С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
|
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА |
МОДУЛЬ «ГЕРОНТОЛОГИЯ И ГЕРИАТРИЯ» ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ |
||
Амбулаторлық жағдайдағы туа біткен және хроникалық патологиясы бар науқастарды диспансерлік бақылау ерекшеліктері (жастық ерекшеліктері) бір ғана дұрыс жауаппен тест тапсырмалары (mcq)
3 Тақырып. Жоғары жастағы аіж ауруымен диспансерлік бақылаудың ерекшелігі.
Асқазан және ішек диспепсиясы синдромы. Ұйқы безінің, өт шығару жолдарының зақымдану синдромы.
1 Вариант
1. Асқазанның ойық жарасының жедел асқынуы не болып табылады?
1.+Перфорация
2. Пенетрация
3. Перивисцерит
4. Малигинизация
5. Тыртықты стеноз
2. Қан сарысуындағы амилазаның қалыпты белсенділігі құрайды:
1. 2-8 мг/чмл
2.+12-32 мг/чмл
3. 3-9мг/чмл
4. 10-15 мг/чмл
5. 5-17 мг/чмл
3. Өт тас ауруымен ауыратын науқаста приоритетті мәселе қандай?
1. жеңілдік әкелмейтін құсу
2.+бауырлық колика
3. терінің сарғаюы
4. терілік қышыма
5. қыжыл
4. Әйел С., 63 жаста қыжылға, қышқылмен кекіру, аш қарында немесе тамақ қабылдаған соң 1 сағаттан кейін эпигастрий аймағында ауру сезімі. Палпацияда эпигастрий аймағының ауру сезімі. ЭФГДС: дөңгелек, асқазанның шырышты қабатының терең дефектісі, ақ жабындымен жабылған фибрин, қабыну жиектерімен қоршалған.
1.+Асқазанның ойық жарасы,өршу фазасы, I жаңа жара, асқынусыз
2. Асқазанның ойық жарасы,өршу фазасы, I жаңа жара, перевисцерит
3. Асқазанның ойық жарасы,өршу фазасы, эпителизацияның басталуы, стеноз
4. Асқазанның ойық жарасы,асқынудың басеңдеу фазасы, жараның жазылуы, асқынусыз
5. Асқазанның ойық жарасы, ремиссия фазасы, асқынусыз
5. Ер кісі 60 жаста, таксист. Эпигастрии аймағындағы ауыру сезіміне, тәбетінің төмендеуіне, лоқсу, құсу, ауамен кекіруге шағымданады. ЭФГДС өткізу кезінде асқазанның шырышты қабатының атрофия белгілері анықталды. Уреазды тест оң мәнді. Аталған ауруға неғұрлым сәйкес диагнозды көрсетініз?
1.+Созылмалы атрофиялық гастрит, H.pylori ассоциирленген
2. Созылмалы аутоиммунды пангастрит, H.pylori ассоциирленбеген
3. Созылмалы атрофилық емес гастрит, H.pylori ассоциирленген
4. Созылмалы рефлюкс-гастрит, С типті
5. Созылмалы гипертрофиялық гастрит, H.pylori ассоциирленген
6. Ер кісі 61 жаста. Тамақтан соң 2-3 сағаттан кейін эпигастрии аймағындағы қатты ауру сезіміне, тамақ қабылдағаннан кейін басылатын сирек “аштық” және түнгі ауру сезіміне, кекіру, қышқылды кекіру, кейде жеңілдік әкелетін құсуға, іш қатуға шағымданады. Объективті: оң жақ эпигастрии аймағының пальпациясында ауру сезімі. Нәжістің жасырын қанға тексеру оң мәнді. Болжамды диагноздардың қайсысы сәйкес?
1. Асқазанның субкардиальді бөлігінің ойық жарасы
2. Асқазанның үлкен иінінің ойық жарасы
3. Гастроэзофагеальді-рефлюксті ауру
4. Привратник стенозы
5.+Он екі елі ішек пиязшығының ойық жарасы
7. Әйел кісі С. 68 жаста, іштің жоғарғы бөлігіндегі белдемелі ауру сезіміне, жеңілдік әкелмейтін құсуға шағымданады. Анамнезінен аталған ұстама жылына бірнеше реет және емдәмнің бұзылуымен байланысты. Обьективті: жағдайы ауыр, тілі ақ жабындымен қапталған, іші кернелген, палпацияда эпигастрии аймағында ауыру сезімі. УДЗ: ұйқы безі қалыпты орналасқан, көлемі қалыпты, контуры тегіс емес, анық емес, құрылымы бәрыңғай емес, протоктардың кеңеюі анықталады. Қанның лабаротоиялық зерттеуінде: ЭТЖ 29 мм/ч, қандағы қант -3,5 ммоль/л. Қандай диагноз неғұрлым сәйкес келеді?
1.+созылмалы рецидивирлеуші панкреатит асқыну сатысы
2. созылмалы псевдотуморозды панкреатит асқыну сатысы
3. созылмалы панкреатит ішкі және сыртқы секреция жетіспеушілігімен, асқыну сатысы
4. жедел панкреатит панкреонекроз ошағының белгілерімен
5. ұйқы безінің рагы
8. Ер кісі К. 75 жаста, тамақ қабылдағаннан кейінгі ауырлық сезіміне және эпигастрии толу сезіміне, тамақпен кекіру, жүрек айнуға, ауыздағы жағымсыз дәмге, метеоризм, іштегі құйылу және шұрылдауына шағымданады. Объективті: тері жабындылары бозарған, тілдің емізікшелері атрофияланған, ауыз қуысында заеды. Пальпацияда эпигастрии аймағында диффузды ауру сезімі. ФГДС: асқазан денесі мен антральді бөлігінің бозаруы мен нүктелі дақ, катпарларының тегістелуі, шырышты қабат асты қантамырлық сурет көрінеді. Аталған диагноздардың қайсысы сәйкес келеді?
1. созылмалы атрофиялық емес гастрит, активті
2. созылмалы гипертрофиялық гастрит
3. созылмалы атрофиялық емес гастрит, активті емес
4. жаралы емес асқазан диспепсиясы
5.+созылмалы диффузды атрофиялық гастрит, активті
9. Ер кісі 75 жаста асқазанның жаралы ауруымен әлсіздікке, кофе тәрізді құсыққа, дегтеобразды нәжіске шағымданады. Обьективті: бозарған, жүрек тондары тұйықталған, пульс - 110 cоққы минутына, әлсіз толу. АҚҚ 80/60 мм сб.б. Іші жұмсақ, қабырға асты аймағының ауру сезімі. Қанның лабароторлық зерттеуінде: эритроциттер - 2,71х1012/л, гемоглобин – 80 г/л. Осы науқаста қандай асқыну дамыды?