34. Воспаление. Определение, классиф, защит мех, значение.

Воспаление- комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение продуктов повреждения и, если возможно, самого агента, а также приводящий к максимальному для данных условий восстановлению ткани в области повреждения. Виды: альтеративное, экссудативное, серозное, фибринозное, гнойное, геморрагическое, гнилостное, катаральное. Продуктивное( преобл пролиф) и специфическое(продукт гранулематоз восп) Классифик восп реакций: 1. фагоцитоз; 2. ферментоцитоз; 3. выделение медиаторов для поддержания экссудации; 4. регуляция обмена в очаге воспаления; 5. регуляция и стимуляция иммунного ответа. Клетки обесп восп реакции: гематоген происхожд - макрофаги; нейтрофильные лейкоциты; базофильные лейкоциты; тромбоциты; лаброциты(тучн кл); лимфоциты; гистиоген происх - гистиоциты, фибробл, эндот и адвентиц кл. Защит барьеры в неиммунном орг: 1. входные ворота; 2. воспалительные реакции; 3. первичный комплекс; 4. воспаление вдали от входных ворот в результате генерализации; 5. иммунный барьер. Органы иммун сист: тимус, костный мозг, селезенка, небные миндалины, л.у, пейеровы бляшки. Фазы восп: альтерация(дистрофия, некроз, выброс медиаторов), экссудация(выход из кров русла кл крови и жидкой части крови), пролиферация(разраст тк).

Болезни, про кот встреч измен: систем забол соед тк( коллагенозы); специф восп( туберкулез, сифилис); гломерулонефрит, бронх астма. Биологический смысл воспаления заключается в отграничении и ликвидации очага повреждения и вызвавших его патогенных факторов, а также в репарации поврежденных тканей.

36. Серозное и катаральное воспаление. Причины, макро и микроск хар-ка, исходы.

Серозное восп(самостоят) - экссудативное воспаление с образованием серозного эксудата, состоящего из плазменной жидкости, не более 1-2% белка, единичных клеток. Причины: 1. микроорганизмы (пневмококк, микобактерия туберкулеза), вирусы; 2. термические, химические факторы. Макро: Светло–желтая прозрачная жидкость Исходы: 1. рассасывание, полное восстановление; 2. организация, склероз (во внутренних органах); 3. переход в другую форму воспаления. Катаральное (катар)(несамостоят) - разновидность экссудативного воспаления, развивающегося на слизистых и характеризующаяся обильным выделением и примесью слизи к любому экссудату (серозному, гнойному, геморрагическому). Причины: 1. инфекции; 2. интоксикации (уремия); 3. термические, химические раздражения; 4. аллергические факторы. Макро и микро: жидкий экссудат, смешанный со слизью, выделившийся на поверхность и покрывший слизистую оболочку, содержит слущенные клетки эпителия. Исходы: 1. рассасывание; 2. хронизация. Может быть( разновид): 1. серозный; слизистый; гнойный; геморрагический. 2. по течению: острое; хроническое. 3. Хронич: 1. атрофический; 2. гипертрофический.

37. Экссудативное воспаление. Причины, разновид, клин-морф хар-ка, исходы.

Классиф по хар-ру экссудата: 1 Самостоятельное: серозное; фибринозное; гнойное. 2 Несамостоятельное: геморрагическое; гнилостное; катаральное. Причины: Проникновение в ткани бактерий, РНК-вирусов, денатурация тканевых белков под действием внешних или внутренних факторов, интоксикации, возд хим/физич факторов Клин-морф: При серозном характере воспаления ткань гиперемирована, рыхлая и отечная. При фибринозном воспалении поверхность слизистых или серозных оболочек покрыта плотноватыми сероватыми пленками фибрина. При дифтеритическом воспалении их отторжение сопровождается формированием эрозий и язв. При фибринозном воспалении легких они становятся по плотности похожими на ткань печени (опеченение). При флегмоне(гнойное) ткань диффузно пропитана гноем. При вскрытии абсцесса выявляется полость заполненная гноем. У острого абсцесса стенками является сама ткань, в которой он сформировался. При хроническом абсцессе стенка его состоит из грануляционной и фиброзной ткани. Для катарального воспаления характерны гиперемия и отек слизистой оболочки, покрытой слизью или гноем. Исходы: Серозное и катаральное воспаление обычно заканчиваются полным восстановлением структуры ткани.(1. рассасывание, полное восстановление; организация, склероз (во внутренних органах); переход в другую форму воспаления; И рассасыв и хронизация у катаральн) Фибринозное воспаление кроме полного восстановления в легких может заканчиваться организацией фибрина карнификацией, что может отражаться на функции легких. Фибринозное воспаление на серозных оболочках нередко заканчивается образованием спаек, что особенно опасно в брюшной полости и в полости перикарда.(отторжение пленки, заживление; организация (рубцевание), в полостях образование спаек, в легких – карнификация; петрификация («панцирное» сердце).) Флегмона, если она своевременно не вскрыта, чревата распространением гноя на другие ткани и разъеданием крупных сосудов. Абсцессы сопровождаются деструкцией ткани, что может быть далеко небезразлично при их значительном объеме или при определенной локализации (например, в сердце). Хронические абсцессы опасны возможностью развития вторичного амилоидоза АА.( рассасывание; организация, заживление; переход в хроническую форму течения.)