Оценочный лист практической манипуляции

№

Алгоритм действий

Оценка в баллах

Выполнено все – 1

Выполнено с недостатками – 0,5

Выполнено неправильно или упущено - 0

1

Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие. Наденьте фартук. Проведите гигиеничес­кую антисептику рук, наденьте перчатки. На стерильном лотке соберите стерильную систему для промывания желудка (зонд, соединительная стеклянная трубка, резиновая трубка, воронка).

2

Усадите больного на стул, если больной ослаблен, то уложите на левый бок, наденьте на него передник, удалите съемные челюсти (если имеются). К ногам больного поставьте эмалированный тазик или ведро для промывных вод.

3

Объясните больному, что во время введения зонда его нельзя сдавливать зубами, выдергивать, а надо глубоко дышать но­сом, делать глотательные движения. Измерьте зондом расстояние от переносицы до пупка, сделайте отметку на зонде. Слепой конец зонда смажьте вазелиновым маслом.

4

Возьмите систему для промывания, станьте справа от больного и предложите ему открыть рот. Положите слепой конец зонда, смоченный в кипяченой воде, на корень языка и попросите больного делать глотательные движения, продвигая в это время зонд.

5

Если у больного возникают позывы на рвоту, введение зонда прекратите, предложите ему сделать несколько глубо­ких вдохов носом и затем продолжайте введение. Если у больного при введении зонда возникают ка­шель, затруднение дыхания, лицо синеет, то немедленно из­влеките зонд назад (зонд попал в гортань или трахею), затем повторно введите его.

6

Введите зонд до сделанной отметки. Опустите конец зонда с воронкой до уровня колен. Наклонив немного воронку, заполните ее чистой во­дой из кувшина (1 л). Медленно поднимайте воронку, следите за уровнем воды в воронке. Как только во­да достигнет устья воронки, опустите ее ниже колен. Вода с содержимым желудка будет обратно поступать в воронку.

7

Опустите воронку над тазиком и вылейте ее содержи­мое в тазик. Если первую порцию промывных вод нужно исследо­вать, то соберите ее в чистую сухую маркированную баноч­ку с крышкой, оформите направление и доставьте в лабора­торию.

8

Повторяйте процедуру до получения чистых промыв­ных вод, используя 10-12 л воды. Во время промывания все время осматривайте промывные воды. При появлении в них прожилок крови промывание прекратите, и вызовите врача.

9

После окончания промывания отсоедините воронку, опустите зонд над тазиком до полного стока остатков жидко­сти, затем извлеките зонд из желудка.

10

Снимите передник с больного, обеспечьте ему покой. Систему для промывания продезинфицируйте. Снимите перчатки, вымойте руки.

Итого