- •Щоденник
- •Студента IV курсу _____ групи
- •Розподіл годин на переддипломну практику
- •Підпис студента ____________ записи осіб, перевіряючих роботу студента
- •Контроль знань та умінь, проведений на базі практики
- •Паспорт практичної бази
- •Відділення терапевтичного профілю
- •Відділення хірургічного профілю
- •1. Робота в поліклініці (2 дні)
- •1. Робота у стаціонарі (6 днів)
- •Відділення педіатричного профілю
- •1. Робота в дитячій поліклініці (2 дні)
- •2. Робота в стаціонарі (6 днів)
- •Відділення акушерсько-гінекологічного профілю (7 днів) Студенти повинні знати:
- •Студенти повинні вміти:
- •1. Робота в гінекологічному відділенні (6 днів)
- •2. Робота в жіночій консультації (1 день)
- •Робота на станції швидкої медичної допомоги (6 днів)
- •Робота на фельдшерсько-акушерському пункті (6 днів)
- •Медична карта № ________ стаціонарного хворого
- •1. Прізвище, ім’я, по батькові __________________________________________________________
- •Запис лікаря приймального відділення
- •Скарги, анамнез хвороби, анамнез життя, об’єктивний стан хворого, попередній діагноз, план обстеження, план лікування
- •Листок огляду та консультацій спеціалістами
- •Карта стаціонарного хворого №_______ ____________________________ (прізвище, ім'я, по батькові хворого) епікриз
- •Виписка з протоколу (карти) патологоанатомічного обстеження №___
- •Паталогоанатомічний діагноз
- •Медична карта № ________ стаціонарного хворого
- •1. Прізвище, ім’я, по батькові __________________________________________________________
- •Запис лікаря приймального відділення
- •Скарги, анамнез хвороби, анамнез життя, об’єктивний стан хворого, попередній діагноз, план обстеження, план лікування
- •Листок огляду та консультацій спеціалістами
- •Карта стаціонарного хворого №_______ ____________________________ (прізвище, ім'я, по батькові хворого) епікриз
- •Виписка з протоколу (карти) патологоанатомічного обстеження №___
- •Паталогоанатомічний діагноз
- •Історія пологів № ________ Прізвище, ім’я, по батькові _______________________________________________Вік _______ років
- •Перебіг вагітності, пологів
- •Перебіг післяпологового періоду
- •Палатний ординатор __________________ Зав. Відділення _______________
- •Саносвітня робота
- •Виробнича характеристика
- •Текстовий звіт
- •Рецензія методичного керівника
Перебіг післяпологового періоду
Дата |
Загальний стан |
Стан молочних залоз |
Висота дна матки |
Лохії |
Функція |
Приз-начення |
|
сечового міхура |
кишеч-ника |
||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Числа місяця |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
День перебування |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
n |
t |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
Р |
В |
||||
120 |
41о |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
110 |
40о |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
100 |
39о |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
90 |
38о |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
80 |
37о |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
70 |
36о |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
60 |
35о |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
Стан при виписці, переведенні __________________________________________________
Виданий листок непрацездатності № _______ з _______по ____________________ ____р.
Новонароджений __________виписаний _____________ _____р. помер __________ ____р.
стать дата дата
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
Мертвонароджений (підкреслити) ______________ годин ____ хвилин ________________
Переведений куди і коли _______________________________________________________