- •Масса, объём
- •Содержание вещества в растворе
- •Префиксы системы си
- •Кривая диссоциации оксигемоглобина
- •Нормальные показатели насыщения гемоглобина кислородом и внутрисердечного давления
- •Нормальные показатели центральной гемодинамики
- •Эквиваленты
- •Суточная потребность взрослого в воде и электролитах
- •Ориентировочное определение коллоидно-осмотического давления плазмы.
- •Метаболизм и нутритивная поддержка
- •Пересчет для наиболее важных веществ
- •Нормальный состав крови
- •Классификация физического состояния пациента перед оперативным вмешательством Американского Общества Анестезиологов (asa, 1961)
- •19. Оценка риска кардиальных осложнений при некардихирургических вмешательствах (l.Goldman et al., 1977)
- •Классификация хронической дыхательной недостаточности ( шика, дембо )
- •Классификация стабильной стенокардии напряжения
- •Стадии печеночной недостаточности
- •Шкала оценки тяжести цирроза печени (по Чайлду-Пью)
- •Действие ингаляционных анестетиков на системы и органы
- •Местные анестетики, используемые для эпидуральной анестезии
- •Местные анестетики, используемые для спинальной анестезии
- •Постоянная инфузия симпатомиметических препаратов
- •Классификация кровопотери
- •Классификация гиповолемии у хирургических больных (классификация Бейкера - Шумахера)
- •Шкала Глазго
- •Система оценки тяжести состояния больного и прогноза исхода заболевания (apache II)
- •29. Шкала тяжести повреждения легких lis (Murray j.F., et al., 1988)
- •30. Классификация острой сердечной недостаточности (Killip t, Kimball jt. Am j Cardiol 1967; 20: 457-464).
- •32. Шкала гастроинтестинальной недостаточности (a. Reintam, p. Parm, r. Kitus, j.Starkopf, h.Kern. Crit Care. 2008; 12(4): r90)
- •Классификация острой почечной недостаточности (rifle)
- •33. Критерии синдрома полиорганной недостаточности по Baue, 2000
- •Шкала оценки степени седации (m.A. Ramsay et al., 1974)
- •Шкала пробуждения (Aldrete)
- •36. Расчёт баллов по клинической шкале оценки инфекции лёгких (cpis или шкала Pugin
- •37. Расчет дозирования допмина.
- •Классификация asa
- •Классификация травматичности оперативных вмешательств
- •Протокол предоперационной подготовки неотложного больного. Алгоритм принятия решений.
- •1.Первичное консультирование: приемное отделение.
- •2.Лабораторная диагностика.
- •3.Рентгенодиагностика.
- •4.Эндоскопическая диагностика.
- •5.Инфузионная терапия: объем и длительность.
- •5.1.Определить степень гиповолемии:
- •5.2.Определить переносимость инфузии.
- •5.3.Определить примерную программу инфузии:
- •6.Оксигенотерапия и перевод на ивл.
- •7.Назначение антибактериальных препаратов:
- •8. Длительность подготовки
- •Карта ведения цвк.
Шкала оценки степени седации (m.A. Ramsay et al., 1974)
• Пациент бодрствует, беспокоен, взволнован и/или нетерпелив.
• Пациент бодрствует, спокоен, ориентирован, сотрудничает с врачом.
• Пациент в сознании, но реагирует только на команды.
• Пациент спит, однако живо реагирует на прикосновение или громкий звук.
• Пациент спит, медленно и вяло реагирует на громкий звук или тактильные стимулы.
• Пациент спит и не реагирует на стимулы.
Шкала пробуждения (Aldrete)
Оцениваемые параметры |
Оценка |
Активность (способность двигаться самостоятельно или по команде): 4 конечностей 2 конечностей 0 конечностей |
2 1 0 |
Дыхательная функция: Способен дышать глубоко и свободно, откашливаться Одышка, поверхностное или слабое дыхание Апноэ |
2 1 0 |
Гемодинамика (систолическое АД, САД): САД ± 20 мм рт. ст. от уровня до анестезии (утром в день операции) САД ± 20—50 мм рт. ст. от уровня до анестезии САД ± > 50 мм рт. ст. от уровня до анестезии |
2
1
0 |
Уровень сознания: Сознание ясное Спит, но просыпается в ответ на команду Без сознания |
2 1 0 |
Окраска кожных покровов: Нормальная Бледная, пятнистая, желтушная, другая Цианотичная |
2 1 0 |
36. Расчёт баллов по клинической шкале оценки инфекции лёгких (cpis или шкала Pugin
Показатель |
Баллы |
|
Температура |
||
> 36,5oC или < 38,4oC |
0 |
|
> 38,5oC или < 38,9oC |
1 |
|
> 39,0oC или < 36,0oC |
2 |
|
Число лейкоцитов крови (в мм3) |
||
> 4000 или < 11000 |
0 |
|
< 4000 или > 11000 |
1 + 1 (при наличии юных форм > 50%) |
|
Трахеальный секрет |
||
Отсутствие трахеального секрета |
0 |
|
Наличие негнойного трахеального секрета |
1 |
|
Наличие гнойного трахеального секрета |
2 |
|
Оксигенация (PaO2/FiO2, мм рт. ст.) |
||
> 240 или наличие острого респираторного дистресс-синдрома (диагноз острого респираторного дистресс-синдрома ставится при соотношении PaO2/FiO2 < 200 или при давлении заклинивания в лёгочной артерии < 18 мм рт. ст. и наличии острых двусторонних очагов инфильтрации) |
0 |
|
< 240 и отсутствие острого респираторного дистресс-синдрома |
2 |
|
Рентгенография органов грудной клетки |
||
Отсутствие инфильтратов |
0 |
|
Диффузный инфильтрат |
1 |
|
Отграниченный инфильтрат |
2 |
|
Прогрессирование инфильтратов в лёгких |
||
Отсутствие рентгенографического прогрессирования |
0 |
|
Рентгенографическое прогрессирование (после исключения острого респираторного дистресс-синдрома и застойной сердечной недостаточности) |
2 |
|
Культуральное исследование трахеального аспирата |
||
Малое количество патогенных (преобладающих) бактерий или отсутствие роста |
0 |
|
Умеренное или значительное количество патогенных (преобладающих) бактерий |
1 + 1 (при наличии аналогичных бактерий при окраске по Граму) |
|
Общая сумма |
|
|
(Pugin J, Auckenthaler R, Mili N, Janssens JP, Lew RD, Suter PM. Diagnosis of ventilator-associated pneumonia by bacteriologic analysis of bronchoscopic and nonbronchoscopic “blind” bronchoaveolar lavage fluid. Am Rev Respir Dis 1991;143:1121-1129).