МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ УПРАВЛЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПЕРМСКОЙ ОБЛАСТИ ГОУ ВПО “ПЕРМСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ МИНЗДРАВА РОССИИ”

доступ в сосудистое русло

Учебное пособие

по манипуляциям, производимым на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи

Пермь 2005

Авторы:

Николенко Андрей Валентинович – кандидат медицинских наук, доцент курса анестезиологии и реаниматологии ФУВ ГОУ ВПО «ПГМА МЗ РФ».

Кон Екатерина Михайловна - доктор медицинских наук, профессор, заведующая курсом анестезиологии и реаниматологии ФУВ ГОУ ВПО «ПГМА МЗ РФ».

Сандакова Галина Сергеевна - ассистент курса анестезиологии и реаниматологии ФУВ ГОУ ВПО «ПГМА МЗ РФ».

Старцева Юлия Вячеславовна - кандидат медицинских наук, ассистент курса анестезиологии и реаниматологии ФУВ ГОУ ВПО «ПГМА МЗ РФ».

Консультант:

Старцев Эдуард Вячеславович – старший преподаватель кафедры анатомии человека с курсом клинической лимфологии.

Рецензенты:

Заривчацкий Михаил Федорович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургических болезней медико-профилактического факультета.

Лейдерман Илья Наумович – доктор медицинских наук, кафедра хирургических болезней ФПК и ПП УГМА.

доступ в сосудистое русло. Руководство по манипуляциям, производимым в практике отделений интенсивной терапии./ Николенко. А.В., Кон Е.М. Сандакова Г.С., Старцева Ю.В., Старцев Э.В. Пермь 2005. 81 с.

УДК

ББК

По мере совершенствования медицинских технологий в клинической практике вопросы проведения различных манипуляций при оказании интенсивной терапии становится все более значимыми. Катетеризация вен стала рутинной медицинской процедурой; за один год в ми­ре устанавливается свыше 500 миллионов периферических венозных катетеров. В России катетеризации периферических вен уделялось недостаточное внимание. Как показывает современная практика, большинство видов внутривенной те­рапии, проводимых ранее через центральные катетеры, более целесообразно и безопас­но проводить через периферические венозные катетеры.

Катетеризация центральных и периферических сосудов применяется для проведения инфузионно-трансфузионной терапии, измерения центрального венозного давления, длительного парентерального питания. Большинство врачей рано или поздно сталкивается с надобностью проведения этих манипуляций. У специалистов, различных профилей, может возникнуть ситуация, когда произвести катетеризацию сосуда по одной методике не удается. В этих случаях они должны выполнить альтернативную методику быстро и без осложнений для больного, несмотря на то, что опыта в ее осуществлении может и не быть. В такие минуты бывает очень трудно вспомнить многочисленные способы катетеризации сосудов. Это побудило нас, собрать в этой части руководства основные методы чрескожной катетеризации сосудов, а так же проиллюстрировать их рисунками.

Мы надеемся, что это руководство окажет помощь не только молодым врачам, работающим в операционной, отделении интенсивной терапии и реанимации, травматологическом, хирургическом и акушерском отделениях, но и других подразделениях лечебных учреждений всех уровней оказания медицинской помощи больным. Оно может быть полезным для студентов, ординаторов и среднего медицинского персонала.

Список используемых сокращений

1. ВВ – внутривенный.

2. ВВТ – внутривенная терапия.

3. ИС – инфузионная система.

4. ИТ – инфузионная терапия.

5. АС – ангиогенный сепсис.

6. ПВ – периферическая вена.

7. ПВК – периферический венозный катетер.

8. ПВХ – поливинилхлорид.

9. ПЭ – полиэтилен.

10. ЦВ – центральная вена.

11. ЦВД – центральное венозное давление.