмма

2. Ректороманоскопия

3. Іш қуыс ағзаларының удз

4.+Фиброколоноскопия

5. Компьютерлі томография

11. Еркек К,66 жаста. Шағымдары: іштің желденуіне және жағымсыз сезімдерге, іштің қатуы мен өтуінің кезектесіп тұруымен, шырыштың бөлінуі, периодты түрде іштің ауруымен. Объективті қарағанда: іші жұмсақ ауру сезімсіз. Пальпация кезінде іштің шұрылдауы. Бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. ЖҚА: эр-4х10¹²л, гемоглобин – 130 г/л, ТК – 0,9, лейк- 7,5х10⁹/л, ЭТЖ – 12мм/сағ.

Төменде берілген қай зерттеу әдісі тиімдірек?

1. Тік ішекті саусақпен тексеру

2. Капрограмма

3. Нәжісті бактериологиялық зерттеу

4.+Колоноскопия

5. Ирригоскопия

12. Еркек, 65жас. Шағымдары: арқасының тоқтаусыз ауруына және тамақ қабылдағаннан кейінгі ауру сезімінің күшеюі, әсіресе түнгі уақытта. Антацид және спазмолитиктер қабылдаған, бірақ басылмаған. Өмір анамнезінде: 12 елі ішектің жарасы. Объективті: температурасы 37,8, іштің қатаюы. Пальпация кезінде эпигастрий аймағында ауру сезімінің үдеюі. ЖҚА: эр-4,1х10¹²/л, Гемоглобин – 130 г/л, ТК – 0,9, лейк – 14,5, ЭТЖ – 22мм/сағ.

Төменде берілген қай зерттеу әдісі тиімдірек?

1. Асқазанды фракционды зондтау

2.+Асқазан және 12 елі ішектің рентгеноскопиясы

3. Ретроградты эндоскопиялық холангиопатография

4. Іш қуысының ультрадыбысты зерттеуі

5. Компьтерлік томография

13. Еркек 62 жаста. Шағымдары: Қан аралас құсуға, әлсіздіктің дамуы. Өмір анамнезінде ішімдік қолданады. Объективті: тері қатпары құрғақ. Склералары эктирикалық, бауыры үшкірленген және тығыздалған, 12х11х9 см. Зерттеу нәтижелері: жалпы билирубин – 34 мкмоль/л, бос билирубин – 13мкммоль/л, байланысқан – 21 мкммоль/л, АлАт – 1,43 млмоль/л, жалпы белок 56 г/л.

Төменде берілген қай зерттеу әдісі тиімдірек:

1. ЖҚА

2. Сілтілік фосфатаза

3. ИФА, гепатит В,С маркерларына

4. Коагулограмма

5.+Іш қуысының ультрадыбысты зерттеуі

14. Еркек, 60 жаста. Шағымдары: периодты түрде іш қатуға, қан аралас нәжіс. Соңғы уақытта 5кг арықтаған. Объективті: тері жабындылары бозарған, іші жұмсақ, ауру сезімсіз. Бауыр қабырға доғасында. ЖҚА: эритроциттер – 3,9х10¹²/л, Hb – 120 г/л, ТК – 0,9, лейкоциттер – 7,5х10⁹/л, ЭТЖ – 32мм/сағ.

Төменде берілген қай зерттеу әдісі тиімдірек?

1. Тік ішектің саусақпен тексеру

2. Копраграмма

3.+Колоноскопия

4. Іш қуысының ультрадыбысты зерттеуі

5. Компьютерлік томография

15. Еркек Б., 68 жаста. Шағымдары: қара сұйық нәжіске, әлсіздікке. Объективті: тері жабындылары құрғақ, іші ұлғайған. Алдыңғы іш бөлігінің венасының ұлғаюы. Бауыр – 13х12х11 см, тығыздалған, ұшы үшкірленген. Іш бөлігінде асциттік сұйықтықтың анықталуы. ЖҚА: эритроциттер – 3,1х10¹²/л, Hb – 110 г/л, ТК - 0,9, лейкоциттер – 7,5х10⁹/л, ЭТЖ – 12 мм/сағ.

Төменде берілген қай зерттеу әдісі тиімдірек?

1.+Фиброэзофагогастродуоденоскопия

2. Асқазанның рентгеноскопиясы

3. Колоноскопия

4. Іш қуысының ультрадыбысты зерттеуі

5. Компьютерлік томография

стр. 12 из 12