Повреждение нервных стволов (седалищного нерва и других нервных ветвей)

Характеристика осложнения

Тяжесть осложнения может быть различна - от неврита (воспаления нерва) до парезов и параличей (выпадение функции) конечности.

Причина

Может произойти при в/м и в/в инъекциях, либо механически (при неправильном выборе места инъекции), либо химически, когда депо лекарственного средства оказывается рядом с нервом (при в/в инъекции часть лекарственного средства может оказаться под кожей), а так же при закупорке сосуда питающего нерв.

Профилактика

Четкое соблюдении техники инъекции и правильно выбранное место инъекции.

Характеристика осложнения

Тромбофлебит - это воспаление с образованием в ней тромба.

Причина

Наблюдается при частных венепункциях одной и той же вены или при использовании недостаточно острых игл. Признаками является боль, гиперемия кожи, образование инфильтрата по уходу вены. Температура может быть субфебрильной.

Профилактика

Чередовании различных вен для инъекции и применения достаточно острых игл.

Лечение

Лечение этого осложнения производится только по назначению врача.

Характеристика осложнения

При этом возникает пульсирующая гематома, ведущая к развитию ложной артериальной или артериовенозной аневризмы (формированию соединительнотканной оболочки).

Причина

Повреждение артерий может быть при целенаправленном внутриартериальном введении препаратов или при нарушении техники внутривенной инъекции и попадании иглой в прилегающую артерию (плечевая артерия при пунктировании кубитальной вены, особенно у лиц с атрофией жировой клетчатки со склеротическими изменениями сосудистой стенки).

Профилактика

Четкое соблюдении техники инъекции и правильно выбранное место инъекции.

Лечение

Лечение производится только по назначению врача.

Характеристика осложнения

Одной из наиболее часто встречающихся анатомических особенностей вен является так называемая ломкость. Визуально и пальпаторно ломкие вены ничем не отличаются от обычных. Пункция их, как правило, также не вызывает затруднения, но в месте прокола очень быстро появляется гематома, которая нарастает, несмотря на то, что все приёмы контроля подтверждают правильное попадание иглы в вену.

Причина

Считается, что, вероятно, происходит следующее: игла является ранящим агентом, и в одних случаях прокол стенки вены соответствует диаметру иглы, а в других из-за анатомических особенностей происходит разрыв по ходу вены.

Нарушения техники фиксации иглы в вене также могут привести к осложнениям. Слабо фиксированная игла наносит дополнительную травму сосуду. Данное осложнение встречается, почти исключительно, у лиц пожилого возраста. При данной патологии введение лекарственного средства в эту вену прекращают, пунктируют другую вену и проводят инфузию, обращая внимание на фиксацию иглы в сосуде. На область гематомы накладывают тугую повязку.

Довольно частым осложнением бывает поступление инфузионного р-ра в подкожную клетчатку. Наиболее часто после пункции вены в локтевом сгибе недостаточно устойчиво фиксируется игла, при движении больного рукой игла выходит из вены и раствор поступает под кожу.

Профилактика

Иглу в локтевом сгибе рекомендуется фиксировать не менее чем в двух точках, а у беспокойных больных фиксировать вену на протяжении конечности, исключая область суставов.

Лечение

Хирургическое. Лечение производится только по назначению врача.