Методики узт у постинсультных больных
При проведении УЗТ у постинсультных больных следует четко представлять, что данная методика является одной из составляющих в медицинской реабилитации, наряду с другими методами физиотерапии, кинезо- или механотерапии и др. При этом УЗТ можно использовать в трех ее вариантах:
— обычная УЗТ с воздействием на необходимые зоны;
— УФФ с выбором для процедуры необходимого лекарственного вещества;
— УЗП или УФФ с выбором необходимых точек.
Оптимально сочетать все указанные варианты.
На рис. 1, 2 представлены точки общеукрепляющего и иммуномодулирующего действия, 3–5 из которых желательно включать в каждый сеанс УЗТ с энергетической дозой воздействия до 5 Дж/см2 (0,5 Вт/см2, 10 с) на каждую точку.
Остальные зоны для УЗТ определяются имеющейся патологией.
Заболевания органов дыхания
На рис. 3 представлены основные зоны воздействия для УЗТ в целях профилактики или при заболеваниях органов дыхания. УЗТ эффективна при явлениях бронхоспазма, хроническом обструктивном заболевании легких (I–II ст.), рецидивирующих бронхитах, в профилактике пневмонии и др.
Рекомендуется использование низкочастотного УЗ (44 кГц, аппарат МИТ-11) по лабильной методике.
В первый день воздействуют на 2 паравертебральных поля (слева и справа) от Th1 до Th7 по 3 мин при амплитуде колебаний 2 мкм. На второй день присоединяют воздействие на VII или VIII межреберье от паравертебральной линии до среднеподмышечной линии и на проекцию тимуса (через грудину) с той же амплитудой. С третьего дня лечение УЗ проводят на всех предыдущих областях и добавляют правую и левую подключичные зоны, по 1 мин на каждую, амплитуда 3 мкм. Последующие процедуры проводят на указанных областях с возможными изменениями интенсивности УЗ и экспозиции процедуры.
Дополнительно, как отмечалось, проводится УЗП низкочастотным ультразвуком на ТА: P1, P5, P7, V13, GI11, VG4, VG14, RP6, F2, F3 по 10 с на каждую. Используют от 2 до 6 точек на процедуру.
Целесообразно также проведение УФФ с применением гидрокортизона в указанных зонах вместо обычной УЗТ. Общий курс УЗТ составляет 12–15 процедур.
Применение УЗ уменьшает или ликвидирует бронхоспазм, уменьшает гипертензию в сосудах малого круга кровообращения, не вызывает негативных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы, оказывает мощное воздействие на саногенетические механизмы, способствует устранению застойных явлений в легких и др.
Сахарный диабет
Сахарный диабет (СД) при цереброваскулярных заболеваниях вместе с артериальной гипертензией и атеросклерозом нередко является первопричиной инсульта. Естественно, у постинсультных больных в таких случаях требуется коррекция углеводного обмена. Чаще всего у таких пациентов регистрируется СД 2-го типа.
Проникновение УЗ-волн низкой частоты на значительную глубину тела человека позволяет непосредственно воздействовать на поджелудочную железу с целью ее стимуляции. Для усиления лечебного эффекта дополнительно воздействуют на проекцию печени, сегментарные зоны Th7-Th12 и акупунктурные «точки-глашатаи» и «сочувственные» меридиана селезенки — поджелудочной железы. Озвучивание проекции поджелудочной железы и печени проводится излучателем грибовидной формы 5 мин при частоте 44 кГц и амплитуде 5 мкм в импульсном режиме. Процедуры проводят ежедневно или через день, на курс лечения — 10–12 процедур. Воздействие на паравертебральные области проводится по лабильной методике по 3 мин на каждую область, при амплитуде 3–4 мкм и частоте модуляции — 10,0 Гц. Проводится стимуляция ТА: RP6, V20, GI11, E36, VC24, VG12, F13 — по 10 с на точку (суммарно до 2 мин). Основные зоны воздействия при СД приводятся на рис. 4.
