Болезни мочевой системы
Анатомо-физиологические особенности.
Классификация.
Синдромы.
У всех видов животных часто регистрируются болезни мочевой системы, особенно болезни почек.
Эти заболевания наносят значительный урон животноводству. Он складывается из падежа животных, снижения прироста массы их до 20%. При вынужденном убое мясо бывает даже непригодным в пищу из-за аммиачного запаха или снижения качества.
Мочевая система состоит из двух почек, выходящих протоков-мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Основным органом, выделяющим конечные продукты обмена веществ, являются почки, через которые моча постоянно поступает в мочевой пузырь. Почки у сельскохозяйственных животных являются парным органом.
Крупного рогатого скота
Собак
Свиней
Лошадей
Топография почек (вентральная сторона)
1 – правый надпочечник; 2 – правая почка; 3 –почечная артерия и вена; 4 – левый надпочечник; 5 – левая почка; 6 – мочеточник; 7 – каудальная полая вена; 8 – брюшная аорта. XII-XVIII th – грудные сегменты; I – VI t – поясничные сегменты.
У разных видов животных почки разного типа строения. Так у лошадей, мелкого рогатого скота, собак, кроликов они гладкие. У крупного рогатого скота бороздчатые, многососочковые. Правая почка занимает область от 12-го грудного сегмента до 1-2-го поясничного сегмента, левая – от 18-го грудного сегмента до 3-го поясничного сегмента. У свиней обе почки располагаются на одном уровне 1-4-го поясничных сегментов. У собак правая почка занимает область от 13-го грудного сегмента по 1-й поясничный сегмент, левая почка от 1-го по 3-й поясничный сегмент.
Почечная паренхима состоит из двух слоев: наружного – коркового и внутреннего – мозгового.
В корковом слое заложены клубочки (гломерулы) мельчайших артериальных капилляров, называемые мальпигиевыми клубочками. Они покрыты боуменовской капсулой, состоящей из двух листков плоского эпителия с полостью между ними, которая суживаясь образует начало мочевого канальца.
Корковый слой проникает глубоко в мозговой в виде радиально расположенных столбиков. Между ними находится мозговой слой , имеющий вид пирамид, которые заканчиваются сосочками и окружены чашечкой, открывающейся в почечную лоханку. Почечные лоханки состоят из двух больших чашек и переходят в мочеточник.
Гистологическое строение почек сложное. Они состоят из большого числа нефронов. Общее число их в обеих почках составляет 2-4 млн. Каждый из нефронов состоит из мальпигиевого тельца и связанного с ним канальца. Мальпигиево тельце состоит из клубочка и окутывающей оболочки – капсулы Шумлянского-Боумена. Почки получают кровь из почечной артерии, которая распадается на междольковые и конечные артерии. Капилляры почки собираются в венозную сеть, из нее в корковом веществе формируются радиальные вены. Эти вены впадают в дуговые, сливающиеся в междольковые, а последние формируют почечные вены. Почечный круг кровообращения является самым коротким после коронарного. В одну минуту через почки протекает около литра крови, что составляет около 1200-1500 литров за сутки.
Анатомо-гистологическое строение почек (А – анатомическое, Б – гистологическое)
1 – мочеотделительная (корковая) зона; 2 – пограничная зона; 3 – мочеотводящая (мозговая) зона; 4 – мозговые лучи; 5 – фиброзная капсула; 6 – почечная чашечка; 7 – решетчатое поле; 8 – почечные сосочки; 9 – междолевые артерия и вена; 10 – междольковые артерия и вена; 11 – почечная пирамида; 12 – почечная лоханка; 13 – мочеточник; 14 – почечная вена; 15 – почечная артерия; 16 – серозная оболочка; 17 - жировая капсула; 18 – извитой каналец; 19 – капсула Шумлянского; 20 – приносящая артерия внутреннего слоя капсулы; 21 – выносящая артериола; 22 – полость капсулы Шумлянского; 23 – эпициты внутреннего слоя капсулы; 24 – наружный слой капсулы; 25 – прямой каналец (конечная часть); 26 – толстая часть петли Шумлянского; 27 – тонкая часть петли шумлянского; 28 – собирательная трубка; 29 – сосочковый каналец; 30 – мальпигиев клубочек; 31 – чашечка.
Схема строения почечного тельца (мальпигиева клубочка)
1 – приносящий сосуд; 2 – выносящий сосуд; 3 – сосудистый клубочек; 4 – вена; 5 – внутренний слой баумановской капсулы; 6 – наружный слой баумановской капсулы; 7 – мочевой каналец; 8 – эпителий мочевого канальца.
Почки являются выделительным органом. Ими из организма выводятся растворенные в воде ненужные и вредные продукты обмена веществ. Этими веществами являются, главным образом, продукты белкового распада (азотные вещества).
Моча в почках образуется непрерывно и поступает по мочеточникам в мочевой пузырь.
Основные функции почек. Почки выполняют ряд функций, необходимых для жизнедеятельности организма животных. Они функционируют не изолированно от других органов, а в связи с ними. Нарушение функций почек приводит к возникновению изменений водно-электролитного, белкового и кислотно-основного равновесия.
Функции почек.
Экскреторная, которая связана с образованием и выделением мочи. Процесс образования мочи принято объяснять с позиции фильтрационно-реабсорбционно-секреторной теории.
В процессе образования мочи выделяют два последовательных этапа: ультрафильтрацию плазмы в клубочках (образование первичной мочи) и формирование вторичной мочи.
Почки выполняют функцию поддержания постоянства внутренней среды организма, в частности, химический состав крови, ее осмотическое давление и т.д.
Участвуют в регуляции обмена воды и солей.
Участвуют в сохранении кислотно-основного равновесия организма.
Биохимическая: синтез аммиака, гиппуровой кислоты, урохрома. Наиболее эффективный способ сохранения катионов связан с процессом образования аммиака, служащего для нейтрализации кислот. Аммиак, образующийся в почках, нейтрализует нелетучие кислоты, которые выделяются почками в виде аммонийных солей.
Участвуют в регуляции кровяного давления.
Регулируют белковый состав крови.
В них осуществляется синтез эритропоэтина, который участвует в эритропоэзе.
Учавствуют в расщеплении витамина D3 и превращении его в активный метаболит – 26-гидроксихолекальциферол.
Классификация болезней основана на анатомическом принципе, клинических симптомах мочевой системы и результатах функциональных расстройств.
Эта классификация предусматривает следующие болезни мочевой системы.
Нефрит – сопровождающийся воспалительными процессами в почках.
Нефроз – сопровождающийся дегенеративными поражениями почек.
Нефросклероз (нефроцирроз) – патологические процессы в почках, обусловленные склеротическими поражениями почечных артерий и разрастанием межуточной соединительной ткани.
Болезни мочевыводящих путей.
Синдромы болезней почек. К ним относятся мочевой, отечный, сердечно-сосудистый, почечная недостаточность, уремический, анемический и болевой.
Мочевой – проявляется расстройством акта мочеиспускания, изменением количества и качества, относительной плотности мочи.
Отечный – сопровождается появлением отеков в подкожной клетчатке, транссудата в брюшной и грудной полостях. Отеки водянистые, мягкие и тестовые. В образовании отеков при болезнях почек существенное значение имеет повышенная проницаемость капилляров, задержка хлорида натрия в тканях и снижение коллоидно-осмотического давления. Задержка поваренной соли и воды обусловлена увеличением выделения антидиуретического гормона гипофиза и альдостерона.
Сердечно-сосудистый – проявляется гипертонией и усилением второго тона на аорте. Почечная гипертония наступает в тех случаях, когда имеет место нарушение кровообращения и как следствие недостаточное кровоснабжение почек. Для почечной гипертонии характерно высокое давление. Гемодинамической причиной высокого диастолического давления является повышенное сопротивление периферических сосудов.
Почечная недостаточность – сопровождается тяжелым нарушением водно-электролитного, азотистого обмена и кислотно-основного состояния организма. Главным симптомом ее является олигурия, переходящая в анурию.
Уремический – является следствием накопления в организме продуктов остаточного азота – мочевины, мочевой кислоты, креатина.
Уремический синдром проявляется азотемией и гипохлоремией. Для нее характерны сонливость, рвота, гастроэнтерит, кожный зуд, эклампсия и др.
Анемический – сопровождается уменьшением числа эритроцитов и гемоглобина. Отмечается чаще гипохромная анемия. Развитие анемии обусловлено угнетением кроветворной системы токсическими продуктами и нарушением синтеза эритропоэтина.
Болевой – проявляется болью. Резкие боли в виде приступов (так называемая почечная колика) бывают при наличии камней в почках и мочеточниках.
Другими проявлениями болезней почек являются:
Олигурия – уменьшение образования и выделения мочи. Возникает при острой почечной недостаточности и быстром нарастании отеков.
Анурия – прекращение мочеобразование. Характерна для острой почечной недостаточности.
Полиурия – увеличение суточного диуреза. Она наблюдается при нефроциррозе, отхождении отеков и в период выздоровления от острой почечной недостаточности.
Никтурия – превалирование ночного диуреза над дневным – наблюдается при заболеваниях почек в стадии почечной недостаточности.
Дизурия – болезненное мочеиспускание.
Протеинурия – выделение белка с мочой. Протеинурия является одним из основных признаков большинства болезней почек. Более выражена протеинурия при нефрозах.
Гематурия – выделение крови с мочой. Она является обычно признаком острого нефрита (пиелонефрита). Когда кровь равномерно окрашивает мочу от начала до конца мочеиспускания, это указывает на то, что кровь поступает из почек. С кровью выделяются эритроциты и лейкоциты.
Цилиндрурия – выделение с мочой цилиндров (гиалиновых, эритроцитарных, смешанных). Является следствием поражения клубочков и канальцев почек.
Исследование осадка мочи имеет значение для диагностики болезней почек и мочевого пузыря.