Основними задачами ФАПів є надання
долікарської допомоги і проведення санітарно- оздоровчих і протиепідемічних заходів, спрямованих на профілактику захворювань, зниження захворюваності і
травматизму, підвищення 21
Провідними закладами ІІ етапу надання медичної допомоги сільському населеню є центральні районні лікарні (ЦРЛ), у яких розміщена чверть ліжкового фонду.
ЦРЛ забезпечує надання вторинної спеціалізованої кваліфікованої допомоги населенню району та є центром організаційно-методичної роботи, оскільки здійснює керівництво всіма медичними закладами на території району, несе відповідальність за організацію та якість медичної допомоги.
У багатьох районах зі значною |
22 |
До складу ЦРЛ входить стаціонар з відділеннями з основних спеціальностей, поліклініка з лікувально- профілактичними кабінетами та лабораторією, патологоанатомічне відділення, організаційно- методичний кабінет та допоміжні структурні підрозділи (аптека, кухня, медичний архів тощо).
Наявність різних |
|
спеціалізованих відділень (крім |
|
основних) залежить від потужності |
|
ЦРЛ. |
23 |
|
|
Основні завдання ЦРЛ:
- надання населенню району в необхідному обсязі
кваліфікованої та спеціалізованої стаціонарної та поліклінічної медичної допомоги;
-впровадження в практику роботи медичного закладу району сучасних методів і засобів профілактики, діагностики та лікування;
-оперативне та організаційно-методичне керівництво, а також контроль за діяльністю всіх закладів охорони здоров’я, що знаходяться на території району;
-розробка та впровадження заходів, спрямованих на підвищення якості медичної допомоги;
-розробка, організація та здійснення заходів щодо підвищення кваліфікації медичних кадрів та раціонального використання медичних та матеріально- технічних ресурсів;
-планування, фінансування та організація матеріально- технічного забезпечення закладів охорони здоров’я
району. |
24 |
Основними критеріями оцінки якості й ефективності діяльності медичних установ сільського району є:
-показники захворюваності населення (загальної, з тимчасовою втратою працездатності, дитячої); - первинного виходу на інвалідність;
-смертності ( загальної, малюкової, дитячої, материнської);
-розподіл хворих за результатами лікування
(видужання, поліпшення, без змін, погіршення);
-розбіжності клінічного і патологоанатомічного
діагнозів;
-лікарняна летальність при окремих захворюваннях і по відділеннях;
-своєчасність госпіталізації і початку лікування;
-число скарг населення на якість і своєчасність медичної допомоги.
25
Провідними закладами ІІІ етапу медичної допомоги сільському населенню є обласні лікарні, в яких надається
високоспеціалізована,
високотехнологічна допомога
третинного рівня. На цьому етапі надання висококваліфікованої медичної допомоги передбачається по 19-20 та більше лікарських спеціальностях.
Обласна лікарня не тільки надає висококваліфіковану і спеціалізовану лікувальну 26
допомогу, а і є науково-
Основні функції обласної лікарні:
-забезпечення населення області висококваліфікованою, спеціалізованою, консультативною і стаціонарною медичною допомогою;
-організація і надання екстреної та консультативної медичної допомоги на території області;
-впровадження в практику роботи лікарні сучасних методів і засобів діагностики, лікування, досвіду роботи кращих закладів охорони здоров’я;
-підвищення кваліфікації лікарів та середнього медичного персоналу медичних закладів;
-розробка заходів, спрямованих на підвищення якості медичного забезпечення і на покращання здоров’я населення;
-керівництво і контроль за статистичним обліком27і
звітністю лікувально-профілактичних установ
Структурними підрозділами обласної лікарні є: стаціонар, консультативна поліклініка, лікувально-діагностичні відділення, кабінети і лабораторії, інформаційно-аналітичний відділ, допоміжні підрозділи.
28
В організаційно-методичній роботі медичних установ області беруть участь головні фахівці управління охорони здоров'я (головні хірург, терапевт, педіатр) і позаштатні обласні фахівці (найчастіше це завідувачі спеціалізованими й вузькоспеціалізованими відділенями).
Ліжкова потужність обласної лікарні залежить від чисельності населення області.
Діяльність обласної поліклініки варто розглядати як дуже важливу та ефективну форму медичної допомоги сільському населенню. Поліклініка обласної лікарні виконує не тільки консультативну та
лікувальну функцію, але й оцінює якість роботи сільських лікарів, районних і 29
дільничних лікарень.
Основними задачами консультативної поліклініки обласної лікарні є:
забезпечення направленим хворим з медичних установ дільничного чи районного рівня кваліфікованої консультації по встановленню та уточненню діагнозу; обсягів і методів лікування; визначення потреби в стаціонарній допомозі у відділеннях обласної лікарні; проведення експертизи працездатності.
Кожному хворому консультативна поліклініка дає медичний висновок, у якому вказується діагноз захворювання, проведене лікування і подальші рекомендації. Поліклініка систематично аналізує випадки розбіжності діагнозів, помилки, допущені лікарями лікувально-профілактичних установ районів при обстеженні і лікуванні хворих на місцях.
30