20.Классификация Энгеля

Первый класс, по Энглю, характеризуется тем, что во фронтальном участке имеются отклонения от нормы с точки зрения как положения отдельных зубов, так и всего фронтального отрезка зубного ряда. Что касается соотношения 6-х зубов, то в области этих зубов нет отклонения от нормы: челюсти находятся, по Энглю, в «мезио-дистальной гармонии».

Ко второму классу Энгль относит зубные ряды, характеризующиеся дистальным расположением нижних 6-х зубов в отношении верхних, т. е. мезио-щечный бугор верхнего 6-го при смыкании зубных рядов находится впереди поперечной бороздки между щечными буграми нижнего 6-го зуба. Второй класс, по Энглю, еще делится на два отдела. К первому отделу относится дистальное расположение нижней челюсти, при котором передние верхние зубы наклонены кпереди и расположены веерообразно. Ко второму отделу относится дистальное расположение нижней челюсти, при котором верхние фронтальные зубы наклонены кзади, т. е. расположены опистогнатически, а также осложнены глубоким прикусом. Аномалии в обоих отделах могут быть односторонними или двусторонними.

К третьему классу относятся зубные ряды, отличающиеся мезиальным сдвигом нижних 6-х зубов в отношении верхних 6-х зубов. В аномалиях третьего класса при смыкании зубных рядов мезио-щечный бугор верхнего 6-го зуба находится позади поперечной бороздки между щечными буграми нижнего 6-го зуба. Аномалии третьего класса тоже могут быть двусторонними или односторонними.

21. Расширяющая пластинка для н\ч с двумя винтами. Характеристика

Расскажите про брекит-систему из предыдущих вопросов, гугл данного вопроса не понимает

22. Изготовление ортодонтической коронки

Получив по слепку гипсовую модель, техник химическим карандашом отмечает границу края будущей коронки: она совпадает с линией пришеечного края десны. В боковых участках стенки коронки истончают на конус, чтобы она смогла пройти контактные пункты, незначительно раздвигая зубы, используя их физиологическую подвижность.

После установления границ края коронки производят сепарацию зуба, намеченного под коронку, за счет соседних зубов. Данный зуб должен остаться неприкосновенным в своем периметре. Таким образом из модели вырезают гипсовый столбик с коронкой нужного зуба. При значительной выпуклости экваторного участка опорного зуба следует за его экватором до десны залить воск вокруг шейки, чтобы коронка не получилась точной по шейке зуба, так как экватор зуба не пропустит ее до десны. Основание столбика подрезают так, чтобы диаметр его был равен диаметру экватора коронковой части. По отмеченной карандашом линии острым шпателем делают углубление в гипсе —эта бороздка будет указывать границу края коронки Затем приступают к получению металлического штампа и к штамповке коронки, которые ничем не отличаются от описанной выше штамповки искусственных металлических коронок. Считаем целесообразным пользоваться предложением JI. В. Ильиной-Маркосян при изготовлении ортодонтических коронок на фронтальные зубы: делать складку вдоль вестибулярной поверхности зуба по центру или сбоку, если будут припаяны какие-либо зацепные приспособления для пружинной или резиновой тяги. Это удобно для снятия коронки с перемещенного зуба спиливанием данной складки карборундовым камнем, так как при работе колесовидным бором возможно повреждение десны и эмали зуба. Для этого делают насечку — углубление в гипсовом блоке, чтобы она осталась на металлическом штампе и, следовательно, отштамповалась.