Електро і фонокардіографія плода. Показання до проведення оцінки біофізичного профілю плода (бпп)

Дата “___”_________ 200 р.   П.І.Б.:___________________________                          Вік: ___ р.

Біофізичний профіль плода (за шкалою А.Vintzileos)

Історія пологів №:

Параметри:

Бали

2

1

0

Нестресовий тест

5 і більше акцелерацій амплітудою не менше 15 уд./хв., тривалістю не менше 15 с., пов’язаних із рухами плода за 20 хв. спостереження

2-4 акцелерацій амплітудою не менше 15 уд./хв. тривалістю не менше 15 с, пов’язаних із рухами плода за 20 хв. спостереження

1 акцелерація або відсутність її за 20 хв. спостереження

Дихальні рухи плода (ДРП)

Не менше одного епізоду ДРП тривалістю 60с. і більше за 30 хв. спостереження 

Не менше одного епізоду ДРП тривалістю від 30 до 60 с. за 30 хв. спостереження

ДРП тривалістю менше 30 с. або їх відсутність за 30 хв. спостереження

Рухова активність плода

Не менше 3 генералізованих рухів за 30 хв. спостереження

1 або 2 генералізованих рухи за 30 хв. спостереження

Відсутність генералізованих рухів

Тонус плода

Один епізод і більше розгинань із поверненням у згинальне положення хребта та кінцівок за 30 хв. спостереження

Не менше одного епізоду розгинання із поверненням у згинальне положення за 30 хв. спостереження

Кінцівки в розгинальному положенні

Об’єм навколоплідних вод

Води визначаються у матці, вертик. діаметр вільної ділянки вод 2 см і більше

Вертик. розмір вільної ділянки вод більше 1 см, але не менше 2 см

Тісне розташування дрібних частин плода, вертик. діаметр вільної ділянки менше 1 см

Ступінь зрілості плаценти за Grannum

0, 1 і 2 ступені зрілості 

Плацента по задній стінці, її важко дослід.

3 ст. зрілості

3 ступінь зрілості плаценти

кальциноз плаценти

Оцінка та діагноз:

Супутні екстрагенітальні захворювання та хірургічні втручання

Акушерський анамнез

Дана вагітність

Гінекологічні операції в минулому  = 1

Вік      16 років =1

           16-35 р.    = 0

                 35     = 2

Кровотеча  20 тиж.  = 1

                    20 тиж . = 3

Хронічні  захворювання нирок = 1

Діабет вагітних (клас А)                      = 1

Пологи  0  =    1

             1-4 =   0

              5 =   2

Анемія (100 г/л) = 1

Переношування = 1

Гіпертензія  = 2

Перед. розрив плодових оболонок         = 2

Багатоводдя = 2

Синдром затримки росту плода               = 3

Багатоплідна вагітність                 = 3

Діабет (клас В) або більше тяж. форма = 3

Два або більше викиднів,

безпліддя в анамнезі  

 = 1

Хвороби серця =3

Маса  плода

 4000 г  = 1

Інші тяжкі екстрагенітальні захворювання –

від 1 до 3 

Маса плода

< 2500 г  = 1

Тазове або інше неправильне передлежання плода = 3

Пізній гестоз або гіпертензія           = 2

Rh-ізоімунізація = 3

Кесаревий розтин                                        = 2

Загальна сума балів у колонці

Патологічні пологи

= 2

Загальна сума балів у колонці

Загальна сума балів у колонці

Низький ризик - 0-2б

Високий ризик  - 3-6б

Вкрай високий  -7 і більше

Усього …

(сумарне число балів у трьох таблицях)