Тема №15: «Вікова фізіологія статевих залоз як ендокринних органів»

У розвитку чоловічих і жіночих статевих органів є період (на ранній стадії ембріону), коли розрізнити стать за будовою статевих органів неможливо (безстатева стадія). У кожної статі є зачатки іншої статі. Перші ознаки зовнішніх статевих органів з’являються на початку 2-го місяця зародкового життя.

Від дії статевих гормонів залежить формування первинних і вторинних статевих ознак, за якими відрізняють одну стать від іншої. Статеві гормони регулюють статеву діяльність чоловічого та жіночого організмів, впливають на емоційний та психічний стан, беруть участь у регуляції обміну речовин, особливо білкового.

Мета: ознайомитись з особливостями фізіології статевих залоз у дітей різного віку.

Конкретні цілі:

• знати основні періоди у статевому розвитку дівчат та хлопчиків та функції статевих залоз як ендокринних органів у ці періоди;

• назвати порушення що виникають при гіпофункції та гіперфункції статевих залоз

• вміти пояснити зміни у організмі дівчат та хлопчиків, що відбуваються під впливом статевих гормонів

Питання до підготовки

1. Вікові особливості жіночих статевих залоз.

2. Вікові особливості чоловічих статевих залоз.

Література

Основна

1. Фізіологія.За ред. В.І.Філімонова.- К.:ВСВ «Медицина»,2010.- С.350-362.

Додаткова

1. Физиология человека. Под ред. Г.И.Косицкого .-М.:Медицина,1985.- 560 с.

2. Руководство по клинической лабораторной диагностике. Т.3.-Под ред. М.А.Базарновой.-К.:Вища школа,1986.- 280 с.

3. Вільям Ф.Ганонг. Фізіологія людини.-Львів:БАК, 2002, с.377

Інформація

Жіночі статеві залози. У жіночому організмі специфічну статеву ендокринну функцію здійснюють яйники, які регулюються фолікулостимулюючим та лютеїнізуючим гормонами гіпофізу.

У яйниках новонароджених дівчаток нараховується приблизно 300-400 тис. фолікулів. У деяких фолікулах утворюється порожнина, заповнена фолікулярною рідиною, яка містить гормон – естрон. З цього моменту фолікули починають виконувати ендокринну функцію. Повного розвитку фолікули яйника досягають лише, починаючи з періоду статевої зрілості (13-15 років). Після першої овуляції у яйнику утворюється ще один гормон – прогестерон, який продукується клітинами жовтого тіла, що розвивається після розриву граафового пухирця у зв’язку з овуляцією. Розміри та маса яйників у новонароджених дуже малі. До року їх маса збільшується у 2,5 рази. У 5-6 р. маса кожного яйника досягає 1,0 г, а в 12 р. – 2 г. Тільки у 20 р. яйник досягає максимальної величини – 6,6 г.

Жіночі статеві гормони – естрогени мають виражену біологічну дію. Крім впливу на ріст та розвиток жіночих статевих органів та розвиток вторинних статевих ознак, вони стимулюють численні процеси обміну.

Виділяють три основні періоди у статевому розвитку дівчаток:

1. нейтральний або асексуальний – перші 6-7 років життя;

2. пресексуальний – з 8 років до першої менструації;

3. пубертатний – від першої менструації до настання повної статевої зрілості.

У пубертатний період у дівчаток з’являються місячні, що свідчить про здатність яйників продукувати зрілі яйцеклітини. Нормальним вважається поява менструацій не раніше 11-12 років і не пізніше 17-18 років. У цей період дівчинка може завагітніти, але до нормального статевого життя і до дітонародження вона ще не дозріла. Тільки приблизно у 20 років, коли закінчується розвиток жіночого організму, можливими є нормальні статеве життя, вагітність, пологи.

Гіпофункція статевих залоз у дівчаток викликає посилений ріст довгих кісток, формування євнухоїдних пропорцій тіла, затримку статевого розвитку.

Гіперфункція їх викликаї ранній статевий розвиток, ранні менструації по ановуляторному типу.

У віці 8-ми років спостерігається ріст кісток тазу у ширину, початок формування м’яких тканин тазу та стегон; 9-ти років – посилення секреції сальних залоз, особливо на обличчі; 9-11 років – початок розвитку молочних залоз (у вигляді бруньки); 12-ти років – поява волосся у ділянці статевих органів, збільшення зовнішніх та внутрішніх статевих органів; 13-ти років – зміна лужного піхвового середовища на різко кисле; 14-ти років – поява менструацій спочатку нерегулярних, без овуляцій, а далі щомісячних, поява волосся у під пахових впадинах; 15-ти років – виражнені жіночі зміни тіла; 16-17-ти років – остаточне встановлення менструального статевого циклу з регуляцією овуляцій.

Чоловічі статеві залози. Чоловічі статеві залози (яєчка) здійснюють подвійну функцію, як і жіночі:

1. у них розвиваються чоловічі статеві клітини – сперматозоїди;

2. у них утворюються чоловічі статеві гормони – тестостерон що зумовлює специфічні риси будови чоловічого організму; та другий гормон, аналогічний жіночим статевим гормонам – естрогенам, що називається інгібіном, який діє гальмуючим чином на секрецію фолікулостимулюючого гормону аденогіпофізу.

Інтенсивний ріст яєчок відбувається:

1. від народження до 1 року;

2. від 10 до 15 років.

Простата та сім’яні міхурці виконують функцію додаткових залоз статевого апарату. До настання статевої зрілості простата мала і являє собою м’язовий орган. Розвиток її залозистої частини завершується до 17 років.

Чоловічі статеві гормони – андрогени сприяють розвитку вторинних статевих ознак, стимулюють ріст і розвиток зовнішніх статевих органів, ріст волосся на обличчі, стимулюють сперматогенез.

Г іпофункція яєчок викликає припинення статевого дозрівання, відсутність вторинних статевих ознак, пізнє окостеніння хрящів. При цьому може розвинутися євнухоїдизм – ожиріння, відсутність вторинних статевих ознак, порушуються пропорції тіла: коротка верхня половина тулуба, довгі руки і ноги.

Гіперфункція чоловічих статевих залоз викликає передчасне статеве дозрівання, прискорений фізичний розвиток.

У хлопчиків статеве дозрівання починається з 10-11 років. У цей час відмічається збільшення статевого члену та яєчок, ріст гортані, у 12-13 років – посилення росту прутня та яєчок, початок оволосіння у ділянці статевих органів, аналогічне з жіночим, в 14 років – змінюється голос, набухають грудні залози, у 15 років – пігментується калитка, виникає оволосіння обличчя (з’являються вуса та борода), відбувається значне збільшення яєчок, з’являються перші полюції (еяколяції), в 16-17 років – посилення росту волосся на обличчі, під пахвами, оволосіння на лобку набуває чоловічого характеру (у вигляді ромбу).

Варто підкреслити, що в період статевого дозрівання різко зростає інкреція гормонів гонад (статевих залоз), а в клімактеричний період вона різко падає, особливо у жінок.

Швидкий розвиток гонад та відповідне підвищення інкреції статевих гормонів у період другого дитинства (8-12 років у хлопчиків, 8-11 років у дівчаток), підлітковий період (13-16 років у хлопчиків, 12-15 років у дівчаток) та юнацький період (17-21 рік у юнаків та 16-20 років у дівчат) безсумнівно мають істотне значення для темпів росту, формоутворення та інтенсивності обміну речовин у ці періоди. Тут інкреція статевих гормонів разом зі всією ендокринною ситуацією може мати значення одного з ведучих факторів розвитку.

Завдання № 1. Створити хронологічну таблицю змін розвитку статевих залоз, їх основних гормонів та статевих ознак у жіночому організмі.

Період	Зміни
Внутрішньоутробний
Препубертатний
Пубертатний
Репродуктивний

Завдання 2. Створити хронологічну таблицю змін розвитку статевих залоз, їх основних гормонів та статевих ознак у чоловічому організмі.

Період	Зміни
Внутрішньоутробний
Дитинство
Пубертатний період
Дорослий організм