21. Нормативно-правовая база охраны здоровья граждан

Законодательство Республики Беларусь о здравоохранении основывается на Конституции Республики Беларусь и состоит из настоящего Закона и иных актов законодательства Респуб-лики Беларусь. Нормы, регулирующие отноше-ния в области здравоохранения и содержащиеся во вступивших в силу международных дого-ворах Республики Беларусь, являются частью действующего на территории Республики Беларусь законодательства и подлежат непосредственному применению, за исключе-нием случаев, когда из международного договора следует, что для применения таких норм требуется издание внутригосударствен-ного нормативного правового акта. Нормативно-правовую базу охраны здоровья граждан составляет также Закон Республики Беларусь «О здравоохранении». Стержнем современной системы законодательства в сфере здравоохранения, с нашей точки зрения, должны стать законы РБ: «Об охране здоровья граждан», определяющий организационную основу системы охраны здоровья населения в республике; «О медицинской помощи», регламентирующий реализацию прав граждан на получение медицинской помощи; «О правах пациентов» и «О правах, ответственности, обязанностях и социальной защите медицинских работников», которые не только восполнят существующие пробелы правового поля и создадут исходную правовую базу, регулирующую отношения граждан в сфере медицины и здравоохранения, органов законодательной и исполнительной власти, органов местного управления, организаций здравоохранения государственной и частной форм собственности, но и поднимут уровень правосознания в обществе. Расширяющаяся в последние годы в республике практика оказания платных медицинских услуг требует законодательного закрепления механизма, основой которого становятся экономические и юридические категории: стоимость медицинс-кой процедуры, договорные имущественные отношения между сторонами, юридическая, в том числе имущественная, ответственность за негативные результаты лечения и за возможный вред, причиненный здоровью пациента при оказании ему медицинской помощи и т.д. В РБ законодательно закреплен приоритет бюджетного финансирования меди-цины, а система обязательного медицинс-кого страхования отсутствует. Как показывает опыт организации здравоохранения в различных странах, одним из существенных преимуществ системы обязательного медицинского страхова-ния является формирование системы неза-висимого контроля качества оказываемой медицинской помощи, способствующей развитию прав пациентов. Поэтому принятие правовых норм (Закон «Об обязательном медицинском страховании») в этом направ-лении, несомненно, имеет будущее и в нашей республике. Тем не менее уже в соответствии с Законом РБ «О страховании» 1993 г. в редакции от 31 января 2000 г. каждый гражданин имеет право на добровольное страхование медицин-ских расходов.

22. Типы учреждений здравоохранения

амбулаторно-поликлинические (амбулатории, городские поликлиники, здравпункты, фельдшерско-акушерские пункты), косметологические лечебницы, поликлиники на водном транспорте, поликлиники на железнодорожном транспорте, стоматологические поликлиники, центральные районные поликлиники и т.д.; больничные (городские больницы, детские больницы, центральные районные больницы, больницы на водном транспорте, больницы на железнодорожном транспорте, специализированные больницы, частные лечебницы); диспансеры (врачебно-физкультурные, кардиологические, кожно-венерологические, наркологические, онкологические, противотуберкулезные, психоневрологические и т.д.); охраны материнства и детства (родильные дома, дом ребенка, ясли, молочная кухня); скорой и неотложной медицинской помощи и переливания крови; санаторно-курортные (санатории, детские санатории, курортные поликлиники, грязелечебницы, санатории-профилактории). К стационарным учреждениям относятся больницы, медико-санитарные части, госпитали для ветеранов войн, центры. К санитарно-профилактическим учреждениям относятся: санитарно-эпидемиологические (центры государственного санитарно-эпиде-миологического надзора, дезинфекционные станции, противочумные станции, изоляцион-но-пропускные пункты на железнодорожном транспорте), санитарного просвещения (центры медицинской профилактики, дома санитарного просвещения и т.д.). Существуют также учреждения судебно-медицинской экспертизы (бюро судебно-медицинской экспертизы), аптечные (аптеки, аптечные базы, аптечные киоски, аптечные магазины, аптечные склады, базы и склады медицинской техники, магазины медицинской техники и оптики, контрольно-аналитическая лаборатория). Ведущее место в структуре учреждений здравоохранения занимают лечебно-профилактические учрежде-ния. Основными принципами их деятельности являются: преемственность в работе различных учреждений и прежде всего поликлиник и стационаров, единство лечения и профи-лактики, участковый принцип обслуживания, диспансерный метод работы, общедоступность и специализация врачебной помощи