- •Глава I. Общая часть
- •Глава II. Кости и их соединения
- •Глава III. Мышечная система
- •Глава IV. Система органов пищеварения. Пищеварение
- •Глава V. Система органов дыхания. Дыхание
- •Глава X. Нервная система
- •Глава XI. Органы чувств. Сенсорные системы
- •Введение
- •Краткий исторический очерк развития анатомии и физиологии
- •Глава I. Общая часть Учение о клетке (цитология)
- •Учение о тканях (гистология)
- •Эпителиальная ткань
- •Соединительная ткань
- •Мышечная ткань
- •Нервная ткань
- •Общая физиология возбудимых тканей
- •Биоэлектрические явления
- •Проведение возбуждения по нерву
- •Законы проведения возбуждения по нерву
- •Основы эмбриологии человека
- •Половые клетки и оплодотворение
- •Развитие зародыша
- •Органы и системы органов
- •Анатомическая терминология. Оси и плоскости
- •Глава II. Кости и их соединения
- •Строение костей
- •Соединение костей
- •Кости туловища и их соединения
- •Позвоночный столб
- •Соединения позвоночного столба
- •Грудная клетка
- •Кости верхней конечности и их соединения
- •Кости и соединения пояса верхней конечности
- •Кости и соединения свободной верхней конечности
- •Кости нижней конечности и их соединения
- •Кости и соединения таза
- •Таз как целое
- •Кости и соединения свободной нижней конечности
- •Кости черепа
- •Кости лица
- •Соединения костей черепа
- •Череп как целое
- •Возрастные и половые особенности черепа
- •Глава III. Мышечная система
- •Мышцы туловища Мышцы и фасции спины
- •Мышцы и фасции груди
- •Мышцы и фасции живота
- •Мышцы и фасции головы
- •Мышцы и фасции шеи
- •Мышцы и фасции верхней конечности
- •Мышцы пояса верхней конечности
- •Мышцы свободной верхней конечности
- •Мышцы и фасции нижней конечности
- •Мышцы таза
- •Мышцы свободной нижней конечности
- •Физиология мышц
- •Глава IV. Система органов пищеварения. Пищеварение
- •Полость рта
- •Слюнные железы
- •Пищеварение в полости рта
- •Пищевод
- •Глотание
- •Брюшная полость
- •Желудок
- •Пищеварение в желудке
- •Тонкая кишка
- •Поджелудочная железа
- •Пищеварение в двенадцатиперстной кишке
- •Пищеварение в тощей и подвздошной кишке
- •Толстая кишка
- •Пищеварение в толстой кишке
- •Всасывание
- •Глава V. Система органов дыхания. Дыхание
- •Полость носа
- •Гортань
- •Дыхательное горло
- •Граница плевральных мешков и легких
- •Средостение
- •Дыхание
- •Механизм вдоха и выдоха
- •Объемы легочного воздуха
- •Вентиляция легких
- •Дыхательный центр
- •Газообмен в легких
- •Газообмен в тканях
- •Перенос газов кровью
- •Дыхание в особых условиях
- •Глава VI. Обмен веществ и энергии. Витамины
- •Обмен энергии
- •Обмен веществ
- •Терморегуляция
- •Витамины
- •Глава VII. Мочеполовая система
- •Мочевые органы
- •Почечные чашки, лоханка, мочеточник
- •Мочевой пузырь
- •Выделение
- •Половые органы
- •Мужские половые органы
- •Женские половые органы
- •Внутренние женские половые органы
- •Наружные женские половые органы
- •Женский мочеиспускательный канал
- •Промежность
- •Молочные железы
- •Глава VIII. Эндокринные железы
- •Глава IX. Кровь. Сердечно-сосудистая система. Кровообращение Кровь
- •Кровеносная система
- •Физиология сердца
- •Цикл сердечной деятельности
- •Тоны сердца
- •Систолический и минутный объемы сердца
- •Основные свойства сердечной мышцы
- •Проводящая система сердца
- •Электрические явления в сердце
- •Иннервация сердца
- •Сосуды малого круга кровообращения
- •Артерии большого круга кровообращения Аорта
- •Ветви аорты
- •Вены большого круга кровообращения
- •Система воротной вены
- •Скорость движения крови по сосудам
- •Кровяное давление
- •Капилляры
- •Факторы, способствующие движению крови по венам
- •Иннервация сосудов
- •Регуляция деятельности сердечно-сосудистой системы
- •Лимфатическая система
- •Лимфатические сосуды и узлы отдельных областей
- •Селезенка
- •Иммунная система. Иммунитет
- •Глава X. Нервная система
- •Общая физиология центральной нервной системы Рефлекс - основная форма нервной деятельности
- •Торможение
- •Спинной мозг
- •Физиология спинного мозга
- •Головной мозг
- •Продолговатый мозг
- •Задний мозг
- •Физиология продолговатого мозга и моста
- •Физиология мозжечка
- •Средний мозг
- •Физиология среднего мозга
- •Промежуточный мозг
- •Физиология промежуточного мозга
- •Конечный мозг
- •Проводящие пути головного и спинного мозга
- •Физиология коры полушарий большого мозга
- •Высшая нервная деятельность
- •Особенности высшей нервной деятельности человека
- •Корковое торможение
- •Типы и характер высшей нервной деятельности
- •Оболочки головного и спинного мозга
- •Периферическая нервная система
- •Спинномозговые нервы
- •Черепные нервы
- •Вегетативная нервная система
- •Симпатическая нервная система
- •Парасимпатическая нервная система
- •Особенности функций вегетативной нервной системы
- •Глава XI. Органы чувств. Сенсорные системы
- •Зрительная сенсорная система
- •Строение глаза
- •Физиология зрения
- •Орган слуха и равновесия
- •Слуховая сенсорная система
- •Вестибулярный аппарат (орган равновесия)
- •Анализаторы обоняния и вкуса
- •Глава хii. Кожа и ее производные
- •Кожная сенсорная система
Общая физиология центральной нервной системы Рефлекс - основная форма нервной деятельности
Ответная реакция организма на раздражение из внешней или внутренней среды, осуществляющаяся при участии ЦНС, называется рефлексом. Путь, по которому проходит нервный импульс от рецептора до эффектора (действующий орган), называется рефлекторной дугой.
В рефлекторной дуге (рис. 104) различают пять звеньев: 1) рецептор; 2) чувствительное волокно, проводящее возбуждение к центрам; 3) нервный центр, где происходит переключение возбуждения с чувствительных клеток на двигательные; 4) двигательное волокно, передающее нервные импульсы на периферию; 5) действующий орган - мышца или железа.
Рис.
104. Схема рефлекторной дуги. А - соматического
рефлекса; Б - вегетативного рефлекса; 1
- рецептор; 2 - чувствительный нейрон; 3
- центральная нервная система; 4 -
двигательный нейрон; 5 - рабочий орган
- мышца, железа; 6 - ассоциативный
(вставочный) нейрон; 7 - вегетативный
узел (ганглий)
Любое раздражение: механическое, световое, звуковое, химическое, температурное, воспринимаемое рецептором, трансформируется (преобразуется) или, как теперь принято говорить, кодируется, рецептором в нервный импульс и в таком виде по чувствительным волокнам направляется в ЦНС. Здесь эта информация перерабатывается, отбирается и передается на двигательные нервные клетки, которые посылают нервные импульсы к рабочим органам - мышцам, железам и вызывают тот или иной приспособительный акт - движение или секрецию.
Во время ответной реакции возбуждаются рецепторы рабочего органа и от них в ЦНС поступают импульсы - информация о достигнутом результате. Живой организм, как любая саморегулирующаяся система, работает по принципу обратной связи. Афферентные импульсы, осуществляющие обратную связь, либо усиливают и уточняют реакцию, если она не достигла цели, либо прекращают ее. Таким образом, рефлекс осуществляется не рефлекторной дугой, а рефлекторным кольцом (П. К. Анохин); рефлекс заканчивается по достижении результата.
Рефлекс обеспечивает тонкое, точное и совершенное уравновешивание организма с окружающей средой, а также контроль и регуляцию функций внутри организма. В этом его биологическое значение. Рефлекс является функциональной единицей нервной деятельности.
Вся нервная деятельность складывается из рефлексов различной степени сложности, т. е. является отраженной, вызванной внешним поводом, внешним толчком. Рефлекторный принцип нервной деятельности был открыт великим французским философом, физиком и математиком Рене Декартом в XVII веке.
Развитие рефлекторная теория получила в фундаментальных трудах русских ученых И. М. Сеченова и И. П. Павлова. В 1863 г. в книге "Рефлексы головного мозга" И. М. Сеченов высказал мысль, что не только спинной мозг, как полагал Декарт, но и головной мозг работает по принципу рефлекса: "...без внешнего чувственного раздражения невозможна хоть на миг психическая деятельность г ее выражение - мышечное движение".
И. М. Сеченов писал: "... если выключить все рецепторы, то человек должен заснуть мертвым сном и никогда не проснуться." Это теоретическое положение нашло свое обоснование в клинической практике. С. П. Боткин наблюдал больного, у которого из всех рецепторов тела функционировали один глаз и одно ухо. Как только больному закрывали глаз и затыкали ухо, он засыпал.
В опытах В. С. Галкина собаки, у которых путем операции одновременно были выключены зрительные, слуховые и обонятельные рецепторы, спали по 20 - 23 ч в сутки. Пробуждались они только под влиянием внутренних потребностей или энергичного воздействия на кожные рецепторы. Следовательно, ЦНС работает по принципу рефлекса отражения, по принципу стимул - реакция.
И. П. Павлов открыл условные рефлексы - качественно новую, высшую форму нервной деятельности, свойственную головному мозгу. Он создал рефлекторную теорию в ее современном виде.
Для осуществления любого рефлекса необходима целостность всех звеньев рефлекторной дуги. Нарушение хотя бы одного из них ведет к исчезновению рефлекса. Если лапку лягушки опустить в слабый раствор серной кислоты, возникнет оборонительный рефлекс - лапка отдернется. Однако если снять кожу и тем самым удалить кожные рецепторы, то серная кислота не окажет действия.
То же самое можно наблюдать при разрушении любого другого звена: ЦНС, чувствительных или двигательных нервных волокон. Самое сильное раздражение не вызовет ответной реакции, нервная деятельность будет отсутствовать.
Этим широко пользуются хирурги, применяя во время операции новокаин для анестезии периферических нервов или ганглиоблокатор, прерывающий проведение возбуждения в синапсах. Наркотические вещества центрального действия выключают функцию нейронов ЦНС.
Время рефлекса. Время, прошедшее от момента нанесения раздражения до ответа на него, называется временем рефлекса (латентный период). Оно слагается из времени, необходимого для возбуждения рецепторов, проведения возбуждения по чувствительным волокнам, ЦНС, двигательным волокнам, и, наконец, скрытого (латентного) периода возбуждения рабочего органа. Большая часть времени уходит на проведение возбуждения через нервные центры - центральное время рефлекса. Это объясняется тем, что в синапсах ЦНС происходит замедление проведения возбуждения, так называемая синаптическая задержка. Чем меньше нейронов входит в состав рефлекторной дуги, тем короче время рефлекса. Поэтому сухожильные рефлексы, возникающие при растяжении сухожилия, имеющие двухнейронную дугу, наиболее быстрые. Их время составляет всего 19 - 23 мс, тогда как время рефлекса моргания, возникающего при раздражении глаза, равно 50 - 200 мс. Наибольшим является время вегетативных рефлексов.
Время рефлекса зависит от силы раздражения и возбудимости ЦНС. При сильном раздражении оно короче, при снижении возбудимости, вызванном, например, утомлением, время рефлекса увеличивается, при повышении возбудимости значительно уменьшается.
Рецептивное поле рефлекса. Каждый рефлекс можно вызвать только с определенного рецептивного поля. Анатомическая область, при раздражении которой вызывается данный рефлекс, носит название рецептивного поля рефлекса. Например, рефлекс сосания возникает при раздражении губ ребенка, рефлекс сужения зрачка - при освещении сетчатки, коленный рефлекс (разгибание голени) - при легком ударе по сухожилию ниже надколенника (рис. 105).
Рис.
105. Методика воспроизведения проприоцептивных
рефлексов и схема рефлекторной дуги
коленного рефлекса
Нервный центр. Каждый рефлекс имеет свою локализацию в ЦНС, т. е. тот ее участок, который необходим для его осуществления. Например, центр мочеиспускания находится в крестцовом отделе спинного мозга, центр коленного рефлекса - в поясничном, центр расширения зрачка - в верхнем грудном сегменте спинного мозга. При разрушении соответствующего участка рефлекс отсутствует. Однако выяснилось, что для регуляции рефлекса, его точности недостаточно первичного, или главного, центра, а необходимо участие и высших отделов ЦНС, включая кору большого мозга.
Только при целостности ЦНС сохраняется совершенство нервной деятельности. Нервным центром называется совокупность нервных клеток, расположенных в различных отделах ЦНС, необходимая для осуществления рефлекса и достаточная для его регуляции. Так, если у животного удалить кору полушарий большого мозга, то дыхание сохраняется, так как первичный дыхательный центр находится в продолговатом мозге. Однако во время работы не будет точного соответствия вентиляции легких потребностям организма в кислороде, так как для тонкой регуляции деятельности дыхательного центра необходим не только ствол мозга, но и кора больших полушарий.
Классификация рефлексов. Различают следующие виды рефлексов.
1. По биологическому значению рефлексы подразделяются на пищевые, оборонительные, ориентировочныеи(ознакомление с изменяющимися условиями среды), половые (продолжение рода).
2. По роду рецепторов, с которых они возникают, рефлексы делятся на экстероцептивные, возникающие с рецепторов, воспринимающих раздражения из внешней среды: световые, звуковые, вкусовые, тактильные и др.; интероцептивные, возникающие с рецепторов внутренних органов: механо-, термо-, осмо- и хеморецепторов сосудов и внутренних органов, и проприоцептивные - с рецепторов, находящихся в мышцах, сухожилиях, связках.
3. В зависимости от рабочего органа, участвующего в ответной реакции, рефлексы подразделяются на двигательные, секреторные, сосудистые.
4. По местонахождению главного нервного центра, необходимого для осуществления рефлекса, они делятся на спинальные, например мочеиспускание, дефекация; бульбарные (продолговатый мозг): кашель, чиханье, рвота; мезэнцефальные (средний мозг) : выпрямление тела, ходьба; диэнцефальные (промежуточный мозг) - терморегуляторные; корковые - условные рефлексы.
5. В зависимости от продолжительности различают фазные и тонические рефлексы. Тонические рефлексы длительные, продолжаются часами, например рефлекс стояния. Любое животное может стоять часами благодаря длительному сокращению мышц. Все позные рефлексы относятся к тоническим. Они фиксируют определенное положение тела, а на их фоне разыгрываются другие, короткие, фазные рефлексы, обеспечивающие все виды рабочих, спортивных и других движений.
6. По сложности рефлексы можно разделить на простые и сложные. Расширение зрачка в ответ на затемнение глаза, разгибание ноги в ответ на легкий удар по сухожилию - это простые рефлексы. Примерами сложных рефлексов служат регуляция сердечно-сосудистой системы, процесс пищеварения. В этих случаях конец одного рефлекса служит раздражителем для возникновения другого. Возникают так называемые цепные рефлексы, протекание которых очень демонстративно можно проследить на примере процесса пищеварения. Произвольное проталкивание комка пищи к задней стенке глотки вызывает раздражение ее рецепторов - возникает рефлекс глотания. Пища попадает в пищевод и вызывает его сокращение, продвигающее пищевой комок ко входу в желудок. Раздражение нижней части пищевода приводит к открытию кардинального жома желудка и поступлению пищи в желудок, а последнее вызывает отделение желудочного сока и т. д. Весь процесс пищеварения - сложная цепь рефлексов.
7. По принципу эффекторной иннервации рефлексы можно разделить на скелетно-моторные, или соматические (обеспечивающие двигательные акты скелетной мускулатуры), и вегетативные (функции внутренних органов).
8. В зависимости от того, являются ли рефлексы врожденными или приобретенными в процессе индивидуальной жизни, И. П. Павлов подразделял их на безусловные (врожденные) и условные (приобретенные).
Механизм передачи возбуждения в синапсах. Нервные клетки, образующие рефлекторные дуги, соединяются между собой посредством контактов - синапсов, в которых происходит передача возбуждения от одного нейрона к другому. Синапсы находятся на теле нервной клетки, на дендритах, у периферических окончаний аксона. На каждом нейроне тысячи синапсов, причем большинство - на дендритах (рис. 106).
Рис.
106. Синаптические бляшки (1) окончаний
пресинаптических аксонов образуют
соединения на дендритах (2) и теле (3)
нейрона [Стерки П., 1984]
Синапсы по механизму передачи возбуждения разделяются на химические и электрические. Последние находятся в сердечной мышце, гладких мышцах и железистой ткани; в ЦНС наличие их только предполагается.
Синапс, с химической передачей, состоит из синаптической бляшки, пресинаптической мембраны, синаптической щели шириной 30 нм и постсинаптической мембраны (рис. 107).
Рис.
107. Межнейронный синапс [Стерки П., 1984].
1 - синаптические пузырьки; 2 - синаптическая
цель; 3 - постсинаптические рецепторы;
4 - постсинаптическая мембрана; 5 -
синаптическая бляшка; 6 - митохондрия
В синаптической бляшке медиатор хранится в мелких пузырьках, которых около 3 млн. Под действием нервного импульса наступает деполяризация окончаний аксона, что вызывает повышение концентрации Ca2+ в нем, и содержимое синаптических пузырьков выбрасывается в синаптическую щель. Роль пускового механизма в выделении медиатора играет повышение концентрации Ca2+. Медиатор диффундирует через синаптическую щель и связывается с рецепторными белками постсинаптической мембраны, вызывая в ней возникновение либо возбуждающего постсинаптического потенциала (ВПСП), либо тормозного постсинаптического потенциала (ТПСП).
Медиаторами, вызывающими в нейронах возбуждение, являются ацетилхолин, норадреналин, серотонин, дофамин. Торможение в нейроне вызывает тормозной медиатор - гамма-аминомасляная кислота.
В электрических синапсах синаптическая щель очень узкая (1 - 2 нм), ее пересекают каналы, сквозь которые ионы легко передаются к постсинаптической мембране. Потенциал действия беспрепятственно, без задержки, проводится с одной клетки на другую. Здесь нет химического медиатора; проведение возбуждения по механизму сходно с проведением по нервному волокну.
Особенности нервных центров. Характерными особенностями нервных центров, отличающими их от нервных волокон, являются быстрая утомляемость, очень высокий обмен веществ, т. е. высокая потребность в кислороде и питательных веществах, и избирательная чувствительность к некоторым ядам. Вследствие этих особенностей нарушения кровоснабжения и изменения температуры тела прежде всего сказываются на функции ЦНС: остановка кровоснабжения мозга на 20 с вызывает обморок - потерю сознания; повышение температуры тела до 40 - 42°С - бред, нарушение сознания. Реанимация возможна, если клиническая смерть (остановка сердца и дыхания) продолжалась не более 5 - 6 мин. По истечении большего срока можно восстановить деятельность сердца и даже дыхание, но орган сознания - кора больших полушарий, наиболее чувствительная к изменениям внутренней среды организма, функционировать не будет.
