- •Масса, объём
- •Содержание вещества в растворе
- •Префиксы системы си
- •Кривая диссоциации оксигемоглобина
- •Нормальные показатели насыщения гемоглобина кислородом и внутрисердечного давления
- •Нормальные показатели центральной гемодинамики
- •Эквиваленты
- •Суточная потребность взрослого в воде и электролитах
- •Ориентировочное определение коллоидно-осмотического давления плазмы.
- •Метаболизм и нутритивная поддержка
- •Пересчет для наиболее важных веществ
- •Нормальный состав крови
- •Классификация физического состояния пациента перед оперативным вмешательством Американского Общества Анестезиологов (asa, 1961)
- •19. Оценка риска кардиальных осложнений при некардихирургических вмешательствах (l.Goldman et al., 1977)
- •Классификация хронической дыхательной недостаточности ( шика, дембо )
- •Классификация стабильной стенокардии напряжения
- •Стадии печеночной недостаточности
- •Шкала оценки тяжести цирроза печени (по Чайлду-Пью)
- •Действие ингаляционных анестетиков на системы и органы
- •Местные анестетики, используемые для эпидуральной анестезии
- •Местные анестетики, используемые для спинальной анестезии
- •Постоянная инфузия симпатомиметических препаратов
- •Классификация кровопотери
- •Классификация гиповолемии у хирургических больных (классификация Бейкера - Шумахера)
- •Шкала Глазго
- •Система оценки тяжести состояния больного и прогноза исхода заболевания (apache II)
- •29. Шкала тяжести повреждения легких lis (Murray j.F., et al., 1988)
- •30. Классификация острой сердечной недостаточности (Killip t, Kimball jt. Am j Cardiol 1967; 20: 457-464).
- •32. Шкала гастроинтестинальной недостаточности (a. Reintam, p. Parm, r. Kitus, j.Starkopf, h.Kern. Crit Care. 2008; 12(4): r90)
- •Классификация острой почечной недостаточности (rifle)
- •33. Критерии синдрома полиорганной недостаточности по Baue, 2000
- •Шкала оценки степени седации (m.A. Ramsay et al., 1974)
- •Шкала пробуждения (Aldrete)
- •36. Расчёт баллов по клинической шкале оценки инфекции лёгких (cpis или шкала Pugin
- •37. Расчет дозирования допмина.
- •Классификация asa
- •Классификация травматичности оперативных вмешательств
- •Протокол предоперационной подготовки неотложного больного. Алгоритм принятия решений.
- •1.Первичное консультирование: приемное отделение.
- •2.Лабораторная диагностика.
- •3.Рентгенодиагностика.
- •4.Эндоскопическая диагностика.
- •5.Инфузионная терапия: объем и длительность.
- •5.1.Определить степень гиповолемии:
- •5.2.Определить переносимость инфузии.
- •5.3.Определить примерную программу инфузии:
- •6.Оксигенотерапия и перевод на ивл.
- •7.Назначение антибактериальных препаратов:
- •8. Длительность подготовки
- •Карта ведения цвк.
Шкала оценки тяжести цирроза печени (по Чайлду-Пью)
Класс A: 5-6 Класс B: 7-9 Класс C: 10-15
Оценка |
1 |
2 |
3 |
Альбумин |
>3.5 |
3.5-2.8 |
<2.8 |
Билирубин |
<2 |
2-3 |
>3 |
Асцит |
Нет |
Умеренно |
Тяжелый |
Энцефалопатия |
Нет |
I-II |
Тяжелый (III-IV) |
Удлинение протромбинового времени |
<4 sec. (<1.7) |
4-6 sec. (1.7-2.3) |
>6 sec. (>2.3) |
СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.
I.ЛАТЕНТНАЯ. Диурез в норме. Hb > 100 г/л. Мочевина < 8,8 ммоль/л. Креатинин < 0,18 ммоль/л. КФ 45 - 60 мл/мин. Метаболический. ацидоз отсутствует. Электролиты в норме.
II.КОМПЕНСИРОВАННАЯ. Легкая полиурия. Hb 83 - 100 г/л. Мочевина 8,8 - 10 ммоль/л. Креатинин 0,18 - 0,28 ммоль/л. КФ 30 - 45 мл/мин. Ацидоза нет. Умеренная гипонатриемия.
III.ИНТЕРМИТТИРУЮЩАЯ. Выраженная полиурия. Hb 67 - 83 г/л. Мочевина 10,1 - 19,0 ммоль/л. Креатинин 0,3 - 0,6 ммоль/л. КФ 20 - 30 мл/мин. Компенсированный ацидоз. Гипонатриемия, гипокальциемия.
IV.ТЕРМИНАЛЬНАЯ. Олигоанурия. Гиперазотемия. Дисэлектролитемия. Декомпенсированный ацидоз. НК IIА -IIБ. Анасарка. Тяжелая дистрофия печени и др. внутренних органов.
Физико-химические свойства ингаляционных анестетиков.
Препарат |
MAK* O2 (%) |
MAK* N2O (%) |
Молярная масса (Да) |
Соотношение кровь/газ |
Температура кипения, °С |
Давление паров, мм Hg 20°C |
Мл пара из 1 мл жидкости при 21 °С |
Фторотан |
0,75 |
0,29 |
197,39 |
2,3 |
50,2 |
243 |
228 |
Энфлуран |
1,68 |
0,57 |
184,5 |
1,9 |
56,5 |
175 |
200 |
Изофлуран (Форан) |
1,15 |
0,50 |
184,5 |
1,43 |
48,5 |
250 |
- |
Эфир |
1,92 |
- |
74,12 |
12,1 |
34,6 |
442 |
236 |
N2O |
- |
- |
44 |
0,47 |
- 88,5 |
38760 |
550 |
Действие ингаляционных анестетиков на системы и органы
Препараты |
Анестезия |
Седация |
||
Индукция (мг/кг) |
Поддержание (мкг/кг/мин) |
Индукция (мг/кг) |
Поддержание (мкг/кг/мин) |
|
Диазепам |
0,3-0,6 |
- |
0,04-0,2 |
- |
Этомидат |
0,2-0,5 |
10-20 |
- |
- |
Кетамин |
1-2 |
15-75 |
0,5-1 |
- |
Лоразепам |
0,02-0,05 |
- |
0,03-0,05 |
- |
Метогекситал |
1-2 |
50-150 |
0,25-1 |
10-50 |
Мидазолам |
0,2-0,6 |
0,25-2 |
0,01-0,1 |
- |
Пропафол |
1,5-2,5 |
100-200 |
0,25-1 |
25-100 |
Тиопентал |
3-5 |
30-200 |
0,5-1,5 |
- |