Форма
№ 1
Прошу
установить приоритет изобретения по
дате:
I
подачи первой заявки в стране —
участнице Парижской конвенции I
подачи более ранней заявки в Национальный
центр интеллектуальной собственности
I
поступления дополнительных материалов
к ранее поданной заявке
(заполняется
только при испрашивании приоритета
более раннего, чем дата подачи заявки
в НЦИС)
Дата
поступления
Входящий
№
№
заявки
Дата
подачи
МПК
1
I см. приложение
Представляя
указанные ниже документы, прошу (просим)
выдать патент Республики Беларусь на
имя заявителя(ей). Заявитель(и):
(указывается
полное имя или наименование заявнтеля(ей)
и его(их) местожительство или
местонахождение. Данные о местожительстве
авторов-заявителей приводятся па
второй странице заявления)
В
Национальный центр интеллектуальной
собственности Комитета по науке и
технологиям при Совете Министров
Республики Беларусь 220034, Минск, ул.
Козлова, 20
Дата
подачи первоначальной заявки
Номер
первоначальной заявки
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче патента Республики Беларусь
на изобретение
Код
страны местожительства или местонахождения
по стандарту ВОИС ST.3
Заявка
подается как выделеннаяФормы заявлений
№ первой, более ранней, первоначальной заявки
Дата испрашиваемого приоритета
Код страны подачи по ST.3 (при испрашивании кон- венционного приоритета)
Продолжение
формы 1
Название
изобретения
Адрес
для переписки с указанием наименования
или имени адресата (заявителя,
патентного поверенного или общего
представителя (из числа заявителей))
Телефон:
Факс:
E-mail:
Представитель
заявителя (полное имя, наименование,
регистрационный номер для патентного
поверенного)
,
, патентным(и) является(ются): '—1
,
\ поверенным(и);
1
I общим представителем (из числа
заявителей)
Перечень
прилагаемых документов
Коли
чество
листов
водном
экземп
ляре
Коли
чество
экземп
ляров
Основание
для возникновения права на подачу
заявки (без представления
документа):
Ц
заявитель является автором
|
1 заявитель являет
П
описание
изобретения
I
| формула изобретения (■независимые
пункты
)
ся
нанимателем автора 3. Ц заявителем
является иное лицо (при условии
его согласия), ука
|
| чертеж(и) и иные материалы
I
| реферат
занное
автором 4. Ц заявитель является
правопреемником ав
I
| документ об уплате пошлины
документ,
подтверждающий наличие оснований
для:
|
| освобождения от уплаты пошлины
тора
5.
Ц заявитель является правопреемником
нанимателя
|
| уменьшения размера пошлины
|
1 копия(и) первой(ых) заяв- ки(ок) (при
испрашивании конвенционного
приоритета)
I
| перевод заявки на русский или
белорусский язык
Окончание
формы 1
I
I
доверенность, удостоверяющая
полномочия патентного поверенного
I
I
другой документ (указать)
Фигура
№ чертежей (если имеются) предлагается
для публикации
Автбр(ы)
Фамилия,
имя, отчество (если оно используется)
Адрес
местожительства, включая код страны
по стандарту ВОИС ST.3.
Подпись(и)
заявителя(ей) или его патентного
поверенного (с указанием должности,
фамилии и инициалов); дата подписи(ей):
(при
подписании от имени юридического
лица подпись руководителя скротляется
печатью)
Форма № 2
Дата поступления |
Входящий № |
№ заявки |
||||
Дата подачи |
МПК |
I | см. приложение |
||||
ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче натента Республики Беларусь на полезную модель |
В Национальный центр интеллектуальной собственности Комитета по науке и технологиям при Совете Министров Республики Беларусь 220034, Минск, ул. Козлова, 20 |
|||||
Представляя указанные ниже документы, прошу (просим) выдать патент Республики Беларусь на имя заявителя(ей). Заявитель(и): |
Код страны местожительства или местонахождения по стандарту ВОИС ST.3 |
|||||
(указывается полное имя или наименование заявителя(ей) и его(их) местожительство или местонахождение. Данные о местожительстве авторов-заявителей приводятся на второй странице заявления) |
|
|||||
| | Заявка подается |
Дата подачи первоначальной заявки |
|||||
как выделенная |
Номер первоначальной заявки |
|||||
Прошу установить приоритет полезной модели по дате: I | подачи первой заявки в стране — участнице Парижской конвенции | | подачи более ранней заявки в Национальный центр интеллектуальной собственности I 1 поступления дополнительных материалов к ранее поданной заявке (заполняется только при испрашивании приоритета более раннего, чем дата подачи заявки в НЦИС) |
||||||
№ первой, более ранней, первоначальной заявки |
Дата испрашиваемого приоритета |
Код страны подачи по ST.3 (при испрашивании конвенционного приоритета) |
||||
1. 2. 3. |
|
|
||||
Название полезной модели |
||||||
Нужно отметить Заполняется знаком X НЦИС
Продолжение формы 2
Адрес для переписки с указанием наименования или имени адресата (заявителя, патентного поверенного или общего представителя (из числа заявителей))
Телефон: Факс: E-mail:
Представитель заявителя (полное имя, наименование, регистрационный номер для патентного поверенного)
является(ются): Q патентным(и) поверенным(и);
I I общим представителем (из числа заявителей)