Добавил:
uma.mmva@gmail.com Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Зло Костей.pptx
Скачиваний:
23
Добавлен:
07.05.2020
Размер:
29.41 Mб
Скачать

FD- фиброзная дисплазия Ewing – саркома Юинга EG- эфозиноф.гранулема

NOF – не оссифицир. Фиброма SBC – простая костная киста CMF – хондромиксоидная фиброма

ABC – анеривзматическая костная киста

Giant CT (GCT) – гигантоклеточная опухоль

Методы визуализации в остеологии

Рентгенография

Многосрезовая компьютерная томография

Магнитно-резонансная томография

Ультразвуковое исследование

Остеосцинтиграфия

Позитронно-эмиссионная томография

Гибридные технологии: ПЭТ-КТ/ ОФЭКТ-КТ

?

Где располагается образование ( оценка распространенности процесса: операционный объем и стадирование)?

Что за процесс ( дифференциальная диагностика)?

Какой эффект от лечения ( для оценки эффективности терапии)?

Рентгенография

Выявление изменений костных структур ( коркового слоя, надкостницы)

Выявление зон минерализации опухоли – включений

Многосрезовая компьютерная томография

Определение структуры опухоли

Выявление внекостного компотента опухоли и его взаимоотношений с окружающими структурами

Более точно выявляет изменения костных структур, особенно в костях черепа, позвоночника, таза

+

Выявление изменений костных структур ( коркового слоя, надкостницы)

Выявление зон минерализации опухоли – включений

Магнитно-резонансная томография

Выявление самых ранних изменений костного мозга

Более четкое выявление границ распространения по костно-мозговому каналу

Визуализация неокостеневшей надкостницы

+

Определение структуры опухоли

Выявление внекостного компотента опухоли и его взаимоотношений с

окружающими структурами

Магнитно-резонансная томография

Методика

Обязательно выполнение трех базовых режимов: спин-эхо T1 ВИ, спин-эхо T2 -ВИ , и один из режимов с подавленем жира

Градиент- эхо T1ВИ используется только при динамическом контрастировании

Статичное контрастирование выполняется в T1 ВИ с подавлением жира.

Остеосаркома

Динамическое контрастное МР- исследование

Применение: оценка эффективности, оценка рецидивов.

Разновидности кривых время- интенсивность при выведении контрастного вещества

Диффузионно-взвешенные изображения на МРТ

МР-диффузия всего тела

Поиск метастазов

Поиск и оценка распространенности процесса во всем организме

НО!

Чаще всего необходимо прицельное ообследование областей поражения

Радионуклидное исследование - остеосцинтиграфия

Планарная

Трехфазная

остеосцинтигр

остесцинтиграфия

афия