Инструкция для эксперта. Критерии оценки: 1 балл – ответ правильный и полный

060101, Лечебное дело

МДК 01.01 II часть МДК Семиотика заболеваний и состояний.

Контроль освоенного (ых) умения (ий):

1. Формулировать предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями.

2. Оформлять медицинскую документацию.

ГАОУ СПО РБ

Башкирский МК

Рассмотрено

цикловой методической комиссией

«___» ___________ 2013г.

Председатель ЦМК

_________________

Практическое задание

Вариант 10

Утверждаю

Зам. директора по учебной работе

____________

«___» ___________ 2013г

Стимул

Задачная формулировка

Источник информации

Бланк

для выполнения задания

Инструмент проверки:

Вы фельдшер ФАП. К вам обратился пациент с жалобами на неприятные ощущения в области рубца на голени, повышение температуры до 37 ºС – 37,3 ºС по вечерам, слабость, затруднение при открывании рта.

В течении 2-3 мин изучите данные субъективного и объективного обследования пациента зафиксированные в источнике и запишите в бланк:

• предварительный диагноз в соответствии с современными классификациями и его обоснование.

• Оформите направление к хирургу в стационар.

Время на выполнение задания 10 минут.

Со слов пациента, 10 дней назад проколол икроножную мышцу сучком от старого спиленного дерева, рана зажила, но через несколько дней снова стала его беспокоить.

Объективно: Состояние тревожное. Кожные покровы бледные. В области икроножных мышц имеется свежий рубец, при его пальпации ощущаются сокращения мышц под рукой. Помимо этого у пациента имеется тризм жевательной мускулатуры и ригидность затылочных мышц.

Предварительный диагноз и его обоснование.

Диагноз____________________________________________________

Выставляется на основании

Жалоб на 1. _________________________________________________

2. _____________________________________________________

3. ________________________________________________________

4. ________________________________________________________

Анамнеза

1._____________________________________________________________

2._____________________________________________________________

Объективны данных 1.___________________________________________

2.____________________________________________

3.____________________________________________

4. ____________________________________________

Направление (куда)______________ Специалист_____________________

Ф.И. О._________________________год рождения____________________

Диагноз_________________________________________________________

Подпись_______________________________дата ____________________

Максимальное количество баллов 13б