FOGMACHINES
•За исключением M ( миелома и метастазы) это все одиночные, четко ограниченные , литические образования, которые являются доброкачественными опухолями
•F – Fibrous Dysplasia
•O - Osteoblastoma
•G – Giant cell tumor
•M – Metastasis|Myeloma
•A – Aneurysmal Bone Cyst
•C - Chondroblastoma
•H – Hyperparathyroidism ( brown tumors)| Hemangioma
•I - Infection
•N – Non-ossifying Fibroma
•E – Eosinophilic Granuloma| Enchondroma
•S – Solitary Bone Cyst
FEEMHI
•Множественные остеолитические поражения
•F – фиброзная дисплазия
•E - энхондромы
•E – эозинофильная гранулема
•M – метастазы и миеломная болезнь
•H – гиперпаратиреоз
•I - инфекция
Остеосарко
ма
•Злокачественная
костеобразующа я опухоль
•Составляют 20% всех первичных опухолей костей
Выделяют:
•Первичная
остеосаркома
•Вторичная
остеосаркома
Types of osteosarcoma
•intramedullary: ~80%
–conventional high-grade: most common and discussed in this article
–telangiectatic osteosarcoma (TOS)
–low-grade osteosarcoma
•surface or juxtacortical: ~10-15%
–intracortical osteosarcoma
–parosteal osteosarcoma
–periosteal osteosarcoma
•extraskeletal: ~5%
–extraskeletal osteosarcoma ( ESOS)
Паростальная |
Паростальная |
остеосаркома. |
остеосаркома. |
МСКТ |
Ангиография |
Остеосарком |
Остеосарко |
а бедренной |
|
кости. |
ма на МРТ |
Рентгеногра |
|
мма |
|
Хондросарко
ма
•Злокачественн
ая
хрящеобразую щая опухоль
•Составляют около 25% всех первичных злокачественн ых опухолей
Хондросаркома
Выделяют |
|
Хондросаркома. |
||
|
Поражение ребер |
|||
первичные |
|
|||
|
Симптом |
|||
•обычная интрамедуллярная хондросаркома |
||||
попкорна.МСКТ |
||||
•миксоидная хондросаркома обычно |
||||
|
|
|||
средний класс |
|
|
|
|
•мезенхимальная хондросаркома обычно |
|
|
||
высокая степень |
|
|
|
|
•экстраскаллельная хондросаркома |
|
|
||
•дедифференцированная хондросаркома |
|
|
||
вторичные |
|
|
|
|
Исходя из ранее существовавших хрящевых |
|
|
||
поражений: |
|
|
|
|
•остеохондрома |
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
одиночная остеохондрома |
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
наследственные множественные |
|
|
|
|
экзостозы |
|
|
|
|
•хрящевая опухоль |
|
|
|
|
• |
|
|
|
|
одиночная энхондрома |
|
|
Хондросаркома. |
|
• |
|
|
||
Болезнь Ольера |
|
|
Видим |
|
• |
Дифференциальная |
|
||
Синдром Маффуччи |
|
периостальные |
||
|
диагностика от энхондромы |
|||
|
сложна. Данные |
|
изменения, |
|
|
|
кортикальную |
||
|
радионуклидного |
|
||
|
|
деструкцию и |
||
|
исследования указывают на |
|||
Гигантоклеточная
опухоль
Остеобластокластома
Фиброзная дисплазия/ доброкачественная опухоль/ злокачественная опухоль
Отличаются относительно частым сосуществованием с аневризматической костной кистой
Обычно возникают из метаэпифиза и распросраняются на эпифиз
ГКО
Гигантоклеточная опухоль. |
Гигантоклеточная опухоль. |
Поражение большеберцовой |
Поражение бедренной кости. МСКТ |
кости. Рентгенограмма в |
|
прямой и боковой проекции |
|
Саркома Юинга
• Ewing sarcoma family of tumours (ESFT) 1Ewing. sarcoma of bone
2extraosseous. Ewing sarcoma (EES)
3peripheral. primitive neuroectodermal tumour (pPNET)
4Askin. tumour
•.Составляет 1/3 всех злокачественных опухолей
•.Второй наиболее распространенной высоко злокачественной первичной костной опухолью детства после остеосаркомы
•.Оттосится к костномозговым опухолям
•.Наиболее часто поражаются бедренная кость ( 45%), таз ( 20%), верхняя конечность (13%)
•.Кроме болезненности, возникносения патологических переломов могут присутствовать системные симптомы: лихорадка, потеря веса,лейкоцитоз, повышенное СОЭ, анемия