26. Сроки прорезывания зубов в постоянном прикусе

СМОТРИМ БИЛЕТ № 19 ТАМ ДВЕ ТАБЛИЦЫ

27. Развитие нёба и срединного небного шва

Небная кость os palatinum парная расположена между верхней челюстью спереди и крыловидным отростком сзади. Она состоит из двух пластинок горизонтальной, lamina horisontalis и перпендикулярной, lamina perpenducularis. Горизонтальные пластинки небных костей беруть участие в построении задней части неба, срединного небного и поперечного небного швов. Задний край горизонтальной пластинки ограничивает снизу хоаны. На задньомедиальном конце горизонтальной части находится задняя носовая ость, spina nasalis posterior. От внешнего отдела основы перпендикулярной части отходит назад толстый пирамидальный отросток, processus pyramidalis. На нижней поверхности пирамидального отростка расположены один или два малых небных отверстия, foramina palatina minora. Спереди от них, по боковому краю горизонтальной части, внизу, находится большое небное отверстие, foramen palatinum majus. Сквозь маленькие и большие небные отверстия выходят небные нервы и сосуды, которые достигают твердого и мягкого неба. В этом участке в клинической (стоматологической) практике осуществляют палатинальную анестезию. На боковой поверхности перпендикулярной пластинки проходит небная борозда, sulcus palatinus major. На медиальной поверхности перпендикулярной пластинки расположен раковинных гребень, crista conchalis. Верхний край перпендикулярной пластины завершается двумя отростками: глазничным, processus orbitalis, и клиновидным, processus sphenoidalis. Эти отростки отделены друг от друга клиновидно-небной вырезкой, incisura sphenopalatina. Вырезка с прилегающим телом клиновидной кости образует клинонебное отверстие, foramen sphenopalatinum, для прохождения сосудов и нервов в полость носа с крылонебной ямки, fossa pterygopalatina.

Окостенения. Единственное ядро окостенения в небной кости возникает на 7 неделе внутриутробного развития. Окостенения вначале происходит в перпендикулярной пластинке, а затем - в горизонтальной.

28.Сроки прорезывания молочных зубов ( они издеваются ?!)

СМОТРИТ БИ ЛЕТ №19 ГДЕ ДВЕ ТАБЛИЦЫ

29. Виды физиологических и патологических прикусов

Признаки и виды физиологического прикуса

К правильному прикусу относят такое физиологическое (естественное) соотношение зубных рядов, которое обеспечивает: долгосрочное полноценное функционирование зубочелюстной системы;

-отсутствие нарушений жевательной и речевой функций;

-эстетичность нижней части лица;

-оптимальность нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав;

-защищенность и здоровое состояние пародонта.

К анатомическим вариантам нормы относят ортогнатический, прямой, прогенический и биопрогенический прикус, каждый из которых обладает частными признаками, но в целом характеризуется физиологическим окклюзионным соотношением зубных рядов.

Помимо этого для правильного прикуса характерно:

-отсутствие скученности, развернутости и промежутков между зубами;

-наличие правильной формы зубных дуг;

-наличие четкого контакта между боковыми зубами;

-прохождение средней вертикальной лицевой линии между центральными резцами сверху и снизу.

При физиологическом виде прикуса ортодонтическое лечение не требуется, однако если целостность зубных рядов будет нарушена в результате заболеваний, стертости или утраты зубов он может перейти в разряд патологического.

Признаки и виды патологического прикуса

При нарушениях физиологического соотношения зубных рядов, ведущих к отсутствию или неполному контакту между зубами нижней и верхней челюстей во время их смыкания, возникает патологический или неправильный прикус. Он может сформироваться в результате врожденных или приобретенных дефектов зубного ряда и челюстей. К патологическим видам прикуса относятся следующие варианты:

-Дистальный, характеризующийся сильным выдвижением вперед центральных верхних резцов;

-Мезиальный, проявляющийся выдвижением вперед нижней челюсти;

-Глубокий, при котором площадь перекрытия резцов нижнего зубного ряда верхними составляет более половины длины коронок;

-Открытый, характеризующийся образованием вертикальной щели в центральной части или боковых участках зубных рядов;

Перекрестный, основной особенностью которого является переход зубных рядов из нормального смыкания в обратное в одном или нескольких пунктах. Кроме того любой неправильный прикус создает излишнюю нагрузку и давление на височно-нижнечелюстной сустав, приводит к заболеваниям пародонта, а некачественное пережевывание пищи может создать в организме проблемы с желудочно-кишечным трактом.