- •Экзаменационные тесты электива наследственные болезни легких на казахском языке
- •Гемосидероз
- •Идиопатиялық фиброздаушы альвеолиттің рентгенологиялық көріністеріне тән, біреуінен басқасы:
- •Үдемелі ентігу
- •Өкпе агенезиясы
- •Бронхоэктатикалық ауру
- •Аплазия
- •Идиопатиялық фиброздаушы альвеолитке барлық симптомдар тән, біреуінен басқасы:
- •Муковисцидоз
- •Өкпенің лаважы
- •Прогрессирлеуші ентігу
- •Прогрессирлеуші ентігу
- •Картагенер синдромы
- •Маклеод синдромы
- •Бронхоскопия
- •Өкпенің гипоплазиясы
- •Өкпенің секвестрациясы
- •Бронхоскопия
- •«Шыны тәрізді»
- •Биопсия
- •Бронхография
- •Интоксикация
Бронхоэктатикалық ауру
+ фиброздаушы альвеолит
созылмалы бронхит
туа пайда болған өкпе ақауы
муковицидоз
Фиброздаушы альвеолитке қандай вентиляциялық бұзылыстар тән:
экспираторлық
обструктивті
+рестриктивті
аралас
инспираторлы
Фиброздаушы альвеолитте қандай диагностикалық әдіс қолданылады:
қақырықтың цитологиясы
биопсия
ИФА зерттеу
+өкпе биопсиясы
ПЦР диагностикасы
Гудпасчерсиндромында мына ағзалар қосарланып зақымданған :
+өкпе, бүйрек
бауыр, өкпе
бүйрек, бауыр
жүрек, көз
буындар, бүйрек
Өкпенің негізгі бронхпен бірге болмауы аталады:
Аплазия
+агенезия
атрезия
гипоплазия
гиперплазия
Бронхтармен өкпе паренхимасының жетілмеуі аталады:
Аплазия
+агенезия
атрезия
гипоплазия
гиперплазия
Кеуде қуысының асимметриясы, бұзылыс бар жағында кеуде қуысы кішіреюі, қабырға аралықтарының қысқаруы, тыныстың естілмеуі, жүректің бұзылысы бар жағына қарай ығысу бар симптомдар кешені тән:
өкпе гипоплазиясы үшін
+өкпе агенезиясы үшін
өкпе секвестрациясы үшін
өкпе гамартомы үшін
қосымша өкпе үшін
Альфа-1-антитрипсиндефициті жөнінде мына белгілер болғанда ойлауға болады:
+эмфизема, обструкция, альфа-1гаммаглобулиннің деңгейі төме
рецидивтелуші обструктивті синдром, атопия, IgEдеңгейі жоғары
іріңді риносинусит, обструкция, ағзалардың кері орналасуы
ентікпе, эмфизема, рентген: өкпе мөлдірлігі жоғары
эмфизема, бронхоэктаздар, тердегі хлоридтер
Идиопатиялық фиброздаушы альвеолитке барлық симптомдар тән, біреуінен басқасы:
үдемелі ентікпе
тұрақты цианоз
құрғақ продуктивті емес жөтел
шеткі фалангалардыңдеформациясы
+ ентігудіңжиі ұстамалары
6 жасар балада үдемелі ентігу, диффузды айқын цианоз, құрғақ жөтел, бала арықтаған, кеудесіндегі ауыру сезімі, дене қызуының субфебрильді көрсеткіштерге дейін жоғарылауы, Гиппократ саусақтары, Рейносиндромы. Аускультацияда-қар сықырына ұқсас сырыл. Рентгенологияда - «қарлы боран» синдромы. Бұл көріністер әсіресе неге тән?
экзогенді аллергиялық альвеолитке
+идиопатиялық фиброздаушы альвеолитке
гематогенді-диссеминирленген туберкулезге
обструктивті бронхитке
бронхиальды астмаға
Идиопатиялық фиброздаушы альвеолиттегі жөтел:
+ құрғақ немесе аздаған шырыштықақырықпен
ылғалды, шығуы қиын қақырықпен
құрғақ, үдемелі
ылғалды, іріңді қақырықпен
битональды
Гудпасчер ауруының ең тиімді емі, БІРЕУІНЕН БАСҚА:
Плазмаферез
гемосорбция
стероидтар
иммунодепрессанттар
+стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
Альфа-1-антитрипсин дефициті көбіне мынаумен көрінеді :
рецидивтеуші бронхитпен
бронхоэктаздармен
пневмосклерозбен
обструктивті бронхитпен
+өкпенің буллезды эмфиземасымен
Обструктивті синдроммен көрінетін өкпе аурулары, БІРЕУІНЕН БАСҚА:
+өкпенің секвестрациясы
муковисцидоз
нәрестелердің буллезды эмфиземасы
цилиарлы дискенезия
трахеобронхомегалия
Идиопатиялық фиброздаушы альвеолитке қарасты:
гранулематоз
+өкпелік васкулит
фиброздаушы альвеолит
қорлану аурулары
васкулиттер
Аускультативті идиопатиялық фиброздаушы альвеолитте анықталады:
+өкпенің төменгі бөліктеріндегі крепитация
қатаң тыныс
ылғалды сырылдар, шығуы қиын қақырықпен
құрғақ , ысқырықты сырылдар
везикулярлы тыныс
Идиопатиялық фиброздаушы альвеолиттің рентгенологиялық суреті:
өкпе суретінің күшеюі
өкпе түбірінің кеңеюі
гомогенді көлеңке
өкпе тінінің ауаға қанықтығы
+өкпенің ірі ұялы деформациясы
Өкпенің біріншілік гипертензиясы тұқым қуалайды:
аутосомды-рецецессивті түрде
Х-хромосоммен біріккенрецессивті түрде
+ аутосомды-доминантты
Х-хромосоммен біріккенрецессивті түрде жыныспен байланыспаған
Х-хромосоммен біріккендоминантты түрде
Өкпенің біріншілік гипертензиясының бірінші сатысынатән:
жөтел
АҚҚ төмендеуі
Ентікпе
+өкпе қысымының жоғарылауы
тахикардия
Өкпенің біріншілік гипертензиясының екінші сатысына тән (2):
+ гипоксемия, ентікпе
АҚҚ төмендеуі
АҚҚ жоғарылауы
Жөтел
тахикардия
Өкпенің біріншілік гипертензиясының үшінші сатысына тән:
жөтел
АҚҚ төмендеуі
Ентікпе
+ісіктер, оң қарыншалық жетіспеушілік
АҚҚ жоғарылауы
Өкпенің біріншілік гипертензиясының диагностикасында жүргізілетін зерттеу әдістері БІРЕУІНЕН БАСҚА:
кеуде рентгенографиясы
ЭКГ
+ФЭГДС
ФКГ
ЭхоКГ
Гудпасчер синдромының морфологиялық субстраты:
альвеола аралықтардың фиброздануы
пневмосклероздану
+альвеола аралықтардың бұзылыстары, некроздаушы нефрит
мезангиальды диффузды склероз
альвеолаларда гранулемалардың түзілуі
Гудпасчер синдромына тәнлабораторлық өзгерістер:
+ анемия, протеинурия, гематурия
лейкоцитоз, гематурия
лейкоцитоз, пойкилоцитоз
анемия, лейкоцитоз
лимфопения
Гудпасчер синдромы диагностикасында имыналарды анықтайды:
+екіспиральдынативті ДНК-ға антиденелер
нейтрофильді цитоплазматикалық антигендерге қарсы антиденелер
антигломерулярлы антиденелер(анти-GMB)
антиядролы антиденелердің скринингі
протромбинге антиденелер
Альвеолярлымикролитиазқатысты:
+жиналу ауруларына
өкпелік васкулиттерге
фиброздаушы альвеолиттерге
гранулематоздарға
васкулиттерге
Альвеолярлы микролитиаздың морфологиялық субстраттарына жатады:
интерстициальды пневмокониоз
альвеолярлы липопротеиноз
серозды-десквамативті альвеолит
+альвеолалардакальцийкарбонатжәне кальций фосфат микрокристаллдарының жиналуы
гранулематозды пневмокониоз
Альвеолярлы микролитиаздың рентгенологиялық суреті:
гомогенді қараю
+ көптеген интенсивті қараюлар
өкпе тінінің жоғары мөлдірлігі
өкпесуретінің күшеюі
өкпе суретінің кедейленуі
Альвеолярлы микролитиаздың диагностикасы сүйенеді, БІРЕУІНЕН БАСҚА:
өкпе рентгенографиясы
КТ
бронхоскопии
+ ФГДС
өкпе биопсиясы
14 жасар бала. Продуктивті емес тұрақты жөтел, үдемелі инспираторлы ентігу, акроцианоз. Әлсіз тыныс. Дем алғанда крепитациялы сырылдар. Рентгенде: өкпе тінінің мөлдірлігі диффузды төмендеген, өкпе суреті торланып тамырланып өзгерген. Анықтайтын ауруы:
бронхоэктатикалық ауру
+ фиброздаушы альвеолит
созылмалы бронхит
туа пайда болған өкпе ақауы
муковицидоз
Фиброздаушы альвеолитке қандай вентиляциялық бұзылыстар тән:
экспираторлық
обструктивті
+рестриктивті
аралас
инспираторлы
Фиброздаушы альвеолитте қандай диагностикалық әдіс қолданылады:
қақырықтың цитологиясы
биопсия
ИФА зерттеу
+өкпе биопсиясы
ПЦР диагностикасы
Бала,14 жаста. Диагнозы: Идиопатиялық фиброздаушы альвеолит. Диагнозды верификациялауда негізгі әдіс:
+өкпе биопсиясы
бронхография
қақырық цитологиясы
өкпе КТ
бронхоскопия
Идиопатиялық фиброздаушы альвеолиттің негізгі клиникалық симпомы:
жөтел
+үдемелі ентігу
Интоксикация
қан қақыру
гипертермия
Идиопатиялық фиброздаушы альвеолиттің емінде мына препараттардың комбинациясы тиімді:
+преднизалон,азатриоприм,купренил
амоксациллин,азатриоприм,купренил
амоксациллин,преднизалон,купренил
амоксациллин,преднизалон,азатриоприм
преднизалон,амоксациллин
Бронхоскопиялық зерттеуге көрсеткіштер, біреуінен басқасы:
қан қақыру
тыныс алу жолдарындағы бөгде зат
тұрақты жөтел
ұзаққа созылған іріңді қақырық болуы
+стеноз, стриктура,бронхтардың қуысының обструктивті тарылуы
Емдік бронхоскопияға көрсеткіштер:
қан қақыру
тыныс алу жолдарында бөгде зат
тұрақты жөтел
+бронхиальді секреттің тұрып қалуы
бронхтардың деформацисы
Бронхографиялық тексеру мына жағдайларда ерте жастан бастап қолданылады, біреуінен басқасы:
рентгенде шектелген пневмосклероздың анықталуы
ұзақ уақыт ателектаздың сақталуы
өкпе және бронхтардың ақауларына күдіктенгенде
бронхтардың туа пайда болған ақауларына күдіктенгенде
+обструктивті синдром
Рестриктивті бұзылыстарға вентиляцияның қандай көрсеткіштерінің төмендеуі тән.
+ӨТС( ЖЕЛ)
Тифно индексі
ӨМВ (МВЛ)
резервтік вентиляция (РВ)
ТЖ
Бронхография кезінде келесі белгілер анықталады, мыналардан басқа
бронхтардың кеңеюі
бронхтар деформациясы
ошақты қабынулық процесс
бронхтардың жайылмалы зақымдануы
+бронхтардың микробты пейзажы
Қыз бала 12 жаста. Шағымдары: қинайтын жөтел, шырышты іріңді қақырық. Жөтелі ит үргендей, «ешкі маңырағандай». Өкпеде жайылмалы құрғақ сырылдар, орташа көпіршікті ылғалды сырылдар, тынысы бронхиальды. Болжамалы диагнозы?
+трахиобранхомегалия
өкпе агенезиясы
өкпенің гипоплазиясы
Картагенер синдромы
өкпенің секвестрациясы
Бала 10 жаста. 2 жасынан бері, созылыңқы пневмониямен жиі ауырады. Физикалық дамуы артта қалған, тәбеті төмен. Бозарған, іріңді қақырықпен жиі жөтел. Кеуденің оң жақ бөлігінің асиметриясы. Ренгенде:оң жақ қабырға аралықтары қысқарған. Фиброзды тамырланулар. Оң жақ өкпеде гомогенді қараю ошағы бар. Болжамалы диагнозы:
оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің пневмониясы
+оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің гипоплазиясы
бронхоэктаздық ауру
рецидивті пневмания
оң жақ өкпе поликистозы.
Гудпасчер синдромы сипатталады:
бронхоэктаздардың болуымен
бронхоэктаздардың болуымен және қызбамен
өкпеден қан кетумен, қан түкірумен
өкпеден қан кетумен, қан түкірумен, анемиямен
+ өкпеден қан кетумен, қан түкірумен, анемиямен, гломерулонефритпен
Бүйректің, өкпенің базальды мембранасына антиденелер қай аурудың патогенезіне қатысты:
