Қан түзілу мүшелерінің ауруларындағы мейіркеш үдрісі

І кезең Пациенттің мәселелерін табу.

Пациенттің нақты мәселелері:

• жалпы жағдайының бұзылуы

• тез әлсізденіп, шаршау

• бастың ауыруы, бастың айналуы

• ішптің ауыруы, буындардың сырқырауы

• дене қызуының көтерілуі

• ұйқының бұзылуы

• тамаққа деген тәбетінің тартпауы

• түнгі уақыттағы терлегіштік

• лоқсу, құсу, естен тану

Пациентте болуы мүмкін мәселелер:

• қансыраудың қауып қатерлігі

• асқынулардың қауып қатерлігі

• ақзаның қорғаныш қызметінің төмендеуі

• психикалық және сезім билеушілік күй жағдайында болуы

• мүгедікке әкеліп соғатын қауып қатерлік мәнбірлер

• сыртқы сымбаттылығының өзгеруі

• жанұялық арасындағы қарым – қатынастың өзегеруі

ІІ кезең Мейіркеш диагнозын қою.

Пациенттің барлық нақты және болуы мүмкін мәселелеріне сүене отырып қойылады.

ІІІ кезең Күтімді шараларын жоспарлау.

Қысқа уақытқа бағытталған мүмкіншілік мақсаттар:

• ауырсыну сезімін басу

• лоқсуда, құсуда көмек көрсету

• науқастың тамақтануына жәрдемдесу

• пациенттің киніп, шешінуіне көмек көрсету

• қансырауды барынша тыйылту

• шұғыл жағдайларда дәрігерге дейін көмек көрсету

Ұзақ уақытқа бағытталған мүмкіншілік мақсаттар:

• пациент өзінің үйренішікті жағдайына төселген

• дене салмағы азайып, төмендемейді

• тері ойылу қауіпі болмайды

• пациент ұйықтай алмаушылыққа қарсы күресу шарасынан хабардар болады

• тежелуді болдырмауға тырысу

• пациенттің туысқандары аурудың түптілікті маңыздылық негізі мәліметімен танысып, күтім және ем шаралырын жүргізе алады

IV кезең Жоспарланған жұмысты жүзеге асыру.

Мейіркештің араласулары:

• тәуелді – пациентті әртүрлі тексерістер түрлеріне дайындап, сол тексеру іс шараларына араласу, дәрігердің нұсқау бойынша жұмыс істеу. Пациентті құсықта, мұрынынан қан кеткенде өзіне өзі жәрдем көрсете алатын жағдайға жеткізу.

• тәуелсіз – науқастың жағдайын қадағалау: дене қызуын өлшеу, тамыр соғуын анықтап, санау, дем алу жиілігін санау, қан қысымын өлшеу; пациентке нақты түрде арналған күтім шараларын жүргізу: төмек тәртібін сақтаудың барысын қадағалау, жеке бастың гигена шараларының сақталынып, орындалу сапасын қадағалау.

• Бір – біріне тәелділік қарым - қатынастары – дәрілік ем шараларын іске асыруына және тиімді нәтижені беруге пациентті психологиялық түрде демеп, қолдау жасау. Пациентке қолданылатын химиялық ем шаралырының ағзаға кері әсерін тигізетіндігі туралы туысқандарына түсіндіріп және педагогикалық аспект ретінде олардан келісімін алу.

V кезең Мейіркеш күтімінің нәтижесін бағалау.

Алға қойылған мақсаттармен көрсетілген күтім шараларының салыстырмалы түрдегі маңыздылық айырмашылық қорытындысын тұжырымдау. Пациентке көрсетілген жалпы күтім шаралары нәтижесіз болған жағдайда, мейіркеш күтім жоспарын қайта қарастырып, оған жаңадан күтім жоспар түрін енгізіп, оны іске асырады.

Қан түзілу мүшелерінің ауруларына арналған тесттік тапсырмалар:

1.Қан жасайтын мүшелерге жатады:

а)

б)

в)

2. Қандағы эритроцитердің қызметі не болып табылады?

(дұрыс жауабын беріңіз)

3. Қандағы лейкоциттердің иммунды қызметі ол.........................

(дұрыс жауабын беріңіз)

4.Лимфоциттер иммунды дәріске қатысады ма?

а) ия

б) жоқ

5. Тромбоциттердің қызметі не болып табылады?

(дұрыс жауабын беріңіз)

6.Қанның құрамына жатады:

а)

б)

7.Ағзадағы қанның жалпы мөлшері........................(дәл жауабын беріңіз)

8. Анемиялық бегілердің жиынтығына жатады:

а) б) в) г) д)

9. Темір жетіспеушілік қан аздықтың клиникалық белгілері:

а) б) в)

10.Анизоцитоз дегеніміз – ол..............................(дұрыс жауабын беріңіз)

11. Пойкилоцитоз дегеніміз – ол..........................(дұрыс жауабын

беріңіз)

12. Сізге таныс темір дәрілерін атаңыз: а) б) в)

13. Анемияның қай түрінде лимон түсті тері жамылғысы және

жылтыр тіл байқалады?...................................(дұрыс жауабын беріңіз)

14. Гемолиз – бұл эритроциттердің ыдырауы а) ия б)жоқ

15. Созылмалы лейкоздың клиникалық түрлерін атаңыз: а) б)

16. Лимфолейкоздың созылмалы түрінде жиі бауыр мен көк бауыр

үдкейеді: а) ия б) жоқ

17. Миелолейкоздың созылмалы түрінде жиі лимфа бездері үлкейеді:

а) ия б)жоқ

18. Цитостатик дәрілері ағзаға қалай әсер етеді?........................................

(дұрыс жауабын беріңіз)

19. Геморрагиялық диатездің негізгі клиникалық белгісі не болып

табылады?........................................................(дұрыс жауабын беріңіз)

20. Қанның ұюмауынан пайда болатын қансырау белгісі гемофилияның

негізі болып табылады: а) ия б)жоқ